摘要：“上个月去杭州出差突然发烧住院，用医保卡直接刷卡结算，自己只掏了800块！”刚体验过异地就医直接结算的张先生连连点赞。蓬莱区医保局用“加减乘除”法破解异地就医痛点的创新实践，为参保人员提供更加高效、更高质量的异地就医结算服务，创新推进“仙境新医保”建设。

“上个月去杭州出差突然发烧住院，用医保卡直接刷卡结算，自己只掏了800块！”刚体验过异地就医直接结算的张先生连连点赞。蓬莱区医保局用“加减乘除”法破解异地就医痛点的创新实践，为参保人员提供更加高效、更高质量的异地就医结算服务，创新推进“仙境新医保”建设。

一、加法：加渠道加服务

手机点点，线上备案不用跑腿。现在打开爱山东APP、国家医保服务平台APP、“鲁医保”小程序以及“烟台市医疗保障局”微信公众号等多个掌办、网办途径，刷脸认证后，勾选异地长期居住备案或者临时外出备案就可以轻松办理。在南京带孙子的李阿姨笑着说：“没想到异地就医备案跟发朋友圈一样简单。”

针对不会使用智能机的老年人，区医保服务大厅开设“老年人优先窗口”，配备老花镜、大字版操作指南。68岁的刘大爷通过“帮办代办服务”完成备案后感慨：“工作人员就像自家闺女一样耐心，手把手教我用手机刷脸认证，做好了备案”。

二、减法：减时间减流程

允许补办备案，享受异地就医直接结算服务。异地长期居住备案允许补办，备案起始日期自补办备案之日最多可往前提前（减少）5日；临时外出就医备案不设置有效期，备案起始日期不受限。区发改局办公室工作人员清明节后一上班就联系我们，焦急询问其单位援藏干部陈先生4月3日高原反应入院治疗怎么办？区医保工作人员了解情况后，为其办理异地长期居住备案并将时间提前到住院当天，发改局办公室工作人员赞赏地说到：“你们想得太周到了”！

救命钱秒到账，跨省看病不带卡。区医保局打通全国定点医院直接结算通道，住院、普通门诊、门诊慢特病实现“三大类全覆盖”。更贴心的是，没带社保卡也能用医保电子凭证结算。今年3月，在上海瑞金医院看病的王女士惊喜发现：“出示手机里的医保码，挂号、检查、取药全程畅通，实在是太方便了”！

三、乘法：信息赋能提质效

线上查询小助手，为您答疑解惑。参保人可以在“烟台市医疗保障局”微信公众号上实时查询自己的个人账户在异地的支付情况，也可以随时查询在异地产生的费用明细、结算等报销情况，确保每一笔支出都掌握在群众手中。

四、除法：破除区域壁垒

打破梗阻，服务跟着人走。针对群众反映的备案有效期短问题，区医保局推出“一次备案、长期有效”服务。凭就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)办理异地长期居住备案，可不设有效期；提供工作单位派出证明材料办理异地长期居住备案，根据备案材料有效期设置备案的有效期。落户在深圳居住的孙先生点赞：“再也不用惦记着备案什么时间到期了，感觉医保关系真的跟着我南下了”。

如今，异地就医直接结算率呈稳步上升的趋势。正如区医保人所说：“群众脚步走到哪里，医保服务就要跟到哪里。我们要让每个蓬莱人无论身处何地，都能感受到家乡医保的温度。”下一步，区医保局将持续保持优质服务，让“人在异乡，医靠家乡”不再是一句口号，群众收获的是实实在在的获得感、幸福感、安全感。

来源：山东省医疗保障局一点号