摘要:不久前,梅州客家女子李姐(化名)在连续7天“狂炫”盐焗鸡、梅菜扣肉等高脂美食后,四肢突然冒出密密麻麻的“黄金豆”,吓得她紧急就医。经深圳市皮肤病防治研究所诊断,这些黄豆大小的丘疹竟是“发疹性黄瘤”,其背后隐藏着空腹血糖、甘油三酯等多项指标严重超标的风险。医生提
不久前,梅州客家女子李姐(化名)在连续7天“狂炫”盐焗鸡、梅菜扣肉等高脂美食后,四肢突然冒出密密麻麻的“黄金豆”,吓得她紧急就医。经深圳市皮肤病防治研究所诊断,这些黄豆大小的丘疹竟是“发疹性黄瘤”,其背后隐藏着空腹血糖、甘油三酯等多项指标严重超标的风险。医生提醒,此类皮肤病变往往是代谢紊乱的“红色警报”,需及时干预。
“吃播冠军”7天吃出“土豪金疙瘩”,一查血脂飙破警戒线
返深后,李姐发现手臂和腿部陆续长出成簇的黄色丘疹,部分周围还泛着红晕。皮肤科医生刘慧接诊后,结合其近期暴饮暴食史,立即安排血糖、血脂检测。结果令人咋舌:她的甘油三酯水平远超正常值(通常超过1000mg/dL可诱发黄瘤),低密度脂蛋白胆固醇也严重超标,确诊为“发疹性黄瘤”。
医生解释,这种皮疹是高甘油三酯血症的典型皮肤表现,多见于四肢伸侧和臀部,因真皮层内脂质沉积形成“泡沫细胞”导致。李姐的病例并非孤例——节假日因饮食失控诱发高脂血症的患者常集中出现,部分人甚至伴随瘙痒或压痛。
值得注意的是,发疹性黄瘤易与其他黄瘤混淆。刘慧强调,需与“结节性黄瘤”(质地更硬,常见于家族性高胆固醇患者)和“幼年黄色肉芽肿”(婴幼儿多发)区分。通过皮肤活检和血脂检测可精准鉴别,避免误诊。
从“管住嘴”到精准用药,综合治疗是关键
面对李姐的病情,医生开出“双管齐下”的治疗方案:首要任务是严格控制饮食,采用低脂、低碳水化合物食谱,并加强运动;同时配合降脂药(如贝特类)和降糖药(如二甲双胍)调节代谢。刘慧指出:“若不干预基础疾病,单纯处理皮肤病变治标不治本。”
令人欣慰的是,经过两个月的生活方式调整,李姐的“黄金豆”已完全消退。但医生警告,若血脂长期失控,可能引发急性胰腺炎等致命并发症。数据显示,约30%的严重高甘油三酯血症患者会反复发作黄瘤,需终身监测代谢指标。
如何预防此类疾病?专家建议:有糖尿病或高脂血症家族史者应定期体检;日常避免酗酒、高糖高脂饮食;若突然出现不明黄色丘疹,务必尽早就医。
深圳晚报记者 林涛
来源:深圳晚报一点号