巧解疑难血型鉴定，成都东部新第二医院输血科为患者生命安全护航

摘要：近日，成都东部新区第二人民医院输血科成功解决了一例复杂的疑难血型鉴定案例，凭借专业技术与严谨态度，为患者的生命安全提供了有力保障，也彰显了医院输血科在应对复杂情况时的技术实力和应急处理能力的显著提升。

近日，成都东部新区第二人民医院输血科成功解决了一例复杂的疑难血型鉴定案例，凭借专业技术与严谨态度，为患者的生命安全提供了有力保障，也彰显了医院输血科在应对复杂情况时的技术实力和应急处理能力的显著提升。

患者张某，女，15岁，在进行常规血型鉴定时，出现了正、反定型不一致的异常情况。正定型显示为“B”型，反定型却显示为“O”型，这一结果使得患者的血型难以确定。输血科工作人员在确认标本无异常、检测操作准确无误后，迅速建议临床医生申请血型意外抗体筛查。经检测，患者的意外抗体筛查结果呈阳性，这表明可能存在意外抗体干扰了血型鉴定。通过对意外抗体筛查谱细胞的分析，初步怀疑患者血清中存在抗-M抗体或抗-K抗体。鉴于抗-K抗体在亚洲人群中出现的概率极低，输血科推测患者血浆中的意外抗体很可能是抗-M抗体。

吸收试验前的血型鉴定

为了验证这一推测，输血科工作人员依据抗-M抗体的特性，对患者血浆分别进行了常温、37℃和4℃的吸收试验，随后将吸收后的血浆再次进行血型反定型检测。结果显示，常温和37℃吸收后的检测结果与未吸收前相同，而4℃吸收后的反定型结果与正定型一致，均为“B”型。由此，成功排除了意外抗体的干扰，确定患者血型为“B”型。

37℃吸收试验后血型鉴定

4℃吸收后的血型鉴定

考虑到成都东部新区第二人民医院不具备血型意外抗体鉴定的试剂和条件，为进一步确认，输血科将样本送至四川省人民医院输血医学科进行鉴定。最终检测结果证实，患者血浆中确实存在抗-M抗体，与医院输血科的推测完全相符。

科普小贴士：ABO血型和Rh血型鉴定是我们最为熟悉的血型检测方式，它们是临床输血安全的重要基础。而意外抗体筛查，则是检测患者血液中是否存在除了ABO和Rh血型系统之外的其他不规则抗体。这些抗体的存在，可能会导致血型鉴定出现偏差，甚至在输血过程中引发严重的不良反应。