摘要：1月30日，根据在ISC 2025上发表的一项研究显示，每周至少一次用牙线清洁牙齿可能与卒中风险降低有关，卒中是由血栓阻塞脑血流和心律不齐导致。经常用牙线清洁牙齿（每周一次或多次）的人可能会降低因心源性血栓导致的卒中风险，以及与心房颤动（AFib）等不规则心律

1月30日，根据在ISC 2025上发表的一项研究显示，每周至少一次用牙线清洁牙齿可能与卒中风险降低有关，卒中是由血栓阻塞脑血流和心律不齐导致。经常用牙线清洁牙齿（每周一次或多次）的人可能会降低因心源性血栓导致的卒中风险，以及与心房颤动（AFib）等不规则心律相关的卒中风险。

定期使用牙线的益处可能与刷牙和其他口腔卫生行为无关。研究人员表示，使用牙线是一种健康的习惯，价格实惠，易于采用，而且随处可见。

这项研究的主要作者、医学博士、神经内科主任和南卡罗来纳大学哥伦比亚分校医学院的Souvik Sen说：“最近一份全球健康报告显示，口腔疾病，例如未经治疗的蛀牙和牙龈疾病，在2022年影响了35亿人，使其成为最普遍的健康状况，我们的目的是确定哪种口腔卫生行为——使用牙线、刷牙还是定期看牙医，对预防卒中的影响最大”。

社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究是美国第一次大规模的此类调查之一，通过对6000多人进行结构化问卷调查，评估了家庭使用牙线的情况。在报告使用牙线的人中，4092人没有卒中，4050人未被诊断为心房颤动（AFib）。

调查参与者在高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟、体重指数、教育程度、定期刷牙和牙科就诊方面的状况。在25年的随访中，434名参与者被诊断为卒中，其中147人是大动脉脑血栓，97人是心源性血栓，95人是小动脉硬化。此外，1291名参与者被注意到经历过心房颤动。

研究背景和发现

这项研究始于1987年，目前仍在进行中。在6258名参与者中，82%是白人成年人，18%是黑人成年人。他们的平均年龄为62岁，其中55%是女性。如果有全牙脱落、植牙、心脏病、器官移植、人工关节、植入心脏瓣膜或支架或大手术，则被排除在外。

研究结果，使用牙线可使缺血性卒中风险降低22%，心源性卒中风险降低44%（血凝块从心脏流出），心房颤动风险降低12%。相关的低风险与定期刷牙和常规牙科检查或其他口腔卫生行为无关。增加使用牙线的频率更有可能降低卒中风险，使用牙线还能降低患蛀牙和牙周病的几率。

研究人员对心房颤动的减少感到惊讶。心房颤动是最常见的心律不齐，它会导致卒中、心力衰竭或其他心血管并发症。根据美国心脏协会（American Heart Association）《2025年心脏病和卒中统计》（2025 Heart Disease and Stroke Statistics）显示，到2030年，美国预计将有超过1200万人患有心房颤动。

研究分析

“口腔健康行为与炎症和动脉硬化有关，使用牙线可通过减少口腔感染和炎症以及鼓励其他健康习惯来降低卒中风险”Souvik Sen博士说，“许多人表示，牙科护理很昂贵。使用牙线是一种健康的习惯，很容易养成，价格实惠，在任何地方均可买到”。

他还指出，这项研究的局限性包括数据是基于对问卷的调查，25年的随访似乎只关注卒中和心脏结局，多年来未对使用牙线或其他口腔行为进行随访。

美国心脏协会EPI和卒中理事会成员、南卡罗来纳医科大学教授、公共卫生博士Daniel T. Lackland说：“这项研究为可能与卒中风险和潜在风险降低有关的特定牙齿健康行为提供了更多见解。通过进一步研究，牙齿健康实践可能会被纳入‘生命必不可少的8个’风险因素中，这些因素包括饮食、体育活动、尼古丁暴露、睡眠、体重指数、血压、血糖和血脂”。

参考文献：American Stroke Association International Stroke Conference 2025 - Abstract 19

来源：国际循环