摘要：阿尔茨海默病是医学领域难以攻克的难题。近日，昆明三博脑科医院引进一种微创手术技术——颈深淋巴-静脉吻合术。这一新技术的成功引进标志着昆明三博脑科医院在阿尔茨海默病治疗领域又迈出了重大一步，开启新篇章，为阿尔茨海默病患者带来新希望。
阿尔茨海默病是医学领域难以攻克的难题。近日，昆明三博脑科医院引进一种微创手术技术——颈深淋巴-静脉吻合术。这一新技术的成功引进标志着昆明三博脑科医院在阿尔茨海默病治疗领域又迈出了重大一步，开启新篇章，为阿尔茨海默病患者带来新希望。
庞大的患者群体vs 有限的治疗选择
阿尔茨海默病是一种慢性进行性神经变性疾病，是老年期最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性疾病之一，已成为我国继心血管疾病、恶性肿瘤、脑中风后，威胁老年人健康的第四大杀手。
但大多数人对阿尔茨海默病的认识，就是老年痴呆，记不住事，找不到回家的路……
事实上，阿尔茨海默病的症状，可不只是记忆障碍。一旦患了阿尔茨海默病，老年人的记忆和认知功能会逐渐丧失，思考及行动能力渐无，出现行为异常、人格改变及精神异常等症状，直至生活完全不能自理，需要有专人24小时照料，不仅个人生活质量严重下降，对于家庭来说也会造成很大的压力。
根据《中国阿尔茨海默病报告2024》显示，2021年我国现存的阿尔茨海默病（AD）及其他痴呆患病人数为16,990,827例；全国各省及直辖市(各省市)的AD及其他痴呆发病率为（90.8~326.4）/10万，全国各省市的年龄标化发病率为（137.0~158.8）/10万。
与庞大的阿尔茨海默病患群形成鲜明对比的，是可选择的治疗手段“极为有限”。目前大众比较熟知的药物治疗和康复训练，也只能针对轻度认知障碍和轻度痴呆，且需要长期服药、对于疾病本身只能做到“延缓而非根治”，对于疾病的治疗效果还需要后续随访与研究。24年5月引入国内的新药，伦卡奈单抗是针对淀粉样蛋白的特异性抗体，临床研究显示，它可以减缓轻度AD患者的病情进展。
颈深淋巴-静脉吻合术，探索阿尔兹海默病治疗的新途径
新近开展的“颈深淋巴-静脉吻合术”用于改善阿尔茨海默病患者脑功能有着重大的社会意义。昆明三博脑科医院一直以来致力于为患者提供优质、先进的医疗服务，希望通过这一创新性的手术方法，为阿尔茨海默病患者带来实质性的治疗效果，并提高生活质量。
王浩然副主任医师介绍：“脑内β-淀粉样蛋白的异常堆积，是引发阿尔茨海默病的重要原因。可以简单理解为下水道堵塞住了，“废物”没法及时运送出去。颈深淋巴-静脉吻合术的原理是在颅内淋巴出颅汇入颈深部淋巴结、淋巴管的区域，采用超级显微外科技术，对脑膜内淋巴循环进行分流手术，降低颅内淋巴回流压力，促进颅内不良蛋白转运出颅，缓解局部纤维化及颈部神经压迫，可以大大加快“废物”的清运速度，提升清运效率，从而达到改善大脑退行性病变，减缓病情进展，改善患者生活质量的目标。”
目前，国内外可开展颈深淋巴-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的医院很少。昆明三博脑科医院已成立了由多学科专家组成的阿尔茨海默病专病团队，整合了神经外科、神经内科、康复科、麻醉科、显微外科等多领域力量，通过严格的知情同意、伦理审查、个体化评估、监测随访以及患者教育和支持等多项举措并施，为患者量身制定个性化治疗方案、围手术期指导康复方案，力争让每一位阿尔茨海默病患者都能享受到医学进步带来的希望，帮助他们延缓疾病进程、提高生活质量，同时也为家庭减轻照料负担，让更多家庭回归正常的生活。
阿尔茨海默病不可逆转，10个早期迹象需注意
阿尔茨海默病及早防治，大部分是可有效管理疾病进展的，如果错失干预的最佳时机，患者的认知功能将逐渐受损，最终导致无法逆转。
但很多人对阿尔茨海默病的早期症状认识不够，认为老人上了岁数，这些症状都是常见的，不能区分正常的生理性衰老与阿尔茨海默病导致的病理性遗忘，就会导致治疗时机的贻误。
阿尔茨海默病的10个早期迹象需注意：
1、记忆力下降：尤其是对近期事物的遗忘，而比较久远的食物却记忆清晰；
2、无法完成熟悉的任务：阿尔茨海默病可以让曾经的“小管家”消失；
3、语言表达的障碍：听不懂家人的话，常常答非所问，患者说的东西其他人听不明白；
4、时间和地点的混乱：经常迷路，记不起日期，甚至分不清白天黑夜；
5、判断力受损：对某些事情失去正确判断的能力，比如花很多钱买根本不值钱的东西，或者吃了不再新鲜的食物，甚至横冲直撞过马路；
6、理解力的丧失：与他人交流时往往存在一定的障碍，跟不上他人的谈话思路；
7、物品或钱放错地方：水果在壁橱里，袜子在餐桌上……总是把东西放错地方也是阿尔茨海默病的征兆；
8、情绪或行为的变化：情绪无缘无故地波动，或者情绪变得冷漠或麻木，那你就要注意了；
9、性格改变：困惑、多疑、恐惧、烦躁、焦虑、抑郁……很可能会改变一个人的性格；
10、失去兴趣：有些患者可以在电视机前坐几个小时，或者长时间昏昏欲睡；
阿尔茨海默病随着时间的推移病情逐渐加重，病程长达10-20年，不同病程阶段患者有着不同的症状，可分为三个阶段——
轻度患者的表现：
1.生活完全自理。
2.中度记忆下降，出现近事遗忘突出，妨碍日常活动。
3.记得清家在哪里和家人，记不清日期。
中度患者的表现：
1.生活部分自理：穿衣出现困难，或把裤子当衣服穿。
2.记忆力很差：记得很久以前非常熟悉的事情，新发生的事情则很快忘记。
3.不记得时间，容易迷路：不记得时间，出门常忘记住哪，很容易迷路。
重度患者的表现：
1.生活完全不能自理：吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾，大小便失禁。
2.严重记忆力丧失：只有片段的记忆。
3.失去时间、地点概念：甚至不认识熟悉的人，不知道时间和地点。
来源：健康体育特搜组
