摘要：在一个宁静的黄昏，李明像往常一样在社区公园里散步，享受着一天中难得的闲暇时光。突然，他感到胸口传来一阵难以言喻的压迫感，仿佛有一块巨石压在心上，让他瞬间呼吸困难，手心也渗出了冷汗。这种疼痛并不尖锐，却异常沉重，让他不得不停下脚步，扶住一旁的树干，大口喘息。几分

在一个宁静的黄昏，李明像往常一样在社区公园里散步，享受着一天中难得的闲暇时光。突然，他感到胸口传来一阵难以言喻的压迫感，仿佛有一块巨石压在心上，让他瞬间呼吸困难，手心也渗出了冷汗。这种疼痛并不尖锐，却异常沉重，让他不得不停下脚步，扶住一旁的树干，大口喘息。几分钟后，疼痛渐渐缓解，但李明心中却泛起了涟漪——他知道，这可能是心脏在向他发出警告。这次经历，让他深刻意识到，了解心绞痛、预防并妥善应对，对于守护心脏健康至关重要。

心绞痛，这一术语源自希腊语，意为“紧束的胸痛”，是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧所引起的一种临床综合征。它并非心脏本身的疼痛，而是由于心肌缺血引发的放射性疼痛，常常让人误以为是胸部其他部位的疼痛。这种疼痛，就像是心脏在无声地呼救，提醒我们关注其健康状况。

疼痛部位的迷雾

心绞痛最常见的疼痛部位位于胸骨中下段，常描述为压榨性、紧缩性或窒息性疼痛，有时伴有濒死感。然而，它的“狡猾”之处在于疼痛并不总是局限于胸部，还可能放射至左臂内侧、左肩、颈部、下颌甚至背部，让人难以准确判断。这种放射痛的发生机制与心脏神经分布有关，使得心绞痛的表现多种多样，增加了识别的难度。

心绞痛往往具有一些典型特征，如疼痛持续时间多为数分钟至十余分钟，很少超过半小时；情绪激动、体力劳动或饱餐后易诱发；休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛可迅速缓解。掌握这些信号，对于及时识别心绞痛、采取应对措施至关重要。一旦出现上述症状，应立即停止活动，保持安静，并尽快就医，以免延误治疗时机。

生活方式的调整

健康饮食：低盐低脂，增加膳食纤维摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

规律运动：根据个人体质，选择合适的运动方式，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟中等强度运动，有助于改善心血管功能。

戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，应坚决戒除；适量饮酒有益健康的说法并无确凿证据，建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

减压放松：长期的精神压力会增加心脏病风险，学会通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力，保持心态平和。

医疗管理的强化

药物治疗：根据医生建议，合理使用抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，以预防血栓形成、稳定斑块、降低心率和血压，减少心绞痛发作。

血管重建治疗：对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），以恢复心肌血供。

定期监测与随访：定期进行心电图、超声心动图、血液生化指标等检查，评估心脏健康状况，及时调整治疗方案。

心理健康：不可忽视的一环

心绞痛不仅影响身体健康，还可能引发或加剧焦虑、抑郁等心理问题。因此，保持积极乐观的心态，寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持，对于促进康复、提高生活质量同样重要。通过参与心脏康复计划、加入病友支持小组等方式，与经历相似的人交流，分享经验，也能有效缓解心理压力。

李明的那次心绞痛经历，虽然惊心动魄，但也成为了他改变生活方式的契机。他开始注重饮食健康，坚持规律运动，学会了如何有效管理压力。更重要的是，他意识到了定期体检的重要性，确保能够及时发现并处理任何潜在的心脏问题。心绞痛，这一看似突如其来的健康挑战，实际上是对我们生活方式的一次深刻反思，提醒我们守护心脏健康，刻不容缓。通过科学的防治策略，我们可以大大降低心绞痛及其他心血管疾病的风险，享受更加健康、活力四溢的生活。

来源：心内科周恒医生