摘要：Heart杂志发表的一项前瞻性队列研究发现，对于肥胖的心血管疾病患者，与体重稳定相比，体重大幅增加（≥10 kg）与心血管死亡和全因死亡率风险增加相关，体重大幅减轻也与全因死亡率增加有关。

Heart杂志发表的一项前瞻性队列研究发现，对于肥胖的心血管疾病患者，与体重稳定相比，体重大幅增加（≥10 kg）与心血管死亡和全因死亡率风险增加相关，体重大幅减轻也与全因死亡率增加有关。

研究人员纳入英国生物银行队列（2006-2010年）中的8297名患有心血管疾病的肥胖者。

心血管疾病定义为有心肌梗死、脑卒中、高血压或心绞痛。肥胖定义为BMI≥30 kg/m2 。

从基线到下一次随访时体重变化分为体重大幅减轻/增加（≥10 kg）、体重适度减轻/增加（5~10 kg）和体重稳定（体重变化在- 5~5 kg）。

中位随访时间为13.9年。体重大幅增加，则心血管死亡风险增加2倍，全因死亡风险增加93%。体重大幅减轻，则全因死亡风险增加54%。

没有观察到体重变化与脑血管疾病风险之间的显著关联。

研究者表示，即使肥胖，保持稳定体重也不太可能导致死亡。理解这些关联对于如何最好地管理合并肥胖的心血管疾病患者的病情并改善他们的生活质量具有价值。

开滦研究的新分析发现，正常体重中心性肥胖者比超重/肥胖无中心性肥胖者更危险。

与体重正常且无中心性肥胖者相比，超重/肥胖但无中心性肥胖者的死亡风险较低。

[2]马占莹, 王洁蕊, 宋海澄, 等. 正常体重中心性肥胖对新发心血管疾病和全因死亡的影响. 中国循环杂志,中国循环杂志, 2024, 38(11): 110o-1106. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.11.008.

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来源：中国循环杂志