摘要：很多病友吃抗癫痫药久了，总会问：“最近总忘事、牙龈出血，是不是药的副作用？用不用停？” 其实不用慌，但得知道 “哪些变化要留意、哪些情况得就医”。下面把 5 种常用药的注意事项说清楚，你对照着自己吃的药看，简单好记！

很多病友吃抗癫痫药久了，总会问：“最近总忘事、牙龈出血，是不是药的副作用？用不用停？” 其实不用慌，但得知道 “哪些变化要留意、哪些情况得就医”。下面把 5 种常用药的注意事项说清楚，你对照着自己吃的药看，简单好记！

1. 吃左乙拉西坦：重点关注 “累、忘事、情绪差”

这种药副作用相对温和，但常出现这几类变化：

总觉得没力气：比如白天坐着就犯困，走路没精神，别硬扛，累了就歇会儿，也可以跟医生说，看看能不能调服药时间（比如从早上改到晚上）。

记性变差：像刚说要拿钥匙，转身就忘；做饭忘了关火，这些不是 “老了”，可能是药的影响，平时可以用手机备忘录记事儿。

情绪波动大：突然觉得焦虑，总担心 “会发作”；或者一点小事就发火，甚至不想说话、不想出门。别自己忍，跟家人聊聊，严重了就找医生，可能需要加些调节情绪的小药。

肠胃不舒服：比如吃不下饭，或者慢慢胖了。胖了就多吃点蔬菜，每周散 3 次步，别刻意节食。

2. 吃丙戊酸钠（德巴金）：盯紧 “出血、走路晃”

这种药要多注意血液和神经方面的变化：

牙龈总出血、身上淤青多：刷牙时牙龈流血，或者碰一下就青一块，好几天消不了，可能是血小板少了。记得每 3-6 个月查一次血常规，别用硬毛牙刷。

走路晃、手发抖：比如拿杯子时手轻微抖，走路像踩在棉花上，这时候别爬楼梯、别开车，避免摔着，赶紧跟医生说，可能要调药量。

饭后肚子痛、恶心：比如吃了饭就一阵抽痛，或者想吐。可以少吃多餐，别吃凉的、辣的，痛的时候用热水袋敷敷肚子，没缓解就找医生。

3. 吃卡马西平：别忽视 “尿色变、看不清”

这种药对肝肾和神经影响要多留意：

尿色变深、眼睛发黄：尿像浓茶色，眼白发黄，可能是伤肝了，别等，立刻停药去查肝功能。

看不清、排尿难：看手机字重影，或者上厕所要等半天才能尿出来，别憋尿，也别开车，及时跟医生说，可能需要换药。

容易感冒、出血难止：比如老发烧、流鼻涕，或者受伤后流血比平时久，这可能是白细胞、血小板少了，查个血常规就知道。

4. 吃奥卡西平：最怕 “起红疹”，一出现就停药！

这种药的皮肤反应要格外注意：

身上起红疹、水泡：哪怕只是胳膊上几颗小红疹，也别等！如果疹子变多、起水泡，甚至脱皮、发烧，这是严重过敏，立刻停药去急诊，千万别拖。

头晕、看东西重影：比如走路晕乎乎，看桌子有两个影子，别骑车、别做精细活（比如切菜），累了就歇，跟医生说能不能调药量。

没力气、容易生病：可能是血细胞少了，定期查血常规，别硬扛着干活。

5. 吃苯巴比妥：留意 “喘不上气、走路不稳”

这种药现在用得少，但副作用要警惕：

过敏反应：身上起荨麻疹，还觉得喘不上气、喉咙发紧，这是危险信号，立刻打 120，别耽误。

走路晃、总犯困：比如拿东西手抖，白天坐着就睡着，别独居，出门有人陪，绝对不能开车，避免摔跌或出意外。

最后记 3 个小提醒，不怕副作用

记个 “副作用日记”：把吃的药、出现的变化（比如 “今天吃左乙拉西坦后晕了 1 小时”）记下来，复诊时给医生看，调药更准。

定期复查别偷懒：血常规、肝肾功能每 3-6 个月查一次，脑电图每年查一次，没不舒服也得查。

别自己停药 / 减药：哪怕出现副作用，先问医生，比如肝酶高可能加保肝药，不是一定要停药，自己乱调药容易诱发发作。

你现在吃的是哪种药？有没有遇到上面这些情况？评论区说说你的经历，咱们一起聊聊怎么应对，少走弯路！

来源：洪山爱尔