摘要：在现代社会的快节奏与高压力下，越来越多的人陷入了睡眠不佳的困境，饱受失眠、多梦、易醒等问题的折磨。在改善睡眠质量方面，中医以其扎实的理论和丰富的手段，为患者带来了有效的解决方案。

主讲人：安徽省铜陵市立医院血液透析中心副主任中医师 易庆莲

在现代社会的快节奏与高压力下，越来越多的人陷入了睡眠不佳的困境，饱受失眠、多梦、易醒等问题的折磨。在改善睡眠质量方面，中医以其扎实的理论和丰富的手段，为患者带来了有效的解决方案。

在中医理论中，睡眠与五脏（心、肝、脾、肺、肾）功能状态均有关系。若心阴不足、心火亢盛，就会出现心烦失眠、多梦易醒等症状。肝主疏泄，若肝气郁结、郁而化火，或肝血不足、魂不守舍，也会影响睡眠。脾主运化，为气血生化之源，若脾胃虚弱，气血不足，心神失养，就会导致失眠。肺主气，司呼吸，若肺气不足，或肺失宣降，也可能影响睡眠。肾藏精，主生殖与生长发育，肾阴肾阳的平衡对于睡眠起着重要作用，肾阴不足、虚火上炎，或肾阳不足、心肾不交，都可能引发睡眠问题。

基于这些理论，中医发展出了一系列调理睡眠的方法。

1.中药调理

中医会根据患者的具体症状、舌象、脉象等进行辨证论治，精准地开具个性化的中药方剂。

心脾两虚型的失眠患者，常见症状包括多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、面色少华等。中医会选用归脾汤治之，方中的黄芪、人参、白术、炙甘草等能健脾益气，使气血生化有源；当归、龙眼肉能养血补心；茯神、酸枣仁、远志等可宁心安神，这些药物协同作用，可补足心脾气血，从而恢复心神安宁，改善睡眠。

肝郁化火型的失眠患者往往会出现急躁易怒、头晕头胀、目赤口苦、舌红苔黄等症状。中医常用龙胆泻肝汤（丸）治之，药方中的龙胆草、黄芩、栀子等能清泻肝火；泽泻、木通、车前子等可清热利湿，使火热之邪从小便而出；当归、生地黄能养血滋阴，以防肝火伤阴；柴胡则疏畅肝气，诸药合用能清肝泻火、滋阴养血、疏畅气机，使肝火得清，心神得安，睡眠得以改善。

阴虚火旺型的失眠也是临床上较为常见的情况，患者通常伴有心烦不寐、五心烦热、耳鸣腰酸、舌红少苔等表现。黄连阿胶汤是治疗此型失眠的经典方剂，方中的黄连、黄芩能清心火，阿胶、芍药、鸡子黄能滋补肾阴和养血安神，诸药合用能滋阴降火，使心肾相交，睡眠得以恢复。

2.针灸穴位

通过刺激特定的穴位，调节人体的气血和经络运行，从而达到安神助眠的目的，常用的穴位有百会、神门、内关、足三里等。

百会穴是百脉之会、百病所主，针灸此穴可以醒脑开窍、宁心安神，对于各种原因引起的失眠均有一定的疗效。神门穴具有宁心安神、清心调气的功效，针灸此穴有助于快速入睡，睡得更香。内关穴能宁心安神、理气止痛，对于情志不畅、心脾两虚等导致的失眠效果较好。足三里穴是足阳明胃经上的主要穴位之一，具有调理脾胃、补中益气、通经活络、扶正祛邪等功效，针灸此穴也有助调理睡眠。

3.推拿按摩

作为中医传统外治法，推拿按摩对于调理睡眠同样具有积极的作用。例如，按摩头部的印堂、太阳、风池等穴位，可以改善头部血液循环，舒缓神经，减轻头痛、头晕等症状，有助于入睡。

4.饮食调理

《黄帝内经》有云，“胃不和则卧不安”。中医强调“药食同源”，认为通过合理的饮食可以调养身体，改善睡眠。首先，睡前应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，以免饮食积滞、生火生痰，影响睡眠。其次，可以适当食用一些具有安神作用的食物。百合具有清心安神的功效，可用于治疗虚烦惊悸、失眠多梦等；莲子能养心益肾，对于心肾不交引起的失眠有一定的缓解作用；酸枣仁能养肝宁心、安神敛汗，常用于调理虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗等。

5.调节情志

中医认为，过度焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，会导致肝气郁结、心神不宁，从而影响睡眠。因此，大家要保持心情舒畅，避免精神刺激，日常可以通过听音乐、阅读、旅游、与朋友聊天等方式来舒缓情绪，减轻压力。

6.起居有节

中医认为，遵循“日出而作，日落而息”的自然规律，有助于调节睡眠。建议尽量在晚上11点前入睡，保证每天7~8小时的睡眠时间。卧室安静、舒适、避光，选择合适的床垫和枕头，都有助于提高睡眠质量。

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