摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生。
很多人以为哮喘只是“喘不上来气”,其实这只是症状表现的一部分。哮喘真正的“杀手锏”,是它的突发性和不可预测性。
一个看似平常的诱因,比如花粉、冷空气,甚至是一次小感冒,可能就是压垮身体的“最后一根稻草”。
让人痛心的是,这位62岁大娘其实并非首次哮喘发作,早些年医生就提醒过她,她自己也知道“有点喘”,但一直没当回事。她以为只要不剧烈运动、少吃海鲜就行,甚至连吸入药物都觉得“没必要”。
这正是许多哮喘患者的通病:低估疾病风险,高估自己的“忍耐能力”。
这位老太太姓王,河南人,在儿女的劝说下从乡下搬来城里生活。平时并不胖,也没有高血压,唯一的毛病就是“换季容易咳嗽”。
去年冬天,她感冒后开始频繁咳喘,一到晚上就“压不住气”,但她咬牙扛着,只喝点止咳糖浆,没上医院。直到那天凌晨,气喘得连话都说不出来,家人才意识到问题严重。
等送到医院,氧饱和度已经降到60%以下,抢救都来不及。
这背后隐藏着一个常见但危险的误区:把哮喘当成“普通咳嗽”。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,核心问题是气道对外界刺激反应过度,就像“过敏”的支气管,稍微刺激一下就肿胀、痉挛。
哮喘不是“发作才算病”,它在不发作时也在悄悄“搞破坏”。
气道慢性炎症久而久之会导致气道重构,也就是支气管的弹性下降、管腔变窄,最终引发慢阻肺甚至呼吸衰竭。
很多人问:哮喘到底是怎么得的?是不是冷了、吃辣了就会得哮喘?哮喘的发病机制很复杂,涉及遗传、免疫、环境等多种因素。
你爸妈有哮喘,你可能更容易得;你小时候经常过敏,长大后哮喘风险也高;你长时间接触粉尘、二手烟、厨房油烟,也可能让支气管越来越“敏感”。
但更关键的是“诱因”。哮喘的诱因就像是火药引信,可能是冷空气、花粉、感冒病毒、情绪激动,甚至是运动本身。
一旦触发,就可能引发支气管痉挛,阻塞气道,出现胸闷、喘息、呼吸困难等症状。
生活中到底有哪些行为,会在不知不觉间加大哮喘风险?医生总结出“5件事”,很多人都在做,但从未意识到它的危险性。
第一件,忽视“早晨咳嗽”。
不少人一到早上就咳几声,觉得是“嗓子干”“有痰”,但如果这种咳嗽持续出现,尤其是伴随胸闷、呼吸急促,可能正是哮喘的“前奏”。尤其是秋冬换季,冷空气刺激,气道更容易收缩。
一味用止咳药,不如去医院检查肺功能。
第二件,长期暴露在油烟中。家里做饭不开抽油烟机,或者使用高温炒菜方式,产生大量微小颗粒污染物,进入肺部可能诱发炎症反应。
研究发现,厨房油烟中含有的挥发性有机物,会直接刺激气道黏膜,引发哮喘或加重已有症状。
第三件,乱用感冒药或止咳药。有些非处方药含有激活交感神经的成分,可能短期内缓解鼻塞、咳嗽,但长期使用会掩盖病情,延误诊断。
更危险的是,一些药物成分与哮喘药物相冲突,可能诱发严重副作用。
第四件,吸二手烟或在密闭环境中接触香烟。即便自己不抽烟,长期与吸烟者共处一室,也会增加气道炎症反应。
儿童、老人尤其敏感,因为他们的气道防御机制本身就比较脆弱。
第五件,不规律使用吸入药物。很多哮喘患者觉得症状缓解就停药,甚至完全依赖止喘喷雾剂(如沙丁胺醇),而忽视基础治疗药物(如吸入性糖皮质激素)。
这就像只灭火不防火,迟早还会复燃,甚至更猛烈。
我们不能光说“不该做什么”,更要告诉大家应该怎么做。建立哮喘日记非常重要。
记录每天的症状、用药情况、接触的诱因,比如天气变化、过敏源暴露等,能帮助医生更准确评估病情。
定期进行肺功能检查。
尤其是中老年人、长期咳嗽或有慢性呼吸道症状的人,应该每年做一次肺功能测试,早期发现气道反应性异常。
合理使用吸入药物。哮喘药物分为“急救型”和“维持型”,前者缓解症状,后者控制炎症。
两者缺一不可,不能“好了就停”,也不能“发作才用”。
还有个关键点,保持室内空气清洁。
定期清洗空调滤网,避免潮湿引发霉菌滋生,减少室内宠物毛发堆积,都是有效措施。
情绪管理也不能忽视。很多人一紧张就喘不过气,情绪波动本身就是哮喘诱因之一。
适当练习呼吸放松技巧,比如腹式呼吸,对稳定情绪、减少发作都大有裨益。
也有人问:哮喘是不是一旦得了就治不好?哮喘是一种可控但不可根治的慢性病。关键在于“控制得当”,而不是“彻底治愈”。
就像高血压一样,不是看有没有症状,而是看控制是否达标。
目前,世界卫生组织建议哮喘患者应遵循“阶梯式治疗方案”,根据病情严重程度调整用药。当症状控制良好,可以逐渐减量,但不能自行停药。
否则容易出现反跳性发作,比原来更严重。
尤其提醒老年人,哮喘和慢阻肺常常“傻傻分不清”。两者虽然症状相似,但治疗策略大不相同。
不能只凭经验用药,一定要做肺功能检查明确诊断,否则可能错失最佳治疗时机。
最后想说,哮喘不等于“喘不上气”那么简单,它是需要长期管理的呼吸系统疾病,不能靠“扛”,也不能靠“拖”。
它更不是“年轻人才得的病”,老年人一样要警惕。
不要等到“喘不过气”的那一刻,才意识到哮喘的严重性。
提高早期识别能力,建立规范用药意识,远离高风险行为,才是对自己和家人真正的负责。
参考文献: [1] 刘玉兰, 刘志华. 哮喘的规范化管理与患者依从性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(23): 2845-2850. [2] 国家呼吸系统疾病临床研究中心. 中国哮喘防治指南(2020年修订版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(12): 1023-1041. [3] 世界卫生组织. 哮喘的全球负担及管理进展报告[R]. 2024.来源:育儿知识育儿健康大全