摘要：高脂血症是指血脂水平过高，并进一步引发高血压、冠心病、脂肪肝、胰腺炎等的疾病。如今，大家的物质生活越来越好，吃得越来越丰盛，高脂血症的发病也渐渐趋于年轻化。

中医对高脂血症的认识

1 病从口入、积郁成疾、年高多病

中医认为，高脂血症的发生与饮食不节、情志失调、肌体衰老等因素密切相关。过食大鱼大肉，导致脾胃负担重，水谷精微未能运化成气血，反而生为痰湿，蕴结于血脉之中，导致高脂血症。情志失调也是高脂血症的重要诱因，长期情绪不佳，或焦虑紧张，或烦躁易怒，或郁郁寡欢，造成气血运行不畅，亦可导致血脂升高。此外，伴随着肌体衰老，脏腑功能减退，导致水液膏脂代谢失常，也是高脂血症发生的重要原因。

2 中医对高脂血症的辨证分型

高脂血症为本虚标实之证。所谓“本虚”，指的是身体的内在脏腑功能虚弱，尤其是肝、脾、肾三脏功能不足，导致脂质代谢异常。所谓“标实”，指的是痰浊、瘀血等病理产物阻遏气血运行，脂质沉积在血管壁上，进一步加重高脂血症。因而，治疗要恪守“标本兼治”的原则。

治疗高脂血症的常用中药

1 绞股蓝

含有皂苷类成分，通过与胆固醇结合，达到降脂目的。健脾益气、理气活血，对于脾虚肝郁、痰瘀互结型的高脂血症疗效甚佳。

2 山楂

含有黄酮类成分，通过抗氧化机制来发挥降脂作用。消食化积、行气散瘀，能有效调节血脂平衡。

3 荷叶

自古以来便是瘦身佳品，荷叶碱是荷叶中主要的降脂成分，能够帮助分解体内的脂肪。同时，荷叶含丰富的纤维，让大肠蠕动起来，及时清理“垃圾”。

4 何首乌

堪称“降脂界”的神奇魔法师，可以把身体里的“坏脂肪”变成“好脂肪”，秘诀在于它含有大黄素、大黄酚等活性成分，这些成分和脂肪分子亲密接触，可以提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，把多余的脂肪和胆固醇从身体里面赶跑。

5 虎杖

含有蒽醌类成分，现代药理研究发现，虎杖的水提物可以抑制胆固醇的形成，显著改善高脂血症患者的血脂水平，促进血液从高黏状态恢复至正常状态。

6 红曲

红曲被誉为“天然他汀”，日常生活中，常用于烹制美味佳肴，也属于一味中药，有消食健脾、活血降脂的功效，可用于治疗高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等。

需要注意的是，虽然以上中药均能改善高脂血症，但是并非所有患者都适合食用，大家仍需在医生的指导下正确服用药物。

中医调治高脂血症的非药物疗法

1 针刺疗法

从经络学说的角度出发，高脂血症的发生是因为脾胃二经病变，造成体内气血津液代谢异常，可通过针刺丰隆、足三里、天枢、三阴交等穴位来促进脾胃运化，使膏脂无法在体内存留。此外，可辅以电针、拔罐、艾灸和穴位埋线来加强疗效。

2 饮食疗法

中医认为，药食同源，吃对食物也能治疗疾病。患者应根据自身体质和病情，选择具有健脾消食，降脂祛瘀功效的食物，如芹菜、洋葱、苦瓜、香菇、木耳、海带等。同时，还应减少脂肪、胆固醇、糖类和酒精的摄入，少吃肥肉、动物内脏、蛋黄、蛋糕、曲奇、冰激凌等。在烹饪时，要少油、少盐、控糖，从“重口味”向“淡口味”转变。食材搭配要合理，确保膳食纤维、蛋白质的摄入充足。

3 运动疗法

坚持运动，低强度的有氧锻炼有利于改善心肺功能。八段锦是传统中医养生功法，可以促进循环系统的气血流通，也就是现代医学所说的“松弛肌肉筋膜、血液循环顺畅”，从而调治血脂水平，预防心脑血管硬化。此外，太极拳也是极好的身心并重的降脂运动，连贯、缓慢、柔和的动作能促进新陈代谢，腹式呼吸可以改善身体氧合状态，安静放松的冥想状态有助于平衡激素水平，有效降低体脂率。

4 情志疗法

在高脂血症的病程中，情绪是不可忽视的重要因素，人都有七情六欲，但不能过度放纵，否则会诱发疾病，因此，在调治时要注重情志调护。要保持身心安宁、情绪愉快，避免过度焦虑、紧张、抑郁等不良情绪的刺激，尽量做到宠辱不惊。可以用记日记、听音乐、向人倾诉等方法宣泄不快，通过增加有益身心的兴趣爱好来转移注意力。

本文作者为上海中医药大学

附属曙光医院 沙琬婧

来源：上海中医药大学