摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请线下就医，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

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你见过一个大男人，才走了两步就像刚跑完五公里似的，脸红脖子粗，胸口起伏得跟拉风箱一样吗？你以为他是胖？不，是肺气肿。

有个老街坊才五十来岁，一直抽烟抽得欢，前些年咳得可凶，后来干脆连咳都懒得咳，喘得跟烧锅炉似的。到医院一查，肺气肿。医生给他用了噻托溴铵，还教了他几个简单的呼吸练习。他一开始当回事儿，没几天就觉得胸口没那么堵了，气也顺了。可惜这人性子急，练了几次嫌麻烦，后来病又加重了，晚上睡觉都得坐着才能喘匀。

肺气肿不是老年病的专利，也不是“喘口气”的小毛病，它是慢阻肺的一大“帮凶”，一旦缠上，甩都甩不掉。噻托溴铵，是目前广泛用于肺气肿的吸入药物，能帮助支气管扩张，让人喘得轻松点。可单靠药可不行，真想把这“气短”变成“气长”，还得靠练，靠坚持。

你要是也有点气短、胸闷，或者身边人老是喘得厉害，不妨坐下来，听我慢慢讲讲这肺气肿背后的那些事儿。

肺气肿是个什么东西？简单说，就是肺泡像打了气的气球，吹大了回不去了。正常人肺泡像蜂窝煤，每个小格子都能进出气。可肺气肿的人肺泡壁破了，几个格子连成一个大洞，气儿进去了出不来，肺就像破鼓一样打不响。

这病一开始不痛不痒，就是咳嗽多、痰多，偶尔走快点喘两口。可时间一久，连穿衣服都得歇会儿，吃饭都要喘口气。不少人还以为是累的、老了、没劲，等真正上医院，一查肺功能，已经落到“中重度”了。

最吓人的是，这病还不挑人。你以为只有抽烟的老头才会得？错。空气污染、反复呼吸道感染、过敏体质、家族基因，哪个都有可能让你中招。

有个中年妇女，没抽过一根烟，做饭烧煤球一烧就是三十年。结果一查，肺气肿。医生说，她那厨房烟比十根烟还呛。

肺气肿的危害，不光是喘。它还能压着心脏，搞得人心慌胸闷，晚上睡觉总做噩梦，白天走路都怕摔。有些病人还会因为肺功能差，导致血氧不足，整天脑子发懵，跟人说话都慢半拍。

这时候光靠药物还真不顶事。噻托溴铵虽然好，是个长效支气管扩张药，但它只是帮你“撑开气道”，不能把破掉的肺泡修回来。所以用药得配合练习，才能让肺把剩下那点“战斗力”发挥到极致。

那练什么呢？不是跑步，也不是深呼吸，而是一种叫“缩唇呼吸”的土办法。说白了，就是吸气时用鼻子，呼气时嘴巴像吹口哨那样慢慢吐气。这动作看着简单，做起来还真有讲究：吸两秒，呼四秒，慢慢来，不着急。

你要是坚持练，每天几次，一段时间后你会发现：上楼不那么喘了，晚上睡觉安稳了，连说话都带劲儿了。

这不是我吹牛，这是有科学根据的。有研究说，缩唇呼吸能增加肺内压，防止肺泡塌陷，让气体交换更顺畅。再搭配噻托溴铵这种长效药，效果更上一层楼。

但很多人犯了个毛病：药吃了，练不练随缘。练几天觉得好点就停，等哪天又喘得厉害了，才想起来练两下，结果越练越没劲儿，觉得是方法不行，其实是自己没坚持。

老话说得好：“庄稼不等人，病也不等你。”你今天偷懒，明天就得多喘几口气。

我还见过一个退休工人，肺气肿十来年，吃药规律，缩唇呼吸练得也勤。他说：“我这不是锻炼，是保命。”现在七十多了，走路比儿子还快。

说到这儿有人会问：那这病到底能不能治好？实话告诉你，肺气肿是慢性病，不能根治，但可以控制得很好。控制得好，活到八九十没问题；控制不好，五六十岁就得靠氧气瓶。

除了缩唇呼吸，还有一种叫“腹式呼吸”的练法，也挺有用。就是吸气时肚子鼓起来，呼气时肚子瘪下去。这练法能锻炼膈肌，让呼吸更有力。

但不管哪种练法，都得讲究“持之以恒”。你今天练，明天歇，没用。就像种地，你光春天播种，不浇水不施肥，到秋天能收成吗？

还有一点特别关键，就是得戒烟。不管你抽了多少年，只要你还在抽，那就等于往肺上倒油。噻托溴铵再好，也救不了“自焚”的肺。

我见过不少人肺气肿查出来了，还在偷着抽，说是“抽一根没事”。但你知道吗？就是这一根，能让你多喘半天。

空气质量也得注意。家里最好装个空气净化器，做饭开抽油烟机，别老在煤气灶边上待着。外头雾霾大的时候，尽量少出门，出门也戴口罩。

饮食上别小看，多吃点抗氧化强的东西，比如胡萝卜、南瓜、番茄，少吃油炸辣的。有些人肺气肿加重，其实是吃坏了，加重了胃食管反流，影响了呼吸。

还有个细节容易忽略，就是心态。你越焦虑，越喘得厉害。有研究表明，肺气肿患者的焦虑水平普遍比常人高，焦虑又会影响呼吸节律，形成恶性循环。

所以家属也得帮着调节情绪，别老说：“你怎么又喘了？”“你这病是不是加重了？”多鼓励、少唠叨，比什么药都管用。

咱们国家慢阻肺的患病率已经超过一亿人，肺气肿就是其中的常见类型。很多人不是死于病，而是死于“无知”和“懒”。

有病不可怕，怕的是你不当回事儿。噻托溴铵配合呼吸练习，不是“神药+妙招”，而是一套靠谱的“生存指南”。

你要是懂点门道、愿意坚持，肺气肿也能“驯服”，日子照样过得有滋有味。可要是一天到晚指望靠药救命，又不愿动动嘴练练气，那就跟种地光等天上下雨一样，盼不来好收成。

人这一辈子说到底就是“气儿顺了，心就顺了”。肺气肿不可怕，怕的是你不动脑子不动手，还想一口气吃成胖子。

不妨从今天开始，给自己定个小目标：每天练两次缩唇呼吸，按时用药，少生气多动气。你会发现，原来“气短”的日子，也能被你一点一点“拉长”。

别等到哪天喘得说不出话，才想起今天这篇文章。

参考资料：

1. 国家卫生健康委员会《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南（2021年版）》

2. 《中华结核和呼吸杂志》2022年第45卷

3. 中国医学科学院呼吸病学研究所研究报告

4. 北京协和医院呼吸科专家共识讲座

5. 中国疾病预防控制中心慢阻肺科普宣传材料

来源：心内科孙博士