摘要：氯硝西泮，又名氯硝安定，作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体（BZR），加强中枢抑制性神经递质 γ-氨基丁酸（GABA）与 GABAA 受体的结合，促进氯通道开放，细胞过极化，增强 GABA 能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低。临床可用于治疗癫痫发作、

氯硝西泮，又名氯硝安定，作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体（BZR），加强中枢抑制性神经递质 γ-氨基丁酸（GABA）与 GABAA 受体的结合，促进氯通道开放，细胞过极化，增强 GABA 能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低。临床可用于治疗癫痫发作、惊恐障碍、焦虑状态和失眠。

长期服用氯硝西泮，有三个不良后果

1．成瘾性

长期使用氯硝西泮，剂量会越用越大，这就是药物的耐受性。一旦产生耐受性，最终可能

要服用接近中毒量安眠药才会有效，同时危及我们的生命。

2. 副作用强

氯硝西泮常见的不良反应包括嗜睡、头晕、头痛、兴奋、不安、乏力、言语不清、行为障

碍等。其中，白天嗜睡、反应迟钝、判断力下降，意识模糊乃至精神紊乱等都属于药物的后遗效应，严重者会危及生命。

3. 老人服用，易跌倒骨折

长期服用氯硝西泮的中老年人居多，而老年人体内脂肪比例远远大于年轻人，导致服用脂溶性高的氯硝西泮后，代谢变慢，更容易发生蓄积中毒，发生意外。

氯硝西泮通过降低大脑支配的肌肉活动、使全身肌肉松弛，从而容易发生无力、跌倒和骨折。

用药后注意事项

不要突然停药

用药期间不要饮酒，增加了对神经系统的抑制

氯硝西泮可以损伤胎儿，有生育能力的妇女注意避孕

抑郁症患者使用过程中，要有家属陪同。

长期使用氯硝西泮定期监测血常规，肝功能，肾功能。

精神科临床以下情况应慎重使用氯硝西泮：

1、呼吸系统疾病，如慢阻肺、支气管扩张等等

2、青光眼病史

3、65岁以上老年人

4、脑器质性疾病患者，如老年痴呆、脑梗塞、脑出血等等

5、计划怀孕的患者

6、肝肾功能异常的患者

1、高风险作业患者

来源：北京精神科杜万君