摘要：每年秋冬交替，北京大学第六医院的门诊部总会迎来一批老熟人——他们不是来拿药，也不是来看病，而是为了见见陆院长。这些人中有曾经被抑郁症困扰得茶饭不思的中年人，也有因为失眠折磨彻夜难眠的年轻人。有人笑说：“只要他在，心就安了。”

每年秋冬交替，北京大学第六医院的门诊部总会迎来一批老熟人——他们不是来拿药，也不是来看病，而是为了见见陆院长。这些人中有曾经被抑郁症困扰得茶饭不思的中年人，也有因为失眠折磨彻夜难眠的年轻人。有人笑说：“只要他在，心就安了。”

这个“他”，正是中国科学院院士、精神医学与睡眠医学专家、北大六院院长陆林。从安徽安庆走出的他，一路走过唐山、成都、华盛顿，如今成为我国精神卫生领域的领军人物。多年来，陆林院士致力于研究和推广快速起效的抗抑郁疗法，提出“睡眠干预先于药物治疗”的理念，改变了无数患者的命运。而他对心理疾病的理解，也始终始于病人、回到病人。陆林院士相信：“再黑的夜，只要有人点灯，心就不会怕。”

1960年代末的皖南乡镇，物质生活并不富足，但年轻的陆林在书本中看到了更广阔的世界。据家乡师长回忆，他自少年时代便对人的心理奥秘充满好奇，常常借来医学书籍如饥似渴地阅读。高考恢复后不久，怀揣着对医学的憧憬，陆林踏出了家乡。1985年，陆林考入华北煤炭医学院就读临床医学。当时这所学校地处河北唐山，是培养矿区医疗人才的高校。

大学毕业后，陆林成为一名临床医生。在行医过程中，他渐渐发现，相比身体疾病，抑郁症等心理疾病往往更为隐蔽却同样折磨人心。许多患者由于缺乏有效治疗长期受痛苦折磨，这深深触动了年轻医生陆林的内心。据同事回忆，一次值夜班时，陆林接诊了一位反复轻生念头的重度抑郁症患者。患者低着头喃喃自语：“医生，快点让我好起来吧，我真的快撑不下去了。”陆林一边安抚患者情绪，一边在心中暗下决心：一定要找到更快更好的办法，减轻抑郁患者的痛苦。怀抱这样的信念，他决定深造心理医学，攻读博士学位。

于是在1990年代中期，陆林考取了华西医科大学心理卫生专业博士研究生，正式转向精神疾病的系统研究。为了攻克抑郁症，他师从国内知名专家，深入精神科一线参与诊疗，几年间夯实了扎实的理论与实践功底。1999年，陆林顺利获得医学博士学位，彼时33岁的他，已下定决心将余生投注于心理健康事业。“我想找到一把钥匙，能打开被困住的心。”他后来回忆说。这一年，也是他人生科学道路真正启程的起点。

博士毕业后，陆林开启了海外历练。1999年至2005年间，他先后在复旦大学医学院和美国国立卫生研究院从事博士后与访问学者研究，参与成瘾记忆机制等前沿课题。夜晚的实验室，他常常埋头分析数据至深夜。严谨、勤奋、谦逊，是导师对他的共同印象。正是在那里，陆林掌握了神经影像、分子干预等先进技术，并坚定了一个信念：要让中国的患者也用上最好的治疗。这段经历，为他后来的研究方向埋下了决定性的伏笔。

2005年，陆林放弃国外优渥条件回国，加入北京大学医学部，很快成为第六医院的重要负责人。在当时，很多人对抑郁症毫无了解，有人讳疾忌医，有人被误当成“性格问题”反复劝解、责备。面对中国抑郁症患病率不断上升的现实，他深知这类疾病表面看不见、摸不着，却能让人一步步滑向深渊。于是陆林决心将所学全部投入到这一疾病的攻关中。

与很多人想象不同，抑郁症并不是“想开点”就能解决的问题，而是一种脑功能紊乱的疾病，可能导致持续性情绪低落、兴趣丧失、食欲和睡眠紊乱，严重时甚至诱发自杀行为。陆林强调，早筛查、早干预比任何一剂“灵丹妙药”都更重要。他带领团队深入社区和临床，推动建立标准化的诊断流程，并开展了大量具有中国特色的人群研究，为我国抑郁症流行病学提供了扎实的数据支持。

很快，陆林就带头建立了国内第一批标准化筛查模型，在北大六院的门诊系统中全面引入症状量表和风险评估，不让高危人群漏掉一个。那年冬天，他亲自接诊了一位22岁的女大学生，对话记录里，她整整一小时没有抬头，语速极慢，回答只有两个词：“还行”“不想活”。这是女生第三次自杀未遂，被宿管发现时手腕已割破。陆林没有立刻开药，而是叫来了心理治疗师、睡眠医生，逐步建立支持系统。

前六周，女生几乎没什么变化，甚至一度提出要退院。直到第八周的一天，女生小声问护士：“下次团体治疗，我能不能也说点话？”那天之后，她开始主动洗头，走出病房，在走廊尽头晒太阳。半年后，女生回到校园复学。陆林在病历上写下了七个字：她开始相信人了。

除此之外，在临床治疗层面，陆林尤其关注传统药物“起效慢”的瓶颈。常见抗抑郁药需数周才能见效，而重度抑郁患者往往无法承受这段痛苦等待期。他敏锐地捕捉到国外研究中氯胺酮的潜力，率先在国内进行临床试验，证实其在严格医学监护下能快速缓解抑郁症状，为难治性抑郁开辟了新路径。2016年，一位42岁的男性被家属抬进急诊室——严重抑郁并伴随强烈自杀冲动，连续一个月不进厨房、不洗澡、不出卧室，家人说：“我们已经在准备后事。”

陆林评估后启动氯胺酮治疗，首次注射后不到五小时，患者睁开眼对护士说：“你们别再给我关灯了，我想坐起来看看窗外。”三次注射后，患者第一次提出想和妻子见一面。六周维持治疗后，他能起床做饭，开始每天记录自己的心情。这位男性患者留下的一段话被陆林引用在讲座上：“我不是突然不想死了，是有人给了我一点点力量，然后我开始想看看，会不会真的有别的活法。”

在那之后，陆林通过一系列研究找出了氯胺酮发挥快速抗抑郁作用的大脑靶点——这正是他早年立下的目标：为快速抗抑郁找到新靶点。这一成果不仅发表于《自然·神经科学》等国际顶尖期刊，也为研发新一代抗抑郁药物奠定了理论基础。

2017年11月，陆林当选中国科学院院士。这不仅是他个人学术生涯的高光时刻，更具有标志性意义——他是中国大陆精神卫生领域的首位中科院院士。面对鲜花和掌声，陆林依然保持着一贯的谦逊。自那之后，陆林走进了更多县医院、乡镇卫生院和基层培训会。他说：“院士的头衔不是用来挂名的，是要让科研真正走到患者身边。”

在某一次的基层宣讲会结束后，就在陆林收拾讲稿准备离场时，后排一个四十岁左右的男人走上前来，衣着整齐但神情憔悴。他低声说：“陆教授，我老婆产后抑郁五年了，从最开始的睡不好、哭，到现在已经几乎不说话，晚上把灯关上就躲被窝，孩子叫她她也不应。我带她看了省里的三家医院，药吃了换，医生也换了，可就是不见好。我不知道还能怎么办……”会场忽然安静下来，空气像是被绷紧了一根弦。那男人站在那里，手背上都是抓痕，像是刚从挣扎中脱身。

陆林没有急着回答，只是静静看了他几秒，点头请他坐下，语气依旧平缓：“你们已经做得很不容易了，其实抑郁症就像一架仪表错乱的飞机，如果我们只盯着乘客不安，而忽略了驾驶系统的紊乱，那再多的劝解也无济于事。在恢复过程中药物和心理治疗当然重要，但它们只是基础。我经常告诉患者，要真正改善抑郁状态，还有三件生活中的关键小事必须坚持去做，只要持之以恒，大脑就会慢慢找回他的节奏。这三件小事看似简单，但效果却出奇的好，只要你们坚持，早日康复不是问题……”

一，坚持规律作息，早睡早起

陆林院士在长期的临床研究中发现，大多数抑郁症患者在病情初期就存在睡眠结构紊乱、昼夜节律混乱的问题。具体表现为入睡困难、半夜易醒、清晨早醒，或整晚昏睡却依然疲乏。而在青壮年患者中，晚睡晚起的习惯尤其常见，睡眠节律与正常白昼活动脱节，大脑无法获得规律刺激，情绪调控功能随之下降。睡眠障碍既是抑郁症的表现，也是病情持续的推手。

从神经生物学角度来看，人体的昼夜节律受下丘脑视交叉上核调控，受光照、起床时间、入睡节奏等因素共同影响。陆林院士指出，若作息紊乱，褪黑素分泌会错位，皮质醇晨峰受阻，导致白天精神低落、晚上焦虑加重，形成恶性循环。因此，固定起床时间是一种主动“重设生物钟”的行为干预措施。即使前一晚睡眠质量不佳，也建议次日按时起床，以推动节律回稳。

陆林院士曾强调，纠正作息的核心不在“多睡”，而在“规律”。很多患者因抑郁状态卧床过久、白天昏沉，夜晚反而更加清醒，长期下来破坏了脑内褪黑素的自然释放规律。适当限制白天卧床时间，控制午休长度，反而能提高晚间睡眠效率。通过早起接触自然光、固定三餐时间，有助于强化大脑对“白天该清醒、晚上该休息”的节律识别，提升情绪稳定能力。

在多个临床项目中，陆林院士带领团队通过“认知行为睡眠干预”辅助药物治疗，发现仅作息调整一项，就能显著改善患者的情绪状态和焦虑水平。规律作息不仅对抑郁症恢复有效，也对预防复发有关键意义。他建议患者每日起床时间尽量稳定在上午7点至8点之间，即使休息日也不晚于9点；晚间避免强光刺激和情绪剧烈波动，使睡眠成为大脑情绪系统的“修复窗口”。

二，坚持每天规律运动30分钟

陆林院士提出，运动干预是目前已被证实对抑郁症状具有中等强度治疗效应的非药物手段之一。通过有氧运动，如快走、慢跑、骑车等，能促进大脑内多种神经递质的释放，尤其是血清素、多巴胺与内啡肽，这些物质在调节情绪、减轻痛苦感方面具有明确生物学机制。此外，运动还能增加海马体体积，改善前额叶功能，有助于情绪恢复和认知重建。

陆林院士指出，运动不仅改善神经生理机制，还能帮助患者恢复对生活的掌控感。在抑郁状态下，患者常常感到无助、无能，进而产生负面自我评价。运动过程可量化、可预期，是行为激活的一种形式。哪怕只是完成一次10分钟散步，也是一种成就的积累。规律执行运动计划，会逐渐重建自我效能感，提升生活主动性，进而改善情绪的稳定性。

对于部分症状较重、起初运动困难的患者，陆林院士建议“由轻到重，逐步推进”。初始阶段可以选择低强度活动，如拉伸、散步、原地慢走等，再根据体能和意愿过渡到快走或有氧操训练。重点不在于强度或燃脂效果，而在于每日稳定、持续进行。运动应成为生活中的固定安排，而不是偶尔为之的“情绪冲动”，这种规律性是对大脑奖赏系统的稳定刺激源。

研究数据显示，连续四周、每周三次以上、每次30分钟以上的中等强度有氧运动，对轻中度抑郁症的改善效果接近部分抗抑郁药物。陆林院士强调，这一数据并不是鼓励患者“运动代替吃药”，而是说明运动是药物之外的有效补充路径。尤其对于已进入恢复期、但仍存在情绪波动或易复发的患者，坚持运动，能有效延长缓解期，减少复发风险。

三，每天主动与人交流至少一次

陆林院士在多项情绪障碍研究中发现，社交退缩是抑郁症患者最常见的行为改变之一。患者往往表现为不主动联系他人、减少面对面交流、回避社交活动，而这一状态反过来又加剧孤独感和负面情绪沉淀。为打破这种恶性闭环，陆林院士提出一个看似简单却极为关键的建议：每天与至少一个人说上一句话，不论是熟人还是陌生人，不论内容是否重要。

这项建议的科学基础在于人际互动对情绪系统的刺激作用。语言和非语言沟通过程，会激活大脑额叶与边缘系统区域，参与情绪识别、加工与调节。哪怕只是与便利店店员说“谢谢”、和朋友短暂闲聊天气，这些交流本身就是大脑的“社交锻炼”。陆林院士认为，与其等待“状态好时再开口”，不如从最小单位的互动开始，每一次开口，都是激活神经环路的一次训练。

对于确实难以面对面交流的人群，陆林院士建议利用线上语音、打字、留言等形式作为过渡手段。通过熟悉的沟通方式逐步找回语言流动感，进而减少自我封闭。在部分门诊随访中，团队会建议患者制定“日常社交打卡计划”，例如每天给一位朋友留言、回复一条微信、与邻居寒暄几句，逐步培养“说话不难”的体验，从而降低社交焦虑与负向期待。

陆林院士强调，情绪康复的核心并非孤立完成，而是在人际连接中逐步重建。语言不仅是传递信息，更是建立关系的渠道。在患者情绪最脆弱的阶段，每一次对话都是心理支持的机会。即使只是简短交谈，也能产生微妙的积极反馈，唤醒大脑对“被看见”“被听到”的基本需求。这种“日交流一语”的建议，正是从神经、心理与社会三维出发的干预策略之一。

内容资料来源：

[1]章俊航,蔡明建,黄正行.抑郁症智能诊疗决策支持系统的构建与应用[J].中国卫生信息管理杂志,2025,22(01):76-81+95.

[2]陈志远,黄永志,于海情,等.抑郁症的脑磁图信号特征研究进展[J].生物医学工程学杂志,2025,42(01):189-19.

[3]张艺.抑郁症发病机制及治疗预测因素的研究进展[J].心理月刊,2025,20(01):215-217.

（注：《抗抑郁不止吃药!陆院士40年研究:靠3件事拯救了万千抑郁症患者》图片均为网图，人名均为化名，配合叙事:原创文章，请勿转载抄袭；情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合）

来源：向日葵