摘要：一家三口，表面平静幸福，却在一次体检中被查出全员感染艾滋病。丈夫感染多年未查，妻子毫不知情，孩子还不到六岁。这不是电视剧桥段，而是真实发生在我门诊的一幕。艾滋病，离我们真的很远吗？

一家三口，表面平静幸福，却在一次体检中被查出全员感染艾滋病。丈夫感染多年未查，妻子毫不知情，孩子还不到六岁。这不是电视剧桥段，而是真实发生在我门诊的一幕。艾滋病，离我们真的很远吗？

艾滋病并非“特定人群”的专属，而是每一个忽视防护、缺乏知识的人都可能面对的健康威胁。家庭内部传播，正在成为被低估的风险。

这个案例震惊了我，也让我意识到，有必要把这类“容易被忽视的传播链”说清楚。因为类似的家庭悲剧，远不止一例。

根据国家疾控局2024年通报，中国报告的艾滋病感染者中，经异性传播的比例已超过75%。这说明，艾滋病早已不是“高危人群专属”，而是进入了普通家庭的生活半径。

这位父亲是一名货车司机，长期在外，曾有过无保护性行为。他从未主动检测过艾滋病病毒，因为“没有什么不舒服”。直到妻子因孕检被查出HIV阳性，整个家庭才被牵扯进来。

艾滋病的隐匿性极强。感染早期几乎没有明显症状，很多人直到免疫系统严重受损才被发现。这正是家庭传播容易发生的关键原因之一。

妻子在不知情的情况下感染，怀孕期间也未进行规范的产前筛查，导致孩子通过母婴传播感染。母婴传播，是目前最可预防却最令人心碎的艾滋病传播方式之一。

国家卫生健康委员会早已将艾滋病母婴阻断列入基本公共卫生服务范畴，只要早发现、早干预，母婴传播的阻断成功率可达98%以上。但关键在于“早发现”——如果连父母都不知道感染，孩子的风险就无法控制。

艾滋病病毒主要通过三种途径传播：性传播、血液传播和母婴传播。在当前社会环境中，性传播尤其高发。但令人担心的是，很多人对“安全性行为”仍缺乏认识。

日常门诊中，我遇到不少年轻患者，在被告知感染HIV时第一反应是：“我没有吸毒，也没跟同性恋有接触，怎么可能？”这种“刻板认知”恰恰是误区所在。

无保护的异性性行为，是当前中国艾滋病传播的主要通道。很多人并未意识到，即使是固定伴侣之间，只要一方感染，另一方就存在极大风险。

更令人遗憾的是，很多夫妻、情侣之间从不进行性病筛查，甚至连婚检都草草对付，结果在不知不觉中就陷入了病毒的阴影。

孩子的感染，是整个链条中最令人痛心的部分。医学上，HIV病毒可通过胎盘、产道或母乳传给婴儿。只要孕期发现，医生可以采取抗病毒治疗、剖宫产、避免母乳喂养等手段，有效阻断传播。

但一旦错过窗口期，即使是最先进的治疗手段，也很难消除孩子一生的病毒携带状态。这不仅是医学问题，更是家庭伦理与心理的巨大撕裂。

在传播链的背后，是长久以来对艾滋病的“标签化”。很多人不愿意检测、不敢面对，是因为害怕被社会歧视，甚至被家人误解。

但艾滋病并不等于“道德沦丧”。它是一种病毒感染，和乙肝、丙肝一样，需要科学防控，而不是恐惧与排斥。唯有通过普及知识、打破误解，才能真正防住交叉传播的可能性。

根据联合国艾滋病规划署报告，全球每年新增艾滋病病毒感染者中，约有15%来自家庭内部传播。这一比例在中国也呈上升趋势，尤其在对性健康知识缺乏重视的中老年人群中更为明显。

很多中老年人，重新进入婚恋关系后，往往忽视了防护与检测，结果反而成为高风险人群。门诊中我曾接诊一位65岁男性患者，他的感染来源正是二婚后未采取保护措施的性生活。

预防艾滋病，第一步是“知情权”。每个人在建立亲密关系之前，都有权利、有责任了解彼此的健康状况。这不是“不信任”，而是对彼此生命的尊重。

其次是“检测常态化”。HIV抗体检测目前已广泛覆盖全国社区医院和疾控中心，检测过程保密、安全、免费。每年一次的常规检测，就能为自己和家人多上一道安全防线。

第三，是“保护意识”。不论婚前婚后，是否固定伴侣，只要有性行为，就应采取保护措施。安全套的正确使用，是最简便、有效的防护方式。

艾滋病的传播，不仅是病毒的蔓延，更是认知的缺口在作祟。我们需要用科学驱散偏见，用知识打破沉默。

面对“一家三口感染”的悲剧，我们每个人都不能只是旁观者。因为每一个疏忽、每一个无知的选择，都可能成为病毒传播的突破口。

阅读到这里，你是否也反思过：你了解伴侣的健康状况吗？你是否曾主动接受过HIV检测？你是否在亲密关系中始终坚持保护措施？

艾滋病的防控，从来不是“他们”的问题，而是“我们”的责任。愿每一个家庭，都不再因沉默而受伤。

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本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

［1］中华医学会.2024年中国艾滋病流行病学报告[R].北京:中华医学会,2024.

［2］国家疾病预防控制局.2024年中国艾滋病防控工作进展通报[R].北京:国家疾控局,2024.

［3］联合国艾滋病规划署.2023全球艾滋病报告[R].日内瓦:UNAIDS,2023.

来源：岐黄传人王医生