摘要：中国国家疾控局2024年的最新调查显示，高达78.3%的癌症患者在确诊前3-6个月内曾出现过"异常疼痛"，但只有31.5%的人将这些疼痛与癌症联系起来。世界卫生组织(WHO)2025年初发布的《全球癌症早期预警征兆研究》则指出，疼痛实际上是癌症最常被忽视的早期
当您的身体向您发出警报信号时，您是否真的在倾听？许多人认为癌症总是悄无声息地降临，直到为时已晚——但医学事实恰恰相反！
中国国家疾控局2024年的最新调查显示，高达78.3%的癌症患者在确诊前3-6个月内曾出现过"异常疼痛"，但只有31.5%的人将这些疼痛与癌症联系起来。世界卫生组织(WHO)2025年初发布的《全球癌症早期预警征兆研究》则指出，疼痛实际上是癌症最常被忽视的早期预警信号之一。
这里存在一个巨大的认知误区：并非所有疼痛都预示着癌症，但某些特定部位的持续性疼痛却值得格外警惕。尤其是当这种疼痛表现为"不符合常理"的模式时——这究竟是什么意思？请继续往下看。
许多患者回忆说："那种疼痛与我经历过的任何疼痛都不同"。中南大学湘雅医院肿瘤科张教授解释道，癌性疼痛具有特异性，往往表现为持续性、进行性加重，且与体位变化关系不大。
癌症疼痛与普通疼痛的区别在于其顽固性和渐进性。普通疼痛通常会随时间减轻，而癌性疼痛则倾向于变得更加严重。
据《中国肿瘤登记年报》数据，2024年中国新增癌症病例约412万例，平均每天超过11,000人被确诊。更令人震惊的是，其中65%的患者在就诊时已处于中晚期。
为什么会这样？因为大多数人忽视了身体的"喊痛"信号。你可能会问：这些信号具体出现在哪里？它们有什么特点？如何区分普通疼痛和危险信号？
第一个值得警惕的部位是头部。头痛是最常见的不适之一，大约87%的成年人每年至少经历一次头痛。当头痛呈现以下特征时需警惕：
早晨醒来时头痛最为剧烈，且伴随恶心呕吐；疼痛逐渐加重而非减轻；疼痛位置固定且不随体位改变；伴随视力改变或意识障碍。这可能是脑肿瘤的早期信号。
2024年《中华神经外科杂志》报道，约32%的脑肿瘤患者在确诊前3个月内曾多次因"顽固性头痛"就医，但被误诊为偏头痛或紧张性头痛。
第二个警惕部位是腹部。北京协和医院消化内科李主任指出，持续超过2周的腹痛，尤其是伴随体重下降、食欲不振的腹痛，应提高警惕。
腹部肿瘤初期疼痛往往呈现"间歇性"特点，这正是它容易被忽视的原因。患者常形容为"隐痛"或"胀痛"，而非剧烈疼痛。
2025年《中华消化病杂志》统计，胰腺癌患者中高达76.5%在确诊前曾出现腹痛，但平均确诊延迟时间达到5.3个月，这也是其预后不佳的重要原因之一。
第三个警惕部位是骨骼。这里隐藏着一个重要的健康认知悬念：为什么骨痛会与癌症有关？很多人认为骨痛只与关节炎或运动损伤有关。
持续性骨痛，尤其是夜间加重且不随休息缓解的骨痛，可能预示骨肿瘤或其他癌症的骨转移。约42%的晚期乳腺癌、前列腺癌和肺癌患者会出现骨转移，而骨痛常是首发症状。
中国医学科学院肿瘤医院骨与软组织肿瘤科王教授解释："与普通骨痛不同，癌性骨痛往往在夜间加重，患者常描述为'钻心般'的疼痛，使用普通镇痛药效果有限。"
第四个警惕部位是胸部。很多人将胸痛简单归因于心脏问题或消化不良，却忽视了它可能是肺癌的重要预警。
据2024年《中华肺部疾病杂志》报道，约28.3%的肺癌患者确诊前曾因不明原因胸痛就诊。特别需要警惕的是，持续时间超过3周的单侧胸痛，尤其伴有咳嗽、咯血或呼吸困难时。
肺癌引起的胸痛通常表现为钝痛或刺痛，位置相对固定，可能向同侧肩背部放射。与心脏病疼痛不同，它通常不会因休息而缓解。
第五个警惕部位是口腔。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科陈教授强调，持续超过2周的口腔溃疡或疼痛，特别是伴随口腔内硬块，应及时就医。
口腔癌早期症状常被误认为是普通口腔溃疡，但两者有明显区别：癌性溃疡疼痛持续且逐渐加重，不会自行痊愈，边缘常呈不规则形态。
研究表明，吸烟、饮酒和槟榔嚼食者口腔癌发生率是普通人的4.7倍。2025年数据显示，中国口腔癌患者平均确诊年龄正在下降，40-50岁年龄段患者增幅达37%。
现在，是时候揭开我们前面提到的健康认知悬念了：骨痛与癌症的关系不仅仅是原发性骨肿瘤，更常见的是癌症的骨转移。骨组织富含血管和生长因子，成为癌细胞"钟爱"的转移地。
癌细胞一旦到达骨骼，会释放多种细胞因子和蛋白水解酶，干扰正常骨代谢，导致骨质破坏和疼痛。这也解释了为什么骨痛常是晚期癌症的重要信号。
第六个警惕部位是背部。广东省人民医院脊柱外科赵主任指出，约25.7%的胰腺癌患者以背痛为首发症状，特别是上腹部贯穿至背部的带状疼痛尤为典型。
背痛通常被认为是肌肉劳损或椎间盘问题，但若出现以下特征则需警惕：夜间加重且不随体位改变；伴随不明原因体重下降；疼痛持续超过6周且逐渐加重。
一项涉及1,254名癌症患者的追踪研究显示，65.3%的患者在确诊前3个月内曾因"非特异性疼痛"多次就医，但仅有23.5%的医生考虑到潜在的肿瘤可能。
疼痛信号虽然重要，但并非所有疼痛都意味着癌症。中国医学科学院肿瘤医院流行病学专家张教授解释："疼痛是身体的警报系统，但也是极其常见的症状。区分普通疼痛和危险信号的关键在于持续时间、进展性和伴随症状。"
当疼痛具有以下特征时，应提高警惕：持续时间超过2-3周；逐渐加重而非减轻；伴随不明原因的体重下降、疲乏或食欲不振；疼痛位置固定且强度异常。
如何应对这些潜在的警示信号？建立症状日记，记录疼痛的频率、强度、位置和伴随症状，这将为医生提供重要诊断线索。
寻求多学科评估。单一科室可能难以全面评估复杂症状。许多三甲医院已建立多学科诊疗(MDT)模式，能更全面评估复杂症状。
定期参与癌症筛查。根据年龄和风险因素，选择合适的筛查项目。早期发现的癌症，5年生存率可高达90%以上，而晚期则可能低至20%。
值得强调的是，中国抗癌协会2024年指南显示，近42%的常见癌症通过早期干预可获得良好预后。身体的"喊痛"信号正是提供给我们的宝贵预警。
请了解这些信号并非制造恐慌，而是赋予我们察觉潜在健康风险的能力。正如一位资深肿瘤专家所言："在癌症面前，知识就是力量，警觉就是生命。"
本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。
参考文献：
1. 《中国肿瘤登记年报》2024年版，中国国家癌症中心
2. 《全球癌症早期预警征兆研究》，世界卫生组织，2025
3. 《癌性疼痛临床表现与鉴别诊断》，中华肿瘤杂志，2024年第3期
4. 《常见肿瘤疼痛特征分析》，中国疼痛医学杂志，2025年第1期
5. 《肿瘤早期症状识别与干预策略》，中华医学杂志，2024年第8期
来源：王好为的团队建设研究