结肠癌Dukes分期，一文速记！

摘要：一位 65 岁男性患者，因排便习惯改变、便血及腹部隐痛数月就诊。肠镜检查发现乙状结肠有一菜花状肿物，活检病理确诊为腺癌。进一步检查未发现远处转移，肿瘤突破黏膜肌层达浆膜层，但无淋巴结转移。该患者的结肠癌病理分期为：

Dukes分期

（A局/B穿/C转/D远）

⭐A期：局限于肠壁

A1期：癌局限于粘膜和粘膜下层

A2期：累及肠壁浅肌层

A3期：累及肠壁深肌层

⭐B期：穿透肠壁但无淋巴结转移

B1期：癌穿透固有肌层达浆膜层

B2期：癌侵入浆膜或浆膜外，无淋巴结转移

⭐C期：淋巴结转移

C1肿瘤及肠旁淋巴结

C2系膜和系膜根部淋巴结

⭐D期：远处转移

【练练手吧】

一位 65 岁男性患者，因排便习惯改变、便血及腹部隐痛数月就诊。肠镜检查发现乙状结肠有一菜花状肿物，活检病理确诊为腺癌。进一步检查未发现远处转移，肿瘤突破黏膜肌层达浆膜层，但无淋巴结转移。该患者的结肠癌病理分期为：

A. Dukes A 期

B. Dukes B 期

C. Dukes C1 期

D. Dukes C2 期

E. Dukes D 期

答案：B

男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构，可见核分裂象，这些腺腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者应属于 Dukes 分期的哪一期？
A. A2 期
B. B 期
C. A3 期
D. C期
E. A1期

答案：C

大肠癌从哪一期起已有淋巴结转移？

A. Dukes A 期

B. Dukes B1 期
C. Dukes B2 期
D. Dukes C1 期

E. Dukes C2 期

答案：D

早期大肠癌指的是：

A. 局限于黏膜层的癌

B. 无淋巴结转移的癌
C. 侵及浅肌层的癌

D. 直径小于2cm的癌
E. 局限于黏膜层及黏膜下层的癌

答案：E

在我国大肠癌的病理分期中，侵入深肌层，但未穿出肌层的大肠癌指的是：