摘要：临床和基础研究也已证明，多种因素所致的循环高凝状态是促发动脉血栓及栓塞恶性发展的另一危险因素，血脂水平、激素代谢状态、血小板及白细胞的功能、纤维蛋白的溶解、止血机制等，均参与了循环高凝状态的形成。血瘀能够造成血浆黏度增高，还可引起细胞膜刚性增加，变性能力降低，
1、消栓通络胶囊：
临床和基础研究也已证明，多种因素所致的循环高凝状态是促发动脉血栓及栓塞恶性发展的另一危险因素，血脂水平、激素代谢状态、血小板及白细胞的功能、纤维蛋白的溶解、止血机制等，均参与了循环高凝状态的形成。血瘀能够造成血浆黏度增高，还可引起细胞膜刚性增加，变性能力降低，导致红细胞相互聚集，直接影响血流速度，引起全身或局部循环或微循环障碍，形成血栓。
消栓通络胶囊主要成分为：川芎、黄芪、丹参、山楂、三七、桂枝、泽泻等。具有益气活血、温经通络之功效。其中川芎性味辛温，归肝、胆、心包经，具有活血化瘀、祛风止痛之功效；黄芪大补脾胃之元气，使气旺而促血行，祛瘀而不伤正，并助诸药之力；二者为该方之君药。丹参可以助川芎以活血化瘀，发挥其抗血栓作用；三七化瘀止血，活血定痛；山楂入足阳明、太阴二经，疏脾气、消瘀血、化食积，西药药理研究表明其具有降血脂、改善动脉粥样硬化的作用；故以上三药共为臣药。泽泻为宣行水道之药也，有助于行瘀血，西药药理研究表明其具有明显的降血脂的功效；桂枝发汗解表，温经通阳，此方用桂枝以温经通脉，以助血行，并且桂枝具有缓解肌肉痉挛的作用；故以上二味均为佐使药。本方的配伍特点是大量活血药与少量补气、温经利水药相配，以达到益气活血、温经通络的功效。
现代药理研究证明消栓通络胶囊可抗凝血、抑制血小板聚集和抑制血栓形成（阻止脑血栓形成、对抗静脉血栓形成）、明显降低高血脂、降低血液粘、浓、凝、聚状态，改善循环，改善急性缺血；提组织耐缺氧能力，减轻脑损伤。故本方可以发挥其抗血栓作用。
基础研究证实，消栓通络胶囊能够不同程度改善血痕大鼠血液流变学指标，使血液粘滞性降低，增加红细胞变形能力，使血流阻力降低，血流速度增加。通过降低红细胞的聚集性而降低血液全血黏度，对血小板的活化具有明显的抑制作用。此外，缺氧，由于红细胞增多和体液失衡以及血管舒缩功能和血管通透性的改变等引起的血液浓缩、血液粘滞性增加、血流缓慢，加上缺氧、酸中毒对内皮细胞的损伤等因素，更易促使血小板的粘附、聚集和血栓形成。消栓通络胶囊可增加小鼠常压耐缺氧的存活时间，与空白对照组相比，其差异有统计学意义。表明消栓通络胶囊能提高小鼠脑组织耐缺氧能力，延长小鼠存活时间。
2、复方丹参片：
心脑血管疾病最基本的病理改变是动脉粥样硬化，早期发现动脉粥样硬化、延缓动脉硬化的发展，从而有效地预防和控制心脑血管疾病成为目前人们最关注的问题。研究显示动脉硬化的发生是高血压、脂代谢异常、炎症等多种因素共同作用的结果，近年发现血管内皮功能损害是动脉粥样硬化发病的首要和最早环节，同型半胱氨酸（Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，近年大量研究关注同型半胱氨酸在心脑血管发病中的作用，高Hcy血症是动脉粥样硬化的独立危险因素。
动脉硬化其病理改变是动脉内膜脂质沉积，形成斑块，使管腔狭窄，这些病理学改变属于中医“瘀血”范畴。《医宗必读》谓：“脾土虚弱，清者难升，浊者难降，留中滞膈，瘀而成痰。”脾失健运，清浊升降失司，水液内停，酿生痰浊，聚留于体内，浸入血液，阻滞壅塞脉道，气血运行不畅，痰瘀互结；而形成动脉硬化。因而，“瘀血”在高血压并颈动脉硬化患者的发病过程中广泛存在。有学者通过研究发现动脉硬化患者中医证型中，患者动脉内膜的中层增厚时多以血瘀气虚为主证，患者动脉的粥样斑块在形成时多以痰瘀气虚为主证。
复方丹参滴丸是由丹参、三七及冰片组成的纯中药制剂。药理研究表明复方丹参滴丸中的水溶性丹参素、三七皂甙具有扩张冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量和显著的抗血小板表面活性及聚集作用，并有抑制脂质过氧化和抗氧化损伤、降低血液黏度及调节血脂等作用。临床研究证实，复方丹参滴丸具有抗氧化、抗炎、保护血管内皮功能、抑制动脉粥样斑块形成及内膜增生的作用。复方丹参滴丸通过抑制钙内流降低血清脂质过氧化物，提高肝脏超氧化物歧化酶活性，影响血脂的转化和清除，从而具有降低三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇及增加高密度脂蛋白胆固醇的作用。复方丹参滴丸具有抑制血小板黏附及聚集、调节血脂、抑制炎性反应、保护血管内皮等多种功能，对动脉粥样硬化发生的各个环节均有一定治疗作用。
3、养心氏片：
养心氏片为中药制剂，由黄芪、葛根、淫羊藿、延胡索、山楂、地黄、当归、丹参等药物组成，具有益气活血之功效，其中黄芪、人参补心气，具补气行血之效，气行则血行；肾为机体阳气之根本，淫羊藿具有益气壮阳、祛寒湿, 黄芪与人参同用加强益气温阳之力；当归、丹参具有活血之用，与当归、黄芪合用补气养血，使气血相生。
动脉粥样硬化，胆固醇脂是构成粥样斑块的主要成分。斑块的形成过程中血液成分和血液流变学有明显的变化，并以血液粘度变化为突出。血液粘度的变化是造成动脉硬化、狭窄、循环障碍的重要因素，因此，改善血液流变学，促进脂类代谢、降低胆固醇是治疗脑动脉硬化、高脂血症的关键。养心氏片的主要成分是灵芝、黄芪、党参、淫羊藿、葛根、山楂、丹参等十三味药。现代药理研究：灵芝有强心、降压、降血脂的作用。黄芪具有抗血小板聚集的作用，能抑制血小板钙调蛋白而抑制磷酸二酯酶的活性，从而增加血小板内cAMP的含量，发挥抑制血小板作用。党参通过抑制血小板聚集作用，发挥其行血活血功效，而且可降低血液粘度。淫羊藿有抑制血小板聚集。当归抗血小板聚集作用，又可显著抑制血清胆固醇水平升高，机理是阿魏酸能与甲羟戊酸—5—焦磷酸 (底物) 竞争，抑制甲羟戊酸—5—焦磷酸脱羟酶，从而抑制肝脏合成胆固醇。山楂有抑制胆固醇合成的作用。丹参及其成分丹参素和丹参酮ⅡA均能抑制由ADP诱导的血小板聚集。故其合剂具有抗凝、降脂的作用。
来源：湖北台健康解说
