摘要：端午节那天，刚吃完中饭的老张就觉得头晕目眩，右腿一软就栽倒了地上，儿子见状，赶紧开车把老张送往医院。就在入院的途中，清醒过来的老张，说什么都不愿意去医院看，经过好说歹说才顺从了家人的意愿。
端午节那天，刚吃完中饭的老张就觉得头晕目眩，右腿一软就栽倒了地上，儿子见状，赶紧开车把老张送往医院。就在入院的途中，清醒过来的老张，说什么都不愿意去医院看，经过好说歹说才顺从了家人的意愿。
入院经过检查，确诊为短暂性脑缺血发作（TIA）。神经内科的医生告诉老张，你这是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，就像“汽车仪表盘上的故障灯预警”一样，随时都可能会发生大卒中，必须立即住院治疗……。老张心想，我就是过节这两天没休息好而已，晚上好好睡一觉就行了，还想吓唬我，门都没有。不顾孩子们的劝阻，执意签字离院。
哪知道第三天晚上，老张就突发剧烈头痛，呕吐不止，随即昏迷。入院后，MRI检查确诊为大面积脑梗死！经过医生的紧急抢救，虽然脱离了生命危险，但仍然留下了偏瘫的后遗症。老张为此感到懊恼不已。时常含糊不清的和老伴念叨“，那天要是听医生留下住院的话，就不会发生这样的事情了，把你和孩子们都拖累坏了”。
那今天就来和大家说一说，“小中风”最常见的症状表现？应该如何防范“小中风”？建议有高血压、高血脂、糖尿病等心血管问题的朋友一定要看看。
“小中风”，指的是症状比较轻微的中风。医学上称为短暂性脑缺血发作（TIA）。如果能够得到及时正规治疗，绝大多数患者的病情恢复都会比较理想，一般不会对身体造成什么严重的伤害。但是出现第一次中风以后，短期内就可能会再次发作。《中国短暂性脑缺血发作早期诊治指导规范（2021年版）》明确指出：
短暂性脑缺血发作与缺血性脑卒中有着密不可分的联系。研究发现，短暂性脑缺血发作患者在近期有很高的脑卒中发生风险。短暂性脑缺血发作患者发病后第2天、第7天、第30天和第90天内脑卒中的发生风险分别为3.5% 、5.2% 、8.0%和9.2%。所以我们一定要充分认识和重视“小中风”的危害，一旦出现“小中风”，不要心存侥幸，应该及时就诊，以免病情恶化。那么“小中风”发作有什么症状和哪些主要特征呢？
一、“小中风”发作有两个明显的主要特点：
第1个就是发病突然，毫无预兆；
第2个就是持续时间短，多为几分钟，通常在一个小时内，患者就能完全恢复正常。
二、“小中风”发作时的常见四个症状：
①四肢突然出现明显的疲乏无力，若发生在单侧，比双侧发作具有更高的临床诊断价值。
②突然舌头发麻，言语含糊不清。
③一过性眼前发黑，看东西视物模糊，甚至出现重影。
④突然感到头痛头晕、天旋地转，站立不稳。
"如果您曾出现过上述症状，即使目前症状已经好转或者完全消失了，也建议尽快就诊评估，以排除短暂性脑缺血发作（TIA）或早期脑卒中的可能。
除了影像学的检查以外，《中国短暂性脑缺血发作早期诊治指导规范（2021年版）》指出，短暂性脑缺血发作后的2~7天是脑卒中的高风险期，因此建立了风险评分工具，以及以影像学为基础的急诊医疗模式，尽早启动对短暂性脑缺血的患者进行评估和二级预防。
ABCD评分系统是应用最广泛的评分，并且在我国人群中也得到了很好的验证。ABCD²评分的总分是0~7分：
1、如果年龄大于或等于60岁，得1分；
2、如果血压≥140mmHg/90mmHg，得1分；
3、临床症状：
①如果有单侧肢体无力，得2分，
②如果没有肢体无力、但存在言语障碍，得1分；
4、症状持续时间：
①如果症状的持续时间≥60分钟，得2分，
②如果症状持续时间在10~59分钟之间，则得1分；
5、如果患有糖尿病，得1分。
将所有得分相加汇总，ABCD²评分在0~3分之间，属于低危人群；总分在4~5分的患者为中危人群；总分在6-7分的则属于高危人群。
一项为2893人的研究结果显示，低危人群（0~3分）、中危人群（4~5分）和高危人群（6~7分）的患者在短暂性脑缺血发作后，两天内发生脑卒中的风险分别为1.0% 、4.1%和8.1%
因此，对于中危和高危的患者，医生一般都会建议患者住院治疗，通过早期干预能够显著降低中风的发生几率。
总之，"小中风"不是小毛病！老张的教训己经足够深刻！如果你不久前曾有过突然无力、说话不清、视物模糊、头晕跌倒等类似症状，哪怕现在已经好了，也要立即就诊检查！别让同样的悲剧发生在你或家人的身上！
来源：董德春谈健康
