20年，46岁男子，因挑食躲过肝癌？主任说：这4物，幸亏您不爱吃

摘要：资料来源[1]李博,贾蓬勃,李栋,等.循环肿瘤DNA中TP53突变与肝内胆管癌术后辅助化疗预后的关系[J/OL].肿瘤学杂志,1-6[2025-01-20].http://kns.cnki.net/kcms/detail/33.1266.r.20250117.

资料来源

[1]李博,贾蓬勃,李栋,等.循环肿瘤DNA中TP53突变与肝内胆管癌术后辅助化疗预后的关系[J/OL].肿瘤学杂志,1-6[2025-01-20].http://kns.cnki.net/kcms/detail/33.1266.r.20250117.1808.004.html.

[2]庄家敏,赵培培,杨媛媛,等.STM2457经YTHDF1/EIF3C抑制Huh-7肝癌细胞增殖[J/OL].华夏医学,1-6[2025-01-20].https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-004.

[3]李国良,王海久,周虎,等.含雷替曲塞化疗方案的介入手术在中晚期肝细胞癌治疗中的研究进展[J].实用药物与临床,2025,28(01):66-73.DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.202501013.

2020年，46岁的刘华正为儿子的婚事担忧着，本来之前儿子有一个谈了两三年的女朋友，已经到了谈婚论嫁的阶段，可这小子却出了轨，女方一怒之下立即和他提了分手，双方的婚事也就这样告吹。刘华没想到自己会教育出这样不明白事理的儿子，虽然痛心疾首，但也无可奈何。

自从进入春天后，刘华便感觉自己身上格外乏力，即便每天早早的上了床，第二天一醒来什么都还没做，疲惫感就席卷了全身。看着在家休息的儿子，他似乎也出现了同样的烦恼，每天都耷拉着个脸，干什么都提不起劲来，每天儿子唯一的运动量就是下楼买菜，可他这年轻的身体爬个四楼都气喘吁吁，这让刘华心中难免有些担忧。

如果说乏力只是普通的春困秋乏，但父子俩却几乎在同一时间段出现了食欲不振的情况，即便刘华在外上班累了一整天回来，对着妻子准备好的佳肴也丝毫提不起任何兴趣。儿子就更不用提了，整天都闷在房里，一天连吃一顿饭都困难，父子俩的身形都在不知不觉中瘦削了许多，唯独妻子不见任何异常。

这样的情况持续了一周，刘华察觉到自己的身上开始时不时出现瘙痒的情况，他本以为是季节更替导致的过敏性皮炎，便随意擦了一些药膏，可瘙痒的情况却不见好转。更奇怪的是连儿子也经常在身上这挠挠，那抓抓，刘华一问，这才知道儿子身上也痒的厉害，身上到处都是通红的抓痕，妻子看着他们这父子俩的异常，心中有了些不安的想法，便劝着他们两人尽早去医院看看。

刘华的肝功能检查提示：谷丙转氨酶：120 U/L，谷草转氨酶：85 U/L，总胆红素：28 µmol/L，直接胆红素：10 µmol/L。乙肝五项检查结果为：乙肝表面抗原：阳性，乙肝表面抗体：阴性，乙肝e抗原：阳性，乙肝e抗体：阴性，乙肝核心抗体：阳性，同时HBV-DNA：3.5×10⁶ IU/mL，儿子的结果和他大差不差，两人同时被确诊为了慢性乙型肝炎

刘华和儿子在家中都是共用一个剃须刀，因为刀片过于锋利，经常会在不经意间在皮肤上产生细小的伤口，想必乙肝病毒就是在这时出现的传播。乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播、体液传播和性传播等，吃饭、喝水、握手这种正常的人际交往不会导致乙肝传播。对乙肝患者来说，即使只是携带状态，也应定期至医院检查，如符合治疗指征，应进行正规抗病毒治疗，以防止肝硬化、肝癌发生，延长生命周期、提高生活质量。

刘华怒火中烧，他知道这都是因为儿子不洁身自好，父子俩才会遭此磨难，连自己也受到了波及。看着儿子一副无所谓的模样，刘华就气不打一处来，他知道乙肝的治疗是一场持久战，在之后的两年间，父子俩便一直坚持服药，虽然各项指标在逐渐下降，却丝毫不见痊愈的苗头。

时间来到2022年的9月，儿子今年总算找到了一份还算正经的工作，只是工作量有些大，经常需要加班。从月初开始，儿子就喊着自己身上没力气，每天早上一起来就是一副死气沉沉的模样，连面色都晦暗了不少，刘华却认为这只是因为儿子还没有适应上班的强度，等之后慢慢熟悉了就好了，完全没将儿子的这一乏力的症状放在心上。

但就这样过了半个月，儿子突然在白天回了家，刘华看着一脸痛苦，捂着右上腹的儿子心中生起了一些困惑，便问起情况来。儿子这才表示自己其实从一周前右上腹就时不时出现隐隐约约的疼痛，但今天似乎闹得格外厉害，连坐在椅子上都觉得痛苦，刘华心中警铃大作，他知道右上腹是肝脏所处的位置，只怕是儿子的病情又加重了，二话不说连忙带着儿子赶去了医院。

儿子的检查结果让父子俩都目瞪口呆，他的肿瘤标志物提示，甲胎蛋白（AFP）：320 ng/ml，铁蛋白：300 µg/L。腹部B超：肝脏形态饱满，肝右叶可见一低回声占位，大小约3.5 cm×3.0 cm，边界欠清，内部回声不均匀。肝脏增强CT：肝右叶见一低密度占位，动脉期明显强化，门静脉期及延迟期强化减退，呈“快进快出”表现，考虑肝癌。

刘华听闻儿子可能是肝癌，顿时慌了神，连忙来到医院，活检的结果显示他的儿子是原发性肝癌（T2N0M0，Ⅱ期），需要立即进行手术。刘华简直不知道说什么是好，没想到肝癌的发展会这么快，他连忙让医生也给他检查看看，可结果依然显示一切正常。

明明两人同时患上乙肝，为什么自己的儿子有癌症，他却没有呢？刘华找到医生询问，医生也觉得有点奇怪，同为肝癌的直系亲属，他儿子同样不喝酒，也没有职业暴露的危险因素，却患上了肝癌。难道刘华真有天生对癌症免疫的体质？

经过仔细的盘问父子俩的生活习惯和饮食习惯，医生很快找到真相，夸赞刘华道：“除了乙肝的治疗外，饮食对肝癌的发病率同样有着重要影响，您平时比较挑食，您儿子爱吃的这三种食物你都不吃，难怪您能逃过肝癌！”

刘华的儿子因为平日里工作压力太大，因此经常通过摄入高热量且油腻的食物来缓解压力，辛辣刺激的食物也是他的心头好，久而久之就对肝脏产生了不小的负担。对于乙肝患者来说，应该尽量避免摄入刺激性或油腻的食物，也包括乙醇、含乙醇的食物和碳酸饮料等。

乙醇可破坏在体内的蛋白质合成，促进肝细胞的坏死，导致严重的肝损伤和肝硬化，严重损害患者的肝细胞，导致肝细胞再生功能严重障碍，病情加重，所以发病后应避免饮酒。

正确的饮食习惯应该是适当增加热量，食用富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等，这有利于受损肝细胞的修复和再生。对于重度乙肝患者来说，平时应以素食为主，待肝功能逐渐恢复后再适当地摄入蛋白质。基本原则是定量进食，每餐少食，每天进食4~5次为宜，食物种类要多样化，保持正常排便，有利于毒素排出。晚餐应在睡前 3 小时内进行，减缓吃饭的速度，以保护消化道。

对于乙肝来说，预防远比治疗重要，其中首选的预防手段就是接种乙肝疫苗，它能够有效降低感染乙肝病毒的风险。一般来说，婴儿应在出生 24 小时内接种第一剂乙肝疫苗，然后按照预定的接种计划接种后续剂次。在日常生活中应该保持个人卫生，避免接触被病毒污染的血液或体液，避免分享个人卫生用品，如牙刷、剃须刀等，这样可以有效减少感染乙肝病毒的风险。

此外，在在献血和用血过程中，必须加强血液制品的管理，确保献血者接受了乙肝相关检查，避免感染源输入。同时，接受输血或血液制品的个体也应确保所接受的血液来源安全可靠。