摘要：癌症病人吃靶向药，就像种庄稼遇上了虫害——药是好药，专门对付“害虫”，但有时候自家庄稼也跟着遭了殃。这药能精准打击癌细胞，可身体里的好细胞有时也难免被误伤。
参考文献
1. 国家癌症中心. 《中国癌症统计年报》. 2023年版.
2. 中国临床肿瘤学会（CSCO）. 《肺癌诊疗指南》. 2024年版.
3. 卫生部医药卫生科技发展研究中心. 《靶向治疗药物的不良反应管理》. 2023年版.
4. 世界卫生组织（WHO）. 《癌症治疗相关副作用的全球研究报告》. 2022年版.
5. 《中华医学杂志》. 《靶向药物治疗的最新进展与副作用研究》. 2023年第40期.
癌症病人吃靶向药，就像种庄稼遇上了虫害——药是好药，专门对付“害虫”，但有时候自家庄稼也跟着遭了殃。这药能精准打击癌细胞，可身体里的好细胞有时也难免被误伤。
病友们常说：“这药吃了，命能保住，罪却少不了受。”
靶向药带来的副作用，有的轻描淡写，忍忍就过去了；有的却像家里漏水，一点点渗透，最终闹出大麻烦。早知道、早应对，能少遭不少罪。
今天咱们就把这个事儿掰开了、揉碎了，跟大家说道说道。
吃靶向药，皮肤问题几乎是跑不了的坎。
有的人脸上、背上长红疹，跟青春期的痘痘似的；有的皮肤干裂，一笑嘴角就开口子；有的手脚皮肤硬得像老茧，拿东西都生疼。
这些问题多和EGFR（表皮生长因子受体）靶向药有关，比如厄洛替尼、吉非替尼等。
它们精准狙击肿瘤细胞时，皮肤里的好细胞也被“误伤”，导致皮肤屏障受损，细菌趁虚而入，就容易起疹子、发炎、甚至溃烂。
应对之道：
· 别乱抹药膏！ 很多人一长疹子，就随便擦激素药膏，这反而可能让问题更严重。
· 保湿是王道。
· 皮肤干就容易裂，裂了就容易感染，所以涂点温和的保湿霜是有用的。
· 防晒不能省。
· 皮肤敏感了，晒太阳容易加重症状，出门最好戴帽子、穿长袖。
有些靶向药吃下去，肠道就像没拧紧的水龙头，一天跑厕所七八趟，屁股都要拉破了。
这种情况，常见于针对HER2、VEGFR（血管内皮生长因子受体）的靶向药，比如阿法替尼、仑伐替尼等。
腹泻可不是小事，一旦严重，会导致脱水、电解质紊乱，甚至影响心脏功能。
有些病人觉得“拉就拉呗”，结果拖成了低血钾，心脏差点出问题。
应对之道：
· 多喝水，别等口渴了才喝。
· 口渴说明已经缺水了，平时就得小口多次补水。
· 饮食要温和。
· 辛辣、油腻、乳制品这些容易刺激肠胃的东西，能少吃就少吃。
· 医生开的止泻药要按时吃。
· 别自己瞎吃止泻药，有些药会加重其他副作用。
有些抗肿瘤的靶向药，比如舒尼替尼、阿西替尼、贝伐珠单抗，会影响血管的状态，导致血压飙升。
很多病人本来血压正常，吃药后一下子冲到160、180，头晕眼花，甚至脑袋嗡嗡响。
血压高了，不只是难受的问题，而是可能导致中风、心脏病。
有些病人觉得“忍一忍就过去”，结果一不小心就进了医院抢救。
应对之道：
· 定期测血压，别凭感觉。
· 有些人不头晕就以为没事，其实血压已经高得吓人了。
· 医生开的降压药别嫌麻烦。
· 有些靶向药引起的高血压，普通降压药不一定有效，医生会根据情况调整方案。
· 少吃盐，但别极端。
· 低盐饮食有帮助，但完全不吃盐反而可能导致电解质紊乱。
有些靶向药会影响甲状腺的工作，比如帕唑帕尼、索拉非尼。
这种影响可能让甲状腺功能减退，导致人整天没劲，嗜睡，手脚冰凉，甚至出现记忆力下降。
有人以为是“年纪大了”或者“化疗后遗症”，结果拖了半年才发现是甲状腺出问题了。
这种情况如果不处理，长期下来可能影响心脏、代谢，甚至导致更严重的健康问题。
应对之道：
· 定期验血，查甲状腺功能。
· 早发现，早干预，补充甲状腺素就能解决问题。
· 别乱吃补品。
· 有些人觉得没劲就喝人参汤、鹿茸水，结果越补越累，因为甲状腺本来就“罢工”了，喝什么都没用。
这在吃阿帕替尼、仑伐替尼、厄洛替尼等药物的患者中较为常见。
有些病人觉得“肝指标高点没事”，结果拖着拖着，肝功能越来越差，最后不得不换药甚至停药。
应对之道：
· 定期查肝功能。
· 早发现问题，医生可以调整药量或换药。
· 别乱吃中药保肝。
· 很多中药对肝脏也是负担，反而加重问题。
这些药物可能导致心脏功能下降，出现乏力、气短、心慌，甚至心衰。
应对之道：
· 定期做心脏检查。
· 心脏问题早发现，医生可以调整治疗方案。
· 别剧烈运动。
· 适量活动可以，但不要过度劳累。
靶向药是把“双刃剑”，救命的同时也带来副作用。关键是别硬扛，别拖延，及时和医生沟通，把风险降到最低。
身体有啥不对劲的，别想着“忍一忍就过去”，因为有些问题，忍着忍着就严重了。
来源：带盐人小布