摘要：由于糖尿病的发病机制复杂多样,随着病情进展,单药治疗往往难以持续有效地控制血糖。因此,及时、合理地联合不同作用机制的降糖药物,对于早期血糖达标并长期维持至关重要1。那么,有没有一种更高效、更方便的治疗方案呢?答案是肯定的——SGLT2i(钠-葡萄糖协同转运蛋白

糖友注意!对于2型糖尿病患者来说,控制血糖是治疗的关键。

李医生课堂。

大家好,我是你们的老朋友李医生。

由于糖尿病的发病机制复杂多样,随着病情进展,单药治疗往往难以持续有效地控制血糖。因此,及时、合理地联合不同作用机制的降糖药物,对于早期血糖达标并长期维持至关重要1。那么,有没有一种更高效、更方便的治疗方案呢?答案是肯定的——SGLT2i(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)复方制剂就是一个很好的选择。

SGLT2i与二甲双胍的固定复方制剂是糖尿病治疗中一种常用的联合用药方案,这种方案结合了二甲双胍的经典降糖效果和SGLT2i的新型降糖及心血管、肾脏保护作用,实现了1+1>2的治疗效果1-2。

缓释剂型:优势突出,更胜一筹

SGLT2i和二甲双胍的复方制剂有普通片剂和缓释制剂两种。缓释制剂通过特殊工艺,能让药物在体内缓慢释放,保持稳定的血药浓度。这样一来,好处可不少。首先,缓释剂型能让药物的作用时间更长,每天只需要吃一次药,大大减少了服药次数,服药依从性更高,间接增强了治疗效果。其次,缓释剂型避免了普通制剂因多次给药导致的血药浓度波动,减少了药物的不良反应。特别是针对二甲双胍可能引起的胃肠道不适,缓释剂的设计显著降低了这种反应的发生率3-4。由此可见,缓释剂型在多方面优于普通剂型。

恒格列净二甲双胍缓释片:制剂精巧,强效控糖

以恒格列净二甲双胍缓释片为例,这是我国首个自主研发的SGLT-2抑制剂与二甲双胍的复方缓释制剂。该药物采用了双层结构设计,其中恒格列净层是速释层,能迅速释放并全天稳定地发挥降糖作用;而盐酸二甲双胍层是缓释层,能稳定地将二甲双胍释放到胃肠道中。这种设计使得两种成分的药效持久且平稳,能很好地控制全天血糖5。对于二甲双胍治疗未达标的患者,联合5mg恒格列净治疗后,糖化血红蛋白能进一步降低1%,空腹血糖降低2.06mmol/L,餐后血糖降低4.05mmol/L,同时血压和体重也有所改善。在安全性方面,恒格列净二甲双胍缓释片表现出色,长期使用低血糖的发生率和安慰剂相似,泌尿生殖道感染的发生率也与安慰剂相似。此外,其服用方便,每天仅需一次,性价比高,能让更多糖友受益6。

总之,恒格列净二甲双胍缓释片凭借其缓释剂型的优势和精巧的复方设计在降糖效果、安全性以及患者依从性方面都表现得非常出色,有望成为未来糖尿病治疗的重要选择。

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来源：李医生课堂