摘要:2019年,52岁的付小霞是一名来自山东的乡村厨娘。她和厨师出身的丈夫一起在老家附近的乡镇承包各种农村酒席,工作十分忙碌。平日里,付小霞除了负责要洗菜切菜、制作油炸食品以外,还需要不断地品尝和调整调味料的口感,几乎每天都在这些高热量、高脂肪的食物中穿梭。而在酒
2019年,52岁的付小霞是一名来自山东的乡村厨娘。她和厨师出身的丈夫一起在老家附近的乡镇承包各种农村酒席,工作十分忙碌。平日里,付小霞除了负责要洗菜切菜、制作油炸食品以外,还需要不断地品尝和调整调味料的口感,几乎每天都在这些高热量、高脂肪的食物中穿梭。而在酒席结束后,为了不浪费食物,节约的付小霞还会经常打包吃掉一些剩菜,红烧肉、炸丸子、酱猪蹄都是她的最爱。可她不知道的是,自己这种不健康的生活方式早已为糖尿病埋下了隐患。
2019年5月27日,最近这段时间付小霞总觉得自己饿得特别快。刚开始,她只觉得是自己工作体力消耗大,饿得也快。可这天,她在厨房来回穿梭忙碌着。才上工没一会儿,她就感觉自己饿得眼冒金星。付小霞顺手抓起几个剩余的煎饼和炸鸡翅,草草地填饱肚子。可不知怎的,她总觉得肚子里空荡荡的,仿佛装了一个无底洞似的,吃了还想吃。于是付小霞趁着工作间隙,频繁地去厨房拿些点心和炸丸子填肚子。
油腻的食物吃多了,付小霞就开始感到异常的口渴。就在她偷摸着刚吃完一个肉丸子后,一股无法忽视的口渴感席卷而来。付小霞的喉咙像被砂纸划过一样干涩,嘴唇也开始发裂,口渴得几乎难以忍受。她迫不及待地打开自己的水壶,几乎不等瓶口碰到嘴唇,她就一口气喝了下去。水刚流过喉咙,付小霞稍微觉得舒服了几秒钟,但那种口渴感立刻又卷土重来,仿佛刚才喝下的水并没有缓解任何问题。她愣了愣,直到把水喝得一滴不剩才罢休。频频的反常行为让付小霞的丈夫忍不询问她的状况,付小霞擦了擦嘴巴,不以为意地说道:“天太热了,都这样。”
直到7月3日,付小霞在家里洗衣服时,突然感觉到背后有一阵痒意。开始时只是轻微的刺痒,可很快,背部的瘙痒变得越来越剧烈,像是无数只蚂蚁在皮肤下爬行,无法忍耐。她来不及擦手,赶紧伸手抓挠后背。却越抓越痒,愈发让人难以忍受,甚至连下背和下腹部也开始泛起同样的瘙痒。付小霞不敢再忍,皱着眉头来到镜子前一照,才看到自己后背的皮肤大片大片泛红、发肿。她立即警觉起来,当天下午就去了附近的卫生院挂号检查。
到达医院后,医生在了解了付小霞的情况后给她安排了空腹血糖、糖化血红蛋白和尿常规等一系列检查。很快,检查结果显示:空腹血糖为9.2mmol/L(正常值应低于6.1),糖化血红蛋白为8.5%(正常应小于5.7%),尿常规中可见微量蛋白尿。结合她的长期饮食习惯与近期症状,最终确诊为2型糖尿病。随后,医生便给她开了二甲双胍作为治疗药物,并给了一份密密麻麻的注意事项。
刚回家那几天,付小霞确实每天按时服药,饭菜也刻意做得清淡了些。但没过多久,她看着血糖好像稍微降了一点,她便暗自琢磨:是不是可以不用一直吃了?于是几天后,付小霞便悄悄把药停了,饮食也很快恢复如常,红烧肉、糖醋排骨照做不误。很快,工作一忙起来,血糖、复查、控制这类词,也就慢慢被她丢在了脑后。
日子一天天过去,终于在2021年11月18日迎来了意想不到的转折。这天付小霞和丈夫正在赶制一桌寿宴菜,她负责翻炒最后一道糖醋鱼。不知怎的,她总突然觉得下肢沉重得厉害,双脚像灌了铅似的。付小霞忍不住低头看去,这才发现自己的脚踝肿得发亮。她强撑着继续干,却感觉整个人有点虚浮无力的,连站立都变得吃力。
付小霞咬着牙坚持到客人上桌后,才一瘸一拐地坐到厨房角落,每走一步她就感觉鞋子也越来越紧,小腿也胀得难受。可刚坐下没多久,丈夫便献宝似的给她递上一碗小炸鱼让她垫垫肚子。没想到付小霞一闻到这股油腻味,胃里就止不住地翻江倒海。紧接着,一股恶心感直冲喉咙。
付小霞紧咬牙关,捂着腹部,眼神发虚,坐都坐不稳了。丈夫连忙问她是不是不舒服,她勉强点头,可话刚出口,整个人就猛地起身冲向厕所,弯腰干呕了好几次,却几乎吐不出什么东西,只剩下一股苦味留在嘴里。付小霞抬起头,呼吸急促,用嘴里挤出一句“快……送我去医院……”
很快,检查报告就出来了,显示:血肌酐升高至380μmol/L(正常应低于110)、尿素氮为13.8mmol/L(正常应低于7.1)、尿蛋白(++),同时伴有轻度贫血;肾脏超声提示双肾皮质回声增强,体积轻度缩小。根据这些数据,医生最终诊断她为慢性肾衰竭。
医生看到这个结果也很是惋惜,直言道:“像您这样曾经确诊糖尿病却擅自停药、不控制饮食,就是造成肾脏慢性损害的最大诱因之一。这是因为高血糖会慢慢破坏肾小球的微血管,就像水管常年高压,终会撑破漏水。现在最重要的是,控制血糖的同时,也要减轻肾脏负担,避免高盐高蛋白饮食。否则再不注意,可能就要发展到透析阶段。”
付小霞听完,面色凝重地点了点头,拿着报告单的手微微发抖,脸色比来时更加苍白。一旁的丈夫看着妻子浮肿的双腿和泛白的嘴唇,早已忍不住眼眶发红:“医生,还有没有什么办法啊?我老婆还这么年轻”医生摇摇头,语气沉重又小心:“目前的情况,只能说尽力延缓,不好说能不能逆转。要先把血糖稳住,控制好饮食,能拖多久,就看她的配合和身体的反应了。”一句“看情况”,让夫妻俩都沉默了。
但是回家后,付小霞像变了个人一样,争取积极应对疾病。她早上按点测血糖,按时吃药,再也不碰甜食、炸鸡、卤肉。每天还会慢慢地散步、泡脚。付小霞认为只要自己努力,总能把病拦住。
前几周血糖确实稳了下来,每次测量都在目标范围内,可复查时医生却说,肾功能还是在变差。付小霞当场愣住,眼圈瞬间红了。她把脸埋在掌心里,肩膀一抽一抽的,哭得伤心不已。一旁的丈夫见状,也是急用拳头狠狠砸墙,他怎么忍心看着相伴多年的妻子就这么受病痛折磨!但付小霞的丈夫很快就冷静下来,他清楚自己是一家之主,要给妻子撑起一片天来。
于是,回去后付小霞的丈夫四处托人打听治疗办法。几经辗转,他们终于联系上了著名肾病专家陈香美院士。陈院士详细翻阅了付小霞的病历,又反复追问她过往的饮食、用药与生活习惯后,坚定地对付小霞说:“肾病难治,但只要还没进透析,我们就还有机会。”于是回家后,付小霞不敢有半点懈怠,每一项陈香美院士叮嘱过的内容,她都一丝不苟地照做。
2022年12月28日,付小霞紧张地走进了医院,没想到等来的却是一份让所有人惊掉下巴的报告:她的肌酐值从380μmol/L降至95μmol/L,尿素氮、蛋白尿也大幅下降,肾小球滤过率回升到了正常边缘水平。医生一边翻阅着前后的数据一边惊叹:“您这是怎么做到的?我从医这么多年,见过无数的患者,能够在短短一年时间里就将肌酐降至正常水平的,你真是独一份!”
医生的惊讶并非夸张,要知道,在慢性肾衰竭的治疗中,最难控制的指标就是肌酐。一旦上升,往往意味着肾脏实质已经严重受损,而大部分患者即便药物控制得当,肌酐下降也不过个位数微调,更别说逆转肾功能了。而付小霞的肌酐在一年时间里下降近285μmol/L,这在肾病科的病历中几乎从未见过!没有透析、没有住院、没有激进的治疗手段,仅靠规范的慢病管理和日复一日的生活干预,就达到了这样的效果,堪称奇迹!
医生忍不住再次确认:“您这期间做过什么特殊治疗吗?有没有住院、打针、换药?”付小霞哈哈一笑,摇头回答:“我就是照着陈香美教授的话去做的,每天坚持做她说的3个方法,看似普通,效果却很惊人!只要能和我一样坚持下来,不花一分钱就能轻松降低肌酐,给自己一个健康的肾脏!”
紧接着,付小霞并没有藏着掖着,把她的情况都告诉了医生,令医生然大悟,说道:“你的成功是有原因的啊,其实肌酐过高并没有那么可怕,关键点就在于坚持!做好这三件事,肌酐就能慢慢降低,坚持一段时间每个人都能看到效果!
第一件事,是付小霞每天早晨醒来后的第一件事——测血糖,而且要“记录”。
过去的付小霞虽然知道自己有糖尿病,可压根儿没有长期监测的意识,总以为身体没不舒服就代表血糖正常,最多偶尔测一次也只是图个心安。可在陈香美院士的建议下,她开始严格执行“空腹血糖+睡前血糖”两次记录制。刚开始的时候,付小霞还有点烦,觉得麻烦、琐碎,扎手指也疼,但后来她发现,每次血糖高的时候,自己真的会更疲惫、眼睛发花。
付小霞就拿个小本子,把每天的血糖记录下来,什么时候吃多了、什么时候情绪激动了,血糖数据就会蹭蹭往上蹿。“原来真的是自己身体最诚实。”她对丈夫说。医生指出,糖尿病患者对自己的血糖水平必须有“日记式”的掌控,这不仅能帮助患者掌握饮食和运动的节奏,也能第一时间判断治疗是否有效,预警肾脏负担的变化——“这事儿看起来简单,其实是最基础的慢病自我管理能力。”
第二件事,是付小霞的饮食方式发生了一个“根本性”的改变。
以前的付小霞,总觉得糖尿病就是“不能吃糖”,但她一直爱吃的咸肉、卤猪蹄、红烧排骨,甚至连菜市场买的泡椒凤爪,都没放在“警惕名单”里。她以为自己炒菜不放糖就是“清淡饮食”,实际上,那些高油、高盐的调味和食材组合,才是加速她肾功能恶化的“幕后凶手”。陈香美院士再三强调,糖尿病合并肾病患者必须严格控制钠、蛋白和磷的摄入。
为了照顾肾脏,付小霞几乎把厨房里原来的调料全换了,盐罐换成了控盐勺,酱油挑了低钠的,炖肉变成了炖萝卜、冬瓜、紫甘蓝。以前做红烧肉用的老汤她一滴不沾。连家里那口烧了一辈子的铁锅,她都换成了不粘锅,“少油也能炒香。”医生说,这种系统性的饮食结构调整,是肾功能恢复最根本的保障。很多患者舍不得戒口,最后就是一边吃药一边加重病情,而付小霞用行动告诉大家,管住嘴,才能保住肾。
第三件事,是付小霞养成了“睡前温水泡脚+站立10分钟”的固定作息。
别看这个动作简单,其中却藏着不少“门道”。“泡脚”可以促进下肢血液循环,对于有糖尿病足隐患的人来说,是一种很温和的血管保健方式,而“站立”是付小霞自己“发明”的保命招,医生也觉得很认可。原来她得糖尿病之后,双脚总容易浮肿、发胀,每次泡完脚,她就感觉脚还热热的、胀胀的,不敢直接躺床睡觉。
于是付小霞开始每天泡脚后站着活动十分钟,来回踱步、原地抬腿,一边等水分回流,一边“收收肿”,再上床睡觉。她说:“我感觉那几分钟像给脚放气一样,睡觉也不再觉得脚崩得慌了。”医生提醒,糖尿病肾病患者常伴随末梢循环障碍、静脉回流差,而这种“泡+站”的方式对稳定血压、改善循环很有帮助,也可以间接减轻肾脏压力、改善夜尿和下肢水肿。
回头看付小霞这一年的变化,有人说她是命大,有人说她遇上了好医生。但真正改变她命运的,并不是哪个灵丹妙药,而是她把最平凡的小事坚持成了常态,从饮食、监测、作息这些微末之处,一点点把失控的身体拉回了正轨。
医生最后总结道:“肾衰的可怕在于,它一旦发展到中晚期,恢复就极难。但正因为如此,才更需要我们每一位患者,把握住尚未失控的每一天。糖尿病不是绝症,肾病也不是终点,但前提是你要认真地管住生活,像付小霞这样,甘愿为命活着做出改变的人,才有机会看到转机。”
内容资料来源:
[1]黄雯静,吴俊荣.耳穴压豆治疗慢性肾衰竭合并抑郁状态失眠的临床观察[J].中国民间疗法,2025,33(09):54-57.
[2]常岐岐,郭宁.肾康注射液联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭患者的效果[J].中国民康医学,2025,37(09):53-55+59.
[3]邵珏,李金玉,汪成军,等.慢性肾衰竭透析患者血清SP-D、PTX-3水平对合并细菌性肺炎的诊断效能[J].热带医学杂志,2025,25(04):506-510.
(注:《山东52岁女子,肌酐从380成功降到95,她的3个习惯,建议了解一下》图片均为网图,人名均为化名,配合叙事:原创文章,请勿转载抄袭;情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合)
来源:向日葵