摘要：“爱美之心，人皆有之”，在追求美的道路上，女性朋友们一直在不断探索。一些对美有更高要求的女性甚至求助医学手段进行美容养颜。然而“美”不仅依赖于外部皮肤健康、身材管理，还与内在健康密切相关。

“爱美之心，人皆有之”，在追求美的道路上，女性朋友们一直在不断探索。一些对美有更高要求的女性甚至求助医学手段进行美容养颜。然而“美”不仅依赖于外部皮肤健康、身材管理，还与内在健康密切相关。

3月8日“三八”国际妇女节之际，《医师报》特别策划了“以健康为底，自信为妆”的主题直播活动，邀请国内皮肤科、整形美容科、中医科、营养科、精神心理科等多学科领域的权威专家，为广大女性朋友提供科学、实用的美丽秘诀，助力她们由内而外地绽放光彩。

首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科主任王晓阳教授在“皮肤健康”专场直播中针对脱发防治、痤疮管理、色素痣甄别、黑头清洁、动态纹缓解及科学抗衰等女性关注的护肤议题，展开了深入浅出的专业解读。

通过拆解网络流传的护肤误区，王晓阳教授强调了规律作息、精准护肤以及适度医美干预这三者协同作用的重要性。她呼吁广大女性保持良好心态，以健康肌底为核心，通过科学认知与个性化方案，塑造持久而真实的自信之美。

每天脱发超过100根该如何应对？

甄别正常掉发和病理性脱发

在我国，受脱发困扰的患者人群越来越多。王晓阳教授介绍，脱发具有一定遗传背景，与基因密切相关，且受日常作息生活影响，作息不规律、挑食、长期不吃主食、学习及工作压力过大、长期焦虑等，都可能会引发不同程度的脱发问题。随着女性社会角色多元化，职场压力导致的脱发现象日益凸显。

不少人对发际线后移和鬓角稀疏十分担忧，王晓阳教授解释说，随年龄增长，毛发自然稀疏化，脱发是一种正常生理现象，在某一阶段，如压力较大、精神极为紧张时，可能会使毛发迅速进入脱落期，看起来鬓角稀疏、发缝增宽等。面对这种情况，不必过度恐慌，切勿盲目判断。若感觉近期掉发明显增多，或是连续单日掉发超过100根时，可及时就诊，行毛发镜检测等详细检查，若确诊为病理性脱发，需积极治疗。

病理性脱发治疗的周期按月计算，外用和口服药物要在3～12个月甚至更长时间后才能观察到疗效，配合调整作息、均衡饮食及心理疏导可显著提升疗效。一般情况下，病理性脱发可以通过治疗恢复正常。“很多患者急于求成，常因短期未见效放弃治疗，这恰恰延误恢复时机。”她强调。

黑头能否彻底清除？

不存在一劳永逸的治疗方法

黑头，也是皮肤的常见问题之一。王晓阳教授介绍，黑头是由皮肤油脂分泌过度旺盛、毛囊口角化异常，导致油脂、污垢和脱落的细胞堆积，氧化后形成的。触摸黑头时，有部分会感觉凸出于皮肤表面，亦有部分隐匿于皮肤之下，故很难通过挤压完全清洁掉。王晓阳教授提醒：尽管很多人感觉挤黑头很解压，看上去也已完全祛除，但此种清洁并不彻底，且容易造成逆行感染，并不可取。

黑头和痤疮的成因相似：油性皮肤、脸部清洁不到位、作息不规律、压力大的人群更易中招。对于轻度黑头，可使用泥膜、酵素面膜等清洁类产品帮助清洁，抑制黑头形成。黑头特别严重时，可至医院行化学换肤（刷酸）等治疗，通常三四次治疗后，可达到比较满意的状态。

需要明确的是，目前并不存在根治黑头，一劳永逸的方法。“人体是鲜活的生命，包括皮肤在内的器官在不断新陈代谢，故会不断分泌油脂，而人也不可能生活在绝对清洁的环境，所以即便黑头清洁很彻底，也无法保证其不再形成。”王晓阳教授建议，可通过口服维生素、维A酸类等药物抑制油脂过度分泌，辅以均衡饮食、规律作息、适量运动来减少黑头出现。她还强调：“勿轻信根治偏方，也不要私自尝试一些新鲜的治疗方法，容易操作不当，造成皮肤损伤，例如，刷酸不得当，皮肤可能会被过度灼烧，出现破溃甚至继发感染。”

角质层受损如何科学修复？

守护肌肤天然屏障

近年来，不少人因各式过度清洁，不当使用具有剥脱效果或去角质的深度清洁产品，导致角质层受损，出现泛红、紧绷、掉皮、刺痛或刺痒等“薄皮症候群”，同时使得皮肤抵御日常冷热刺激、各类病原体的功能减弱。这种症状与冬春季节皮肤因干燥而出现的皲裂感受类似。

王晓阳教授指出，出现角质层受损时，首先应维护屏障。角质层就像是一堵“砖墙”，“砖墙”之外的水泥砂浆，就是皮肤表面的皮脂膜。皮脂膜和角质层受损都会影响皮肤屏障功能，故可使用修复类乳液、霜剂或喷雾敷料。急性期红肿、刺痒非常明显时，可使用冷喷面膜或至医院行红黄光照射以修复角质层。若是因皮肤疾病导致角质层受损，需要积极治疗原发病，辅以修复类霜剂、乳液喷雾等。

哪些黑痣有可能癌变？

动态监测胜过盲目恐慌

色素痣非常常见，是由色素细胞聚集成巢分布，以致肉眼可见，有时可因外伤等原因在短时间内突然出现。王晓阳教授表示，面对这种情况，无需特别担心，若是被无法判断良恶性困扰，也可到皮肤科门诊借助皮肤镜检查进行初步判断良恶性，或有无恶变倾向，甚至进行病理检查进一步明确性质。

王晓阳教授提醒，痣的颜色及深浅，生长部位，是否凸出于皮肤表面，其上是否有毛发、触感是否光滑等，与其良恶性并无关系，但若发生各类变化，如痣体积短时间内激增，或是周边生长出很多新的小痣，或是颜色改变，容易破溃出血等征象，应提高警惕，及时就诊。

如何有效去痘？

全程管理预防色素沉积

痘痘（痤疮）的成因通常是油脂分泌旺盛、清洁不当、压力大、饮食作息不规律等，本质上是毛囊口发炎。当痘痘数量较少，不太严重时，可通过外用药物（如抗生素类软膏）等涂抹治疗。数量较多时可至皮肤科门诊，诊断明确后依据严重情况行外用药物联合口服药物、光动力治疗、光电治疗等。

很多人在痘痘祛除之后会留下痘印，如何淡化呢？王晓阳教授建议，在治疗时应有目的性地选择一些药物，减少痘印产生，如维A酸类、多磺酸粘多糖等，可有效阻隔色素沉着。形成时间较长的痘印很难通过药膏淡化，可选择点阵激光、磨削术等，改善痘坑和痘印。刷酸具有减少油脂分泌、改善痘印、抑制痤疮丙酸杆菌定制的功效。但需注意，任何治疗方式都无法保证100%有效，要根据个人情况选择最适合的治疗方法。

如何改善各种皮肤纹路？

分型应对更显成效

肥胖纹、生长纹、妊娠纹等，均是由于皮肤快速膨胀、体表面积增加而形成的纹路。若出现体重快速增加，无论是孕期还是其他时期，都应积极控制体重，配合外用药物帮助淡化纹路，对于已形成较长时间的纹路，可通过光电等医美手段予以治疗。

鱼尾纹、眉间纹等，主要由面部表情动作导致，年轻时并不明显，随着年龄增加愈发明显，故可通过做好日常皮肤护理、防晒等，减少皮肤老化，抑制纹路出现，而强行控制面部表情等，并没有明显效果。

早期比较细小的纹路，可通过强脉冲光子等方法进行处理，部分人群治疗效果很好。已经很明显的纹路，在正规医疗机构行注射治疗（不是填充）可帮助改善皮肤运动，使其尽量不因大幅运动形成新动态纹路。

法令纹成因具有明显的地区差异。除先天因素外（即天生的，青春期即可表现），亚洲女性最常见原因是随年龄增加，面部脂肪丢失或移位，导致面部轮廓改变，鼻基底塌陷，加之日光造成皮肤老化，松弛下垂，法令纹就会越来越明显。

若法令纹是原生态，即较年轻时就出现，可通过光电类疗法治疗；松弛较严重时，可通过射频类、超声类仪器帮助紧致和提升。若选择注射疗法，不是仅在法令纹部位注射就可解决，可能要结合其他部位注射来实现面部整体改善，但务必选择正规医疗机构，由具有资质的医生规范操作，最大程度避免注射后脸部僵化（蜡化）等，使脸部整体更符合大众化审美。

而颈纹，其成因较复杂，先天体质叠加低头族生活模式催生颈纹危机。首要是生理原因，即先天性。其次与颈部皮下脂肪厚度、结构、日光照射导致皮肤老化、长时间低头玩手机或工作等密切相关。故预防和改善需做好日常防晒，减少低头时间，并适当在颈部涂抹具有修复和养护类的润肤剂，亦可在医生指导下行光电类、注射类治疗。

有哪些平价且有效的抗衰方法？

基础三部曲+进阶选择

王晓阳教授介绍，科学抗衰有“三板斧”：清洁、润肤、防晒。要选择适合自己的清洁产品，如油性皮肤可使用清洁力度较强的定期清洁。适合个人肤质的润肤霜可有效保持皮肤水分，帮助修复皮肤屏障。一年四季都要做好防晒，在不同时间选择不同防晒等级的产品。“做好这三点，抗皮肤衰老的基础功课就已做好了。”她还提到，适量的运动也可帮助维持年轻态，很多护肤品亦有减少细纹、美白及抗衰老功效，选择自己喜欢的系列和产品使用即可。

此外，还可以选择到正规医疗机构，行强脉冲光（光子治疗）、水光针（电子注射枪进行药物电子推注）或无针的药物导入。“总体来说，在做好三板斧的基础上，根据自己需求，对美的追求，来选择承受范围之内的方式来提高年轻态。”王晓阳教授说。

来源：胃肠肝胆外科曾医生