摘要：58岁患者金女士因持续高热、呼吸困难入院，氧合指数仅为正常值50%（正常范围为400-500mmHg）。经追溯病史发现，患者发病前20天曾协助邻居饲养鹦鹉，最终通过肺泡灌洗液基因测序技术确诊为鹦鹉热衣原体感染。经重症医学科团队救治后，患者病情好转即将出院。

武汉金银潭医院成功救治鹦鹉热患者的案例及相关医学提示，综合多篇报道信息整理如下：

一、病例概况

58岁患者金女士因持续高热、呼吸困难入院，氧合指数仅为正常值50%（正常范围为400-500mmHg）。经追溯病史发现，患者发病前20天曾协助邻居饲养鹦鹉，最终通过肺泡灌洗液基因测序技术确诊为鹦鹉热衣原体感染。经重症医学科团队救治后，患者病情好转即将出院。

二、鹦鹉热疾病特征

1. 病原体与传播

由鹦鹉热衣原体引发的人畜共患病，主要在鸟类（鹦鹉、鸽子、鸡鸭等）间传播。人类通过接触感染鸟类的粪便、羽毛或呼吸道分泌物，经呼吸道吸入病原体致病。

2. 临床表现

早期症状与流感高度相似，表现为持续高热、呼吸困难。病菌引发肺部炎症后，导致通气/换气功能障碍，严重时引发缺氧、重症肺炎甚至呼吸衰竭。

3. 诊疗难点

据中国专家共识，该病易误诊漏诊，未及时治疗的重症患者病死率达15%-20%。吴文娟主任强调，患者若有禽类接触史需主动告知医生，这对启动基因测序等精准检测至关重要。

三、防护建议

1. 饲养鸟类者需定期清洁消毒鸟笼，操作时佩戴口罩和手套；

2. 避免直接接触鸟类排泄物及羽毛碎屑；

3. 新购鸟类应隔离观察健康状况；

4. 发现鸟类出现呼吸异常、萎靡等症状时及时联系兽医。

该案例提示公众，在流感高发季节若出现持续高热伴呼吸困难，且近期接触过禽类，应及时就医并告知暴露史，以便早期鉴别诊断。

来源：方瓶科学