摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,在今日头条全网首发72小时,文末已标注文献来源及截图,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,意在科普健康知识,请知悉。【[礼物]福利礼包赠送中】即日起,每天将在收
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,在今日头条全网首发72小时,文末已标注文献来源及截图,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,意在科普健康知识,请知悉。
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炎热的夏天一到,街边西瓜摊排长队,游泳池里人满为患,连路边的狗都知道要找树荫趴着歇会儿。
可哮喘病人一到这种时候,日子就不太好过了。不是空气问题,不是花粉惹祸,而是简单得不能再简单的一个词:热。是的,就是热。
很多人以为,哮喘就是在春秋季节犯病,跟冷热交替、灰尘螨虫有关系。错。炎热本身就是一个巨大的隐性诱因,它不发声,不带味,却一步步逼近肺的防线。
高温会让空气中的臭氧浓度飙升,这是被美国环保署(EPA)多次提醒的健康风险。
臭氧是呼吸道的敌人,它进入肺部后能刺激支气管收缩,哮喘病人吸进去的不是空气,而是一把看不见的钳子,直接卡住气道。
更深一层的问题在于,炎热时人的身体会自然加速代谢来降温,汗液大量排出,体内的水、电解质、微量元素就像银行账户里的余额一样,一点点被透支。
结果是,支气管的反应性增强了,本来还能勉强通气的肺泡,一下子就抓狂起来。这不是简单的“热得难受”,而是实打实的气道炎症反应。
2022年《Lancet Planetary Health》的一项研究显示,高温天气下,哮喘急诊就诊人数上升了8%-12%,其中儿童和老年人是最脆弱的群体。
所以,问题来了,在这种天里哮喘患者该怎么吃,怎么活,才能不被高温“偷袭”?其实,吃的问题常常被忽视,因为人们总是以为哮喘是个“呼吸的事”,而不是“吃饭的事”。
但真实的生理链条是,饮食直接影响机体的炎症水平,而炎症水平决定哮喘是否发作。很多人认为,吃点清淡的、吃点绿豆汤、吃点水果就能降火,结果恰恰走入误区。
第一样千万别碰的,是冷饮。不是说不能喝点凉水,而是不能喝那些超低温、含添加剂的冰品。比如,冰镇碳酸饮料、雪糕、便利店冷柜里那些“颜色很快乐”的甜品。
这类食物的温度低、糖分高,会引起咽喉部位的神经反射性收缩,从而诱发支气管痉挛。
很多哮喘患者就是吃了一根雪糕,半夜被憋醒,误以为是空调开太冷,结果根本原因是冷饮本身激发了过敏反应和支气管敏感。
第二种该远离的是高脂肪食物。这个说法听起来有点“老生常谈”,但数据不会骗人。
2019年《Journal of Allergy and Clinical Immunology》发表的一项来自澳大利亚墨尔本大学的研究,实验对象为186名哮喘患者,研究发现高脂饮食(尤其是动物油脂)会在4小时内显著提高气道炎症标志物IL-6和TNF-α的浓度。
研究团队指出,这种短时间的炎症升高足以引发哮喘急性发作。原因很简单:脂肪代谢后产生的自由基与氧化应激水平升高,使气道上皮细胞的屏障功能下降,病毒、灰尘等更容易入侵。
讲到这里,其实很多人已经觉得“不能吃”太多了,那是不是“吃素”就好了?
又错了。极端的素食、尤其是缺乏蛋白质的食谱,会导致免疫系统反应力下降,支气管的修复能力受限。
在天气极端的时候,如果免疫应答系统不给力,哪怕只是吸入一点空气中的PM2.5,也能诱发出持续性的喘息和夜间咳嗽。
不是说不能素食,而是得吃对蛋白质,比如豆类、深海鱼类中的优质蛋白是天然的气道守护神,而不是生硬地戒掉所有“荤腥”。
再说生活方式。这种事说来总是千篇一律什么“早睡早起”、“适度锻炼”这类空话,但真正哮喘患者活下来的经验告诉人们,坚持的事有三样,没那么诗意,甚至有点反常识。
第一,坚持测肺功能。不是在医院,而是在家。
现在市面上已经有便携式的呼气峰流速仪(PEF计),每天早晚各测一次,一旦出现下降趋势,即使没有症状,也说明气道已经开始痉挛,必须立刻干预。
很多患者发作时已经晚了,因为他们习惯用“感觉”来判断身体,而不是数据。数据不会骗人,人的感觉会。
第二,坚持不午睡。听上去很荒谬,但对哮喘患者而言,午睡往往带来风险。
特别是在炎热季节,午睡时间长容易出现呼吸节律紊乱,加上人在休息时呼吸变浅,导致肺泡通气不足。
一项英国牛津大学2017年的研究显示,哮喘患者午睡超过1小时者,其夜间症状出现频率高出37%。更糟的是,很多人午睡后醒来就有“气堵”的感觉,实际上是短暂低氧引起的局部气道炎症反应。
第三,坚持少说话。不是玩笑。讲话会让呼气加剧,而呼气过程中支气管是收缩状态。人在高温下讲话、特别是持续说话,会让已经敏感的支气管加倍负担。
对于本身就气道过敏的人来说,这种“累出来”的发作是最容易被忽视的。特别是在公共场合长时间讲话、开会或者教学工作的人群中,哮喘的复发率远高于普通人群。
法国图卢兹医学院的研究曾指出,职业性语言负荷与气道反应性有明确的相关性,这一点在气象变化剧烈的夏季表现得尤其明显。
到了这里,有些人开始思考一个深层问题:哮喘为什么这么“容易急”?这不是简单的“病情”问题,而是社会节奏与人身体机制脱节的体现。
哮喘,是身体对快速变化世界的一种不适应反应,是肺对世界节奏过快的一种拒绝。
气候、饮食、作息,看似无关,其实每一个都在把人往“临界点”上推。尤其在夏季这种外部环境压力极大的时候,哮喘患者不是在与疾病斗争,而是在与“被动改变”博弈。
从来不是病重,而是“晚了”。很多人吃冷饮的时候不觉得,吃高脂肪的时候不在意,午睡的时候只是贪图一时舒适,等到症状来了才开始“后悔”。
可惜,哮喘不像感冒,没法靠休息好转,它需要对环境和身体变化的极端敏感,以及提前部署的策略。那些能把呼气峰流速表带在身边、提前三天调整饮食的人,才是真正理解自己身体“脾气”的人。
不要以为这是一场医学战争,它更像是一场生活哲学。活得慢一点、清醒一点、警觉一点,哮喘才不会趁热发作。炎热不是敌人,忽视才是。体感温度只是皮肤的信号,肺的信号,永远是沉默而致命的。
来源:梁医生科普