经常会遇到很多人,查出结节,是4a类的就担心,睡不着觉,担心结节是恶性的,到我的门诊一看没什么大问题,定期观察就可以,没必须进行手术切除,4a类的恶性风险只有5%-10%(90%以上),主要还是以良性为主,4A类结节通常只具备1项可疑恶性超声特征(如微钙化或边缘模糊),但缺乏其他高危征象(如纵横比>1、极低回声)摘要:经常会遇到很多人,查出结节,是4a类的就担心,睡不着觉,担心结节是恶性的,到我的门诊一看没什么大问题,定期观察就可以,没必须进行手术切除,4a类的恶性风险只有5%-10%(90%以上),主要还是以良性为主,4A类结节通常只具备1项可疑恶性超声特征(如微钙化或边
二、哪些情况我们就需要警惕呢
短期体积快速增大或形态突变、吞咽困难(压迫食管)、声音嘶哑或发音困难、颈部疼痛或异物感等,童年期头颈部辐射暴露史、桥本甲状腺炎或Graves病结节合并、有甲状腺癌家族史。
三、科学应对策略 随访观察:适用于低风险结节,结节<1cm且无恶性征象;每6-12个月复查甲状腺超声+甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),生活调整:碘摄入控制,营养均衡,适量运动
大家好,我是中山大学孙逸仙纪念医院介入超声科的阮镜良医生,从事甲状腺结节治疗已经有19年了,查出甲状腺结节不可怕,90%以上都是良性的,大部分定期观察就可以了,甲状腺手术切除后,可能会终身甲减,需要终身服药来维持甲状腺激素,我作为一位甲状腺医生我更建议患者观察或消融,我觉得作为一名医生,我需要对得起自己的良心,如果来门诊的患者我轻易的经验切除甲状腺,那对患者就是不负责任,甲状腺切除是最后没办法的选择,对哪些病情没什么大问题的,我们进行观察就行了。在介入观察和手术之间的情况我会建议消融,谁也不想失去自己身体的每一个器官,如果病情严重到没办法了,那么我才会给患者考虑切除,我作为一名医生最基本的就是,根据患者情况,给出合适的方案,做到不过度医疗,也不遗漏病情。
来源:介入超声:阮镜良