摘要：你可能听过一句话：“湿疹不是病，痒起来真要命。”对于很多人来说，湿疹就像冬天的北风，悄无声息地来了，不经意间却搅得人坐立难安。它红、它痒、它脱皮、它反复发作，有时甚至让人夜不能寐、烦躁不安。

你可能听过一句话：“湿疹不是病，痒起来真要命。”对于很多人来说，湿疹就像冬天的北风，悄无声息地来了，不经意间却搅得人坐立难安。它红、它痒、它脱皮、它反复发作，有时甚至让人夜不能寐、烦躁不安。

可你有没有想过，为什么有些人的湿疹擦擦药膏就好了，而有些人却是一年四季，春去秋来，反反复复，像影子一样跟着你？难道只是皮肤的问题吗？还是身体里另有隐情？

为什么湿疹老是不好？是药没擦对，还是皮肤不给力？你有没有忽略了身体内部的“暗号”？今天，我们就来聊聊湿疹背后，那些常被忽略的“内因”，解开它久治不愈的真相。说不定你就是那90%！

很多人觉得湿疹就是皮肤病，擦点药膏、涂点润肤霜就好了。可事实真是这样吗？

临床数据显示，湿疹反复发作的患者中，有超过九成存在一定程度的内部代谢紊乱、免疫失衡或生活方式问题。换句话说，皮肤只是“前台客服”，真正发出信号的是“后台系统”。

比如，有些湿疹患者吃点海鲜就犯，有些人一紧张就起疹子，还有些人一熬夜、压力一大，皮肤立马“造反”。这些都不是单纯的皮肤问题，而是身体内部机制在“敲警钟”。

湿疹，其实就是免疫系统太“热心”。它本来应该保卫我们的健康，可有时候却“敌我不分”，对花粉、灰尘甚至我们自己的皮肤细胞产生攻击。

有没有发现，自己一感冒，湿疹也跟着复发？

这就是免疫系统在“起兵造反”。特别是那些患有过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎的人，更容易出现湿疹反复。这也是为什么很多人一到换季或花粉季，皮肤就“闹情绪”。

应对建议：

尝试增加富含抗炎营养素的食物，比如深海鱼（富含ω-3脂肪酸）、紫甘蓝、南瓜籽等都有助于调节免疫系统。别小看一碗紫菜汤，它可是天然的“免疫调和剂”。

你知道肠子和皮肤，其实是“远亲”吗？中医讲“肺与大肠相表里”，现代医学也发现，肠道菌群的状态直接影响皮肤健康。

你是不是常年便秘、腹泻、胃胀？

如果是，那你很可能也正在为湿疹烦恼。科学研究表明，超过60%的湿疹患者存在中重度肠道菌群失调。肠道是人体最大的免疫器官之一，菌群出了问题，免疫系统也会跟着“走样”，皮肤自然也就“破功”了。

应对建议：

可以适当补充益生菌，比如双歧杆菌、乳酸杆菌等，改善肠道微生态。多吃发酵类食物，如泡菜、酸奶、纳豆（注意不过敏）也有帮助。别嫌老一辈天天喊“多吃点酸奶”，他们可是有经验的“健康雷达”。

你是不是一着急、上火、熬夜，湿疹就加重？

别怀疑，你的皮肤正在“情绪化”。现代研究发现，皮肤和大脑之间有一种“神经-皮肤轴”，当我们焦虑、紧张时，体内的应激激素（如皮质醇）水平升高，会刺激皮肤产生更多的炎症因子。

北京某三甲医院做过研究，发现有明显心理压力的湿疹患者，其皮肤症状平均比普通人严重1.7倍。这就像你已经在下雨了，情绪一来，雷电交加，湿疹哪有不加重的道理？

应对建议：

学会释放压力，才是“治根”的方法。试试冥想、太极、正念呼吸、画画、园艺，哪怕是每天傍晚遛个弯或者和猫咪说说话，都能让神经系统“放个假”。皮肤爱笑，湿疹才会绕道走。

“不是我矫情，是我的湿疹真的跟着姨妈走。”

很多女性朋友都有这样的经历——每逢月经前后、怀孕、哺乳期，湿疹格外活跃。

这不是巧合，而是身体在“搞事情”。雌激素、孕激素的波动会影响皮肤的屏障功能和免疫反应，尤其在月经周期不规律、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等女性群体中，这种现象更明显。

应对建议：

女性朋友要特别关注自己的内分泌状态。适当摄入富含植物雌激素的食物，如黄豆、亚麻籽，对调节激素水平有帮助。不是说豆浆就神了，但一天一杯，皮肤不会骗你。

“嘴上抹蜜，脸上长疹。”很多人天天喊“忌口”，可真正落实到行动的，寥寥无几。湿疹患者中，有近四成的人存在隐性食物过敏，例如对牛奶、蛋白、小麦、坚果等。

最麻烦的是，这种过敏并不会立刻表现出来，而是隔天甚至几天后才“爆雷”，让人摸不着头脑。

应对建议：

可以做一个简易的“食物日记”，记录每天吃了什么、皮肤有没有反应，一周之后就能发现规律。就像侦探破案一样，找出“幕后真凶”才有胜算。

你可能没注意，不同地区的湿疹症状也不一样。比如：

在广东、广西、海南这些湿热地区，湿疹多表现为水疱、糜烂、渗出，因为空气湿度高，皮肤容易“捂出病”。

而在北京、内蒙古、新疆这样干燥、风大的地方，则多是干裂、脱屑、瘙痒难忍，宛如“沙漠上的椰枣树”，一不小心就裂开。

应对建议：

南方地区建议穿透气棉麻衣物、避免长时间出汗不擦干；北方朋友则建议使用高油分的保湿剂，比如橄榄油、霍霍巴油等，给皮肤“加个润滑层”。

近年来的研究发现，维生素D不仅仅是“骨头之友”，还是皮肤的守门员。国外一项针对湿疹儿童的研究表明，补充维生素D能显著减轻症状。

我国南方地区虽然阳光充足，但因为防晒意识强、户外活动少，依然有不少人缺乏维生素D。

应对建议：

湿疹的本质，不只是“皮肤闹脾气”，而是身体内部在发出求助信号。它可能是免疫系统在“误会世界”，也可能是肠道菌群在“吵架”，或者是你情绪焦虑、饮食失衡、荷尔蒙过山车的结果。

当我们从内而外地理解湿疹，才能真正对症下药，告别反复。

所以，别再一味地怨药膏不管用，先问问自己：你的身体，是不是也在偷偷“喊疼”？

让我们一起用科学的眼睛，耐心的态度，温柔地呵护自己的皮肤。不仅仅是为了好看，更是为了让身体重新回到平衡的节奏里。

参考文献

［1］李东,张伟,王磊.湿疹患者肠道菌群变化及其临床意义[J].中华皮肤科杂志,2024,57(4):290-294.
［2］高静,刘楠,赵文.维生素D与湿疹关系的研究进展[J].中国皮肤性病学杂志,2025,39(2):112-115.
［3］陈颖,周蓉,杨梅.情绪应激对湿疹影响的机制研究[J].中国现代医学杂志,2023,33(8):76-81.

来源：内科董主任科普