摘要：参考文献中华医学会神经病学分会.《眩晕诊疗指南》.北京:人民卫生出版社,2021.《柳叶刀》世界卫生组织（WHO）.《低血压与贫血的全球健康报告》.Geneva,2020.

参考文献

中华医学会神经病学分会.《眩晕诊疗指南》.北京:人民卫生出版社,2021.

《柳叶刀》

世界卫生组织（WHO）.《低血压与贫血的全球健康报告》.Geneva,2020.

“医生，我最近老是头晕，一站起来就晕得厉害，感觉要倒……”

“医生，我一低头或者一转身就天旋地转，像要摔倒一样！”

你有没有过这样的感觉？

有些人觉得自己“头晕”，但其实他们真正经历的是“眩晕”；而有些人说自己“晕”，其实只是短暂的“脑袋发懵”。

这两者听起来差不多，但其实大有区别！

头晕（Dizziness）和眩晕（Vertigo）不是一回事，连背后的病因也大不相同。简单来说：

眩晕：像坐上了失控的旋转木马，感觉天花板在转，地板在晃，甚至可能恶心呕吐。

头晕：更像是“脑袋发懵”，感觉摇摇晃晃、轻飘飘，甚至像要晕倒。

这两种“晕”到底是怎么回事？它们预示着哪些疾病？今天，我们就好好聊聊这个让人头大的问题！

1.耳朵里的“小石头”掉了？——良性阵发性位置性眩晕（BPPV）

你有没有在起床、低头、抬头、翻身的时候突然天旋地转？但过一会儿又好了？如果有，那你很可能是耳朵里的“小石头”掉了！

这是一种叫“良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”的病。我们的内耳里有个“前庭系统”，负责控制平衡感。而这个系统里有些“耳石”，它们本应该乖乖待在固定的位置，但有时候会“离家出走”，跑到半规管里，结果一旦你头部变换姿势，这些耳石就开始乱晃，刺激神经，让你感觉天旋地转。

✅自测方法：如果你某个特定姿势（比如起床、低头、转头）时眩晕特别明显，但持续时间短（一般几秒到一分钟），那很可能是耳石症。

✅怎么办？可以通过耳石复位法（比如Epley手法）来帮助耳石回到原位，症状通常能迅速缓解。

2.内耳发炎？——前庭神经炎&梅尼埃病

有些人眩晕持续好几个小时甚至一天，伴随恶心呕吐、耳鸣、听力下降，这可能是前庭神经炎或梅尼埃病。

前庭神经炎：多由病毒感染引起，突然严重眩晕，但听力不受影响。

梅尼埃病：内耳积液导致的疾病，眩晕反复发作，还可能出现耳鸣、听力下降、耳朵闷胀感。

✅如何区分？

眩晕+听力下降+耳鸣=可能是梅尼埃病

眩晕+无听力问题=可能是前庭神经炎

✅怎么办？

前庭神经炎：休息、多喝水，严重时医生可能会开抗病毒药、激素类药物。

梅尼埃病：低盐饮食、避免咖啡因、戒烟限酒，必要时用利尿剂或前庭康复训练。

3.脑子出问题？——中风！

⚠如果你突然出现严重眩晕，同时伴有以下症状，一定要警惕中风！

一侧肢体无力或麻木

说话不清楚或口齿不利索

嘴角歪斜

视力模糊或复视

✅如何判断是不是中风？用FAST原则：

F（Face）：让患者微笑，看看嘴角是否歪斜。

A（Arm）：举起双手，看看一侧是否无力下垂。

S（Speech）：让患者说一句完整话，看看是否清晰。

T（Time）：如果有异常，立刻拨打120，救治要争分夺秒！

1.贫血：血不够，脑子缺氧了！

贫血的人经常会觉得头晕，特别是蹲久了突然站起来，眼前一黑、天旋地转。这是因为血液中的红细胞负责运送氧气，而贫血的人氧气供应不足，大脑就会“抗议”，让你感觉发晕。

✅怎么判断自己是不是贫血？

脸色苍白、乏力、头晕、心悸

女性月经量大，或长期素食，可能更容易缺铁性贫血

✅怎么改善？

可以多吃富含铁的食物，比如动物肝脏、红肉、深色绿叶蔬菜，搭配富含维生素C的水果（如橙子）促进吸收。

2.低血压：站起来就晕？可能是直立性低血压！

有些人一站起来就觉得头晕、眼前发黑，甚至差点摔倒，这可能是直立性低血压。

✅如何缓解？

起床或站立时动作放慢

多喝水，增加血容量

适量摄取盐分，但不要过量

3.低血糖：脑子“没电”了！

有些人饿久了会觉得头晕、手抖、出冷汗，甚至心慌，这是低血糖在作怪。

✅快速补救：喝点糖水、吃块巧克力或水果，能迅速缓解。

✅预防低血糖：别饿太久，少吃精制糖，多吃复合碳水化合物（如糙米、全麦面包），保持血糖稳定。

头晕和眩晕虽然看似小事，但有时候可能暗藏大问题。记住这几点：

如果是“天旋地转”，可能跟耳朵（前庭系统）有关，也可能是中风，要注意伴随症状！

如果是“轻飘飘”，可能是贫血、低血压、低血糖，甚至心理因素（如焦虑、恐慌症）。

如果头晕频繁或影响生活，一定要找医生查明原因，别自己乱吃药！

健康的身体，清醒的头脑，才是好日子的开始！你最近头晕过吗？不妨回忆一下，看看自己属于哪种情况吧！

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：科普健康坊