摘要：清晨，当绝大多数人睁开双眼感受“清晰的世界”时，一些患者却在日复一日的“阴影”中开启生活——“眼前仿佛蒙了一层擦不掉的薄纱，看谁都是模糊的，连家里人都要依靠声音辨认……”

图为宝鸡市第二人民医院眼科医生王宇正用裂隙灯为李明慧检查。

清晨，当绝大多数人睁开双眼感受“清晰的世界”时，一些患者却在日复一日的“阴影”中开启生活——“眼前仿佛蒙了一层擦不掉的薄纱，看谁都是模糊的，连家里人都要依靠声音辨认……”

这种令人窒息的“视觉困境”，是我国上百万白内障患者每天都要面对的真实情境。据了解，白内障作为全球致盲率首位的眼疾，在我国50～60岁人群中的发病率高达60％～70％；对于医疗资源相对匮乏的农村地区而言，许多患者因眼健康知识匮乏、经济拮据、无人照料等原因延误治疗，并陷入“因病致盲、因盲致贫”的恶性循环，成为家庭的沉重负担。

从2024年开始，在四川广元市发往陕西宝鸡市的6063次绿皮火车上，出现了由白内障领域骨干专家组成的医疗团队忙碌的身影——他们在车厢里搭建起“流动诊疗室”，为沿线村民、乘客提供白内障筛查与义诊服务。

作为“光明工程·白内障复明”项目（以下简称“项目”）的一部分，6063次“流动诊疗室”穿行一年多来，已经为无数白内障患者带去福音。在又一个全国“爱眼日”到来之际，记者也登上列车，感受来自秦巴山区深处、源源不竭的光明力量。

一列带去“光明”的列车

晨雨未歇，天色微亮，宝鸡市第二人民医院的眼科医生王宇和蔡晓龙穿过被湿气笼罩的站台，急匆匆登上列车的4号硬座车厢。他们换上白大褂，将裂隙灯等器械一一取出、消毒，整齐放置在两排座椅中间的小桌板上。

绿皮火车悠长的汽笛声拉响，这趟往返于陕、甘、川三省的“秦岭慢火车”缓缓启动，开启新的使命。列车单程350公里，停靠燕子砭、略阳、徽县、凤县等33个车站，历时近11小时。自2024年9月起，每月的11日和21日，列车的4号车厢都会被布置成“流动诊疗室”，迎来身患眼疾的乘客。

“山里老人看病太难了。”蔡晓龙一边调试设备一边说，“很多眼疾患者因为交通不便，耽误了最佳治疗时机，所以我们尽可能提供便捷的诊疗机会。”随着列车广播响起，得知义诊消息的村民渐渐多了起来，他们从列车的各个位置向4号车厢汇集。

一位拄着拐杖的老人颤巍巍地走进来，眼皮耷拉着、眼角堆积着黄白色的分泌物。“医生，光太强太暗时我的眼睛都会流泪，看东西也模糊，这是白内障吗？”陕西省汉中市宁强县燕子砭镇的胡忠（化名）忐忑地问道，老人显然是刚上车，身上还带着湿漉漉的潮气。

王宇忙搀扶大爷坐在“诊疗台”前，开始为老人检查：“放轻松，别紧张，就像看星星一样看着这个光点。”他举起裂隙灯对着老人的眼睛，老人紧张地屏住呼吸，枯瘦的双手紧紧抓住桌角。

“晶状体浑浊了，像蒙了一层毛玻璃！”不一会儿，王宇有了初步结论：“这是白内障的初期症状，建议您去离家最近的医院进行定期检查，按现在的情况还没到必须手术的时候。”老人心里踏实了一些：“以前看眼病要跑到市里，挂号也不容易，现在火车上就能看专家，真是方便多了！”

“我们的主要任务，就是到医疗资源缺乏的地方，做到白内障‘早发现、早干预、早治疗’。”王宇深知尽早发现白内障的重要性。从早上8点30分发车开始，车上就不断有乘客前来问诊。“许多村民不知道做哪些检查、开哪些药，就拿纸和笔写给他们，大家对我们非常信任。”

一个改变命运的项目

从朝天南站上车的李明慧（化名）明显带着焦虑，她是广元市朝天区朝天镇金堆村村民，去年，她的年收入还不足一万元。

见了王宇，李明慧情绪更加激动：“这一年多眼睛看东西越来越模糊，看哪都像蒙了层纱，晚上一想这个事就睡不着……”她坐在椅子上，时不时地眯起双眼尝试着“看清楚”，由于家庭条件并不富裕，年近60岁的老人坚持了一年多也没舍得去医院。

王宇将老人脸庞扶正，用裂隙灯仔细检查晶状体的变化。“大娘，您这是白内障，要尽快手术了。”王宇的话让老人心里一咯噔，“做手术要多少钱？听说得好几千，我一年到头就种点枇杷、蔬菜，还不知道够不够手术钱……”李明慧喃喃道。

王宇握住老人粗糙的双手，轻声宽慰：“别担心，您的情况应该符合我们这个公益项目的救助条件。”他详细解释道，“做这个白内障手术不光医保能报销，剩下自付的部分，还可以由中国乡村发展志愿服务促进会继续补助，所以手术费的事您不用太发愁。”

李明慧听得似懂非懂，好像不太相信有这样的“好事”。接着，王宇拿出一张“敬老医联卡”给她，并将老人的信息记录在册：“您拿着这张卡去宝鸡市第二人民医院，可以享受‘绿色通道’服务，不光免排队挂号，全程还有专人陪诊，医院会帮您安排好手术，放心过来就行。”老人接过卡片，小心翼翼地放在口袋里。

王宇口中，能让老人踏实做手术的公益服务，正是已在全国25个省市落地的“光明工程·白内障复明”项目，最初于2017年7月由原国务院扶贫办与国家卫生健康委共同启动；随着脱贫攻坚战全面胜利，该项目也于2022年更名为“光明工程·白内障复明”项目，并由中国乡村发展志愿服务促进会具体负责实施，其主要内容，就是为符合条件的困难人群（脱贫人口、易返贫监测人口、低保低收入人群等）提供补助资金用来进行白内障诊治，并在医疗资源、绿色通道等方面给予特别支持。

中国乡村发展志愿服务促进会副秘书长、项目负责人侯明介绍，目前项目已经构建了“政府指导＋项目管理＋社会动员＋定点手术＋困难补助”的救助体系，尤其针对特殊困难人群开展的“健康帮扶”机制，极大减轻了由治疗白内障带来的经济负担。

傍晚将近，列车快到站了，记者粗略数了数，本次列车共接诊30多位患者。王宇揉了揉发酸的后颈，蔡晓龙的白大褂也已被汗水浸湿了一大片。车厢里就剩下一个就诊的老大爷，正用树皮般粗糙的手指着自己发红的眼睛跟医生沟通病情，眼里满是期待。

一串温暖人心的数字

如今，在项目加持下已有无数双眼睛重获光明，仅2024年全国25个省份的1100多家合作医院里，就开展了270万次专业白内障筛查，通过24.68万例复明手术让患者重见清晰世界。进入“十四五”时期以来，项目共实施了115万例农村白内障手术，让655个脱贫县的37万余名患者和121个国家乡村振兴重点县的61253位村民，得以重新感受“清晰的世界”。

在作为项目定点医院的宝鸡市第二人民医院，记者见到了其中一位患者——来自陕西省凤翔县尹家务乡大海子村的黄秀秀。今年年初，她发现自己视力越来越差，一米开外的东西只能看到模糊的轮廓，近在咫尺的物件也都“雾蒙蒙”的，用她的话讲就是“在家还凑合，一出门就寸步难行”。

后来在家人帮助下，她来到宝鸡市第二人民医院进行详细检查，并被确诊为皮质型老年性白内障；同时，高昂的手术费用又让黄秀秀犹豫不决。

庆幸的是，黄秀秀符合项目要求的农村低收入报销人群的标准，对白内障手术费医保报销后的个人自付部分，可按单眼最高1500元的标准予以补助。检查结束后，医院也在第一时间为黄秀秀安排了手术，术后老人的视力从0.3提升到了0.8。

“现在老远就能把你们看得一清二楚，眼睛比从前好使多了！”前来复查的黄秀秀脸上露出久违的笑容。

在宝鸡市第二人民医院眼科病房，记者看到护士长赵莉正耐心地为术后患者讲解护理要点：“眼睛要是流泪发痒，千万不能用卫生纸擦，要用消毒纱布或者棉签……”考虑到许多老人对手术存在恐惧心理，该院眼科部门特别开设了术前术后的培训活动，用通俗易懂的方式向患者和家属解释白内障的成因及微创手术过程，对术后护理进行科普，帮助老人们用科学的方式快速恢复。

据了解，目前项目为每位受助患者平均提供922.05元补助，约占总费用的17.83％，切实减轻了低收入家庭患者的经济负担。

侯明表示，在全国1100多家合作医院的支持下，项目每年都帮助几十万农村白内障患者“找回光明”，而涉及的数亿元补助资金全部来自社会募集，众多爱心人士、爱心企业和基金会等纷纷响应国家号召，共同凝聚起帮助困难群体摆脱眼疾困扰的强大合力。

来源：中国网一点号