摘要：我们经常可以从影视剧或短视频上看到这样的情景：新生儿出生后，如果没有哭声，医护人员就会开始拍打新生儿的背部，甚至把新生儿倒着拎起来拍打，然后新生儿就哭了。

我们经常可以从影视剧或短视频上看到这样的情景：新生儿出生后，如果没有哭声，医护人员就会开始拍打新生儿的背部，甚至把新生儿倒着拎起来拍打，然后新生儿就哭了。

这种处理方式到底有科学依据吗？其实，这些做法是错误的。这个帮助新生儿恢复自主呼吸和循环功能的过程称为新生儿复苏，那么，正确的新生儿复苏过程应该是怎样的呢？

新生儿复苏是指通过一系列规范化操作（如人工呼吸、胸外按压、药物干预等），帮助新生儿恢复自主呼吸和循环功能的急救措施，核心目标是避免新生儿缺氧对脑部和其他器官造成损伤。

从出生到建立自主呼吸，约有85%的新生儿能自然完成这个过程，但仍有约10%的宝宝需要帮助。全球每年约有1000万新生儿需要不同程度的呼吸支持，及时规范的复苏措施能将新生儿窒息导致的死亡率降低30%。

根据国际及国内指南和临床实践，新生儿复苏采用ABCDE标准复苏方案——A（Airway）：建立通畅的气道；B（Breathing）：建立呼吸；C（Circulation）：维持正常循环；D（Drugs）：药物治疗；E（Evaluation）：评估。呼吸、心率和血氧饱和度是复苏评估的三大指标，并遵循“评估-决策-措施”，如此循环往复，直到完成复苏。

1. 快速评估及初步复苏 新生儿出生后，医生需立即评估：新生儿是否足月？羊水清吗？肌张力好吗？呼吸和哭声好吗？任何一个指标异常，就要立刻进行初步复苏。初步复苏包括保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激。

2. 正压通气 若新生儿无自主呼吸或心率低于100次/分，需使用复苏囊或面罩进行正压通气，频率为40~60次/分，确保胸部有效起伏。足月儿可以空气复苏，早产儿则需使用空氧混合仪从氧浓度30%做为起始氧浓度。

3. 气管插管 如果正压通气无效，或者需要胸外按压、气管内给药，以及一些特殊情况时，就要进行气管插管，并给予肾上腺素等药物纠正酸中毒或循环衰竭。

4. 胸外按压 若新生儿的心率持续低于60次/分，须在气管插管正压通气时，同步进行胸外按压。按压位置为胸骨下1/3处，深度为胸廓前后径的1/3，按压与通气比例为3:1。

5. 药物治疗 新生儿复苏时一般很少需要药物治疗，但一些危重情况仍需要使用肾上腺素、扩容剂、碳酸氢钠等药物。

6. 复苏后监护 复苏成功后需持续监测新生儿生命体征，包括心率、血氧饱和度、体温等，并评估是否存在脑损伤或多器官功能障碍。尽早的亚低温治疗和积极的复苏后处理可以有效减轻缺氧对新生儿大脑的损害。

来源：名院名医