摘要：在生命的旅程中，健康始终是我们最为珍视的财富。然而，癌症，这个令人谈之色变的疾病，却如同一朵笼罩在人们心头的阴霾，时刻威胁着我们的生命安全。近年来，随着医学研究的不断深入，我们对癌症的认识也在逐渐加深，其中癌症与遗传的关系，更是成为了众多研究者关注的焦点。今天
在生命的旅程中，健康始终是我们最为珍视的财富。然而，癌症，这个令人谈之色变的疾病，却如同一朵笼罩在人们心头的阴霾，时刻威胁着我们的生命安全。近年来，随着医学研究的不断深入，我们对癌症的认识也在逐渐加深，其中癌症与遗传的关系，更是成为了众多研究者关注的焦点。今天，我们就通过一位西班牙女子的故事，来揭开癌症与遗传这一复杂话题的神秘面纱。
在西班牙，有一位女子的经历堪称传奇，同时也令人心生担忧。从小到大，她的生命仿佛一直被癌症的阴影所笼罩，多次与肿瘤疾病顽强抗争。据统计，年仅 28 岁的她，身上竟然先后出现过 12 种肿瘤。这一数字，让每一个听闻的人都感到震惊不已。
故事要从她 2 岁的时候说起。那时，她被确诊为恶性横纹肌肉瘤。对于一个年幼的孩子来说，这无疑是一场巨大的灾难。小小的身躯，不得不承受着病痛的折磨和治疗的痛苦。然而，命运似乎并没有就此放过她。15 岁那年，厄运再次降临，她又被确诊患上了软骨肉瘤和子宫颈癌。为了挽救生命，她不得不做出一个艰难的决定 —— 切除双侧附件和子宫。这对于一个正值青春年华的女孩来说，意味着她将失去女性的一些重要生理功能，也可能对她未来的生活产生深远的影响。
但肿瘤的侵袭并没有就此停止。在之后的岁月里，肿瘤如同顽固的敌人，不断在她的身体里出现。然而，令人惊叹的是，尽管前后患过 12 次肿瘤，她却依然顽强地存活着。在医学界，这样的情况无疑是一种奇迹。研究者们认为，她很可能是世界上已知肿瘤风险最高的人之一。那么，究竟是什么原因，让她频频被肿瘤找上门呢？
经过深入的研究，研究者们发现，她继承了父母身上携带的两种异常 MAD1L1 基因。正是这两种异常基因，导致她的身体功能严重缺失，使得她的身体在面对肿瘤的侵袭时，显得格外脆弱。这一发现，也让我们对癌症与遗传的关系有了更深刻的认识。
一、癌症与基因：命中注定，还是可防可控？
癌症的发生，是否真的是由基因注定，躲也躲不掉呢？这是很多人心中的疑问。2019 年，广东省人民医院乳腺科的研究人员在欧洲肿瘤内科学会上发表了一项重磅研究，为我们揭示了一些关于癌症与基因的真相。
研究人员对 524 例乳腺癌患者体内的配对白细胞、肿瘤组织进行了细致的检测，同时对 62 个肿瘤易感基因胚系突变展开了深入分析。在这项严谨的研究过程中，他们在 58 例受试者身上检测出了 15 个变异基因，这部分患者大约占比 10%。这一研究结果，直接将之前认为的 6% 的遗传性乳腺癌比例扩大到了 16%。也就是说，有 16% 的乳腺癌患者天生携带带癌基因。这一数据的变化，让我们意识到，癌症与基因之间的联系比我们想象的更为紧密。
二、癌症基因：有基因不一定患癌，检测方法需知晓
正常情况下，我们体内的细胞就像一支纪律严明的军队，生长、死亡都有着严格的秩序调控，身体内环境也始终处于稳定状态。然而，当体内某个特定基因发生变异时，就如同军队中的指挥系统出现了故障，细胞的调控作用减弱甚至消失，原本有序的细胞生长变得不受控制，开始无限增殖，从而导致癌变。这种引发癌变的基因，就被称为癌症基因。
那么，是不是只要体内有癌症基因，就一定会患癌呢？答案是否定的。癌症的发生是一个复杂的过程，与多种因素密切相关。体内存在癌症基因，并不等同于一定会患癌，但确实会在一定程度上增加患癌风险。癌症的发生，还与不良生活习惯、环境等因素息息相关。而且，不同的癌症基因对于癌症发生的贡献率也存在明显差异。有些癌症基因可能会使患癌风险大幅增加，而有些则影响相对较小。所以，体内存在癌症基因的人，最终是否会患癌，存在很大的个体差异。
如果想要检测自己体内是否存在癌症基因，需要收集样本，如血液、唾液等，送至专门的基因检测实验室。在实验室里，专业人员会根据特定基因检测、全基因筛查等手段，来发现是否存在癌症基因。这些检测方法虽然能够帮助我们了解自己的基因状况，但也需要在专业医生的指导下进行，以便正确解读检测结果。
三、遗传癌症：这五种癌症需警惕，家族聚集要关注
在所有癌症中，有明显遗传倾向的癌症占比在 5 - 10% 左右。解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科副主任医师解方指出，有几种癌症具有较高的遗传倾向，需要我们特别关注。
鼻咽癌：鼻咽癌的发生具有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。研究发现，其发生与 EB 病毒感染密切相关，而 EB 病毒可通过唾液传播。在同一家庭内，成员之间的密切接触，很可能导致 EB 病毒的交叉感染。筛查鼻咽癌主要可通过鼻咽镜检查、活检以及 EBV 血清学检查等手段。对于一些存在鼻涕带血、吸鼻后吐出带血鼻涕、不明原因的淋巴结肿大以及中耳积液等症状的患者，更需要尽早进行筛查，以便早期发现、早期治疗。
胃癌：数据显示，罹患胃癌的患者中有明显家族聚集倾向的占比 10% 左右。如果家族内直系亲属有胃癌病史，那么你患胃癌的风险会比普通人增加 2 - 3 倍。对于这类人群来说，建议从 40 岁开始进行胃镜筛查。胃镜检查能够直接观察胃内情况，及时发现胃部的病变，为治疗争取宝贵的时间。
肝癌：乙肝病毒可在家族内垂直传播，这使得肝癌容易出现家族聚集倾向。筛查肝癌可通过肝功能全项、B 超以及甲胎蛋白筛查等项目。在日常生活中，如果出现不明原因的消瘦、右侧肋下疼痛、乏力以及眼圈发黑等症状，需要高度警惕是肝癌引起，应及时就医检查。
乳腺癌：普通女性一生中罹患乳腺癌的风险为 1% 左右，而体内存在乳腺癌基因突变的女性，风险会上升至 23 - 54%。对于这些女性来说，要尽早进行筛查。绝经前可通过超声检查筛查，绝经后建议加上钼靶检查。这两种检查方法能够更准确地发现乳腺的病变，提高乳腺癌的早期诊断率。
结直肠癌：直属亲属罹患结肠癌的人群，患癌风险会比普通人增加 50%。这类人群建议 40 岁开始进行结肠镜检查、便潜血检查。通过这些检查，可以及时发现肠道内的息肉、肿瘤等病变，采取相应的治疗措施。
四、家族病史人群：防癌有妙招，健康可守护
对于家族内有癌症病史的人群来说，虽然患癌风险相对较高，但也无需过多担心。只要日常注意做好以下三件事，即可在很大程度上帮助预防癌症发生。
减少接触致癌物的频率。生活中，有很多致癌物需要我们尽量避免接触。比如，霉变食物内的黄曲霉素，它是一种强烈的致癌物质，毒性极强。熏烤类食物内的多环芳烃，在熏烤过程中产生，对人体健康有害。腌制食品内的亚硝酸盐，过量摄入可能会在体内转化为致癌物质。我们要时刻保持警惕，尽量远离这些致癌物。
癌症的发生并非一朝一夕，往往需要几年甚至几十年的时间。对于患癌风险较高的人群来说，可咨询专业医生，定期进行筛查。通过定期筛查，可以早期发现身体的异常变化，及时采取治疗措施，提高治疗效果。
保持良好的生活习惯。规律运动能够增强身体免疫力，促进新陈代谢。饮食健康，多吃蔬菜水果、全谷物等富含营养的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。保持合理的体重，避免肥胖，因为肥胖与多种癌症的发生密切相关。不吸烟饮酒，吸烟和过量饮酒都是癌症的重要危险因素。规律作息，保证充足的睡眠，让身体得到充分的休息和恢复。
癌症与遗传的关系，虽然复杂，但并非不可认知和预防。遗传只是影响癌症发生的其中一个因素，我们不必对此过于恐慌。只要持有正确的心态去面对，积极了解相关知识，采取科学的预防措施，保持良好的生活习惯，我们就能够在很大程度上降低患癌风险，守护自己和家人的健康。
来源：沈阳新闻广播