摘要：这项开创性的研究使用大量数据集探索大麻使用和遗传风险评分的作用，结果发现遗传倾向和频繁使用大麻的结合会增加患精神病的可能性，凸显了高危人群采取预防措施的必要性。
最近一项使用大量数据的研究显示，经常使用强效大麻的人患精神病的风险很高，而且这种风险会随着精神分裂症的遗传倾向而加剧，这表明必须采取紧急预防策略。
研究人员透露，无论是否有精神分裂症的遗传倾向，每天使用高效力大麻都会显著增加患精神病的风险。
这项开创性的研究使用大量数据集探索大麻使用和遗传风险评分的作用，结果发现遗传倾向和频繁使用大麻的结合会增加患精神病的可能性，凸显了高危人群采取预防措施的必要性。
研究结果为未来识别精神病高风险人群的可能方法提供了见解，并有助于制定预防策略。
大麻和精神病之间存在着明确的联系，但遗传因素在这种关系中的潜在作用尚不清楚。多基因风险评分 (PRS) 总结了许多常见遗传变异对罹患疾病或障碍风险的估计微小影响。遗传数据收集和分析方面的最新进展使得 PRS 能够用于计算一系列障碍。
这项研究发表在《心理医学》杂志上，旨在探索大麻滥用与精神病之间关系的遗传机制。研究人员利用两个大型数据集建立了精神分裂症和大麻滥用障碍的 PRS，以研究它们与精神病和大麻使用模式的关系。
这项研究得到了医学研究委员会 (MRC) 和国家卫生与保健研究所 (NIHR) 莫兹利生物医学研究中心 (BRC) 的支持。数据来自欧洲国家精神分裂症基因-环境相互作用研究网络 (EU-GEI) 和英国生物库，这两个大型队列都包含遗传学、自我报告的大麻使用和精神病诊断数据。EU-GEI 有 1592 名参与者，英国生物库有 145,244 名参与者。
在两个样本中，一生中频繁使用大麻与精神病可能性增加有关，而这在每天使用高效大麻的人中最高。高效大麻的定义是 Delta-9 四氢大麻酚 (THC) 含量为 10% 或更高。当研究人员考虑到精神分裂症的 PRS 时，这种关系仍然保持不变，这表明使用大麻对精神病的环境风险与遗传风险无关。
“我们的研究首次评估了大麻使用和精神分裂症遗传易感性对精神病风险的影响。有趣的是，我们没有发现两者之间相互作用的证据，这表明它们通过不同的途径影响精神病风险，并且可能产生叠加效应，即遗传风险较高的人使用大麻时，患精神病的可能性很高。通过进一步分析不同频率和效力的大麻使用情况，我们发现，精神病风险最高的是那些每天使用高效力大麻的遗传易感性较高的人。”
——Edoardo Spinazzola 博士，伦敦国王学院 IoPPN 研究助理、南伦敦和莫兹利 NHS 基金会成人精神病学顾问，也是本文的通讯作者。
在欧盟-GEI 队列中，研究人员发现，精神分裂症 PRS 与个人尝试大麻的倾向或使用频率无关。在英国生物库中，精神分裂症 PRS 与被诊断为精神病的人群的大麻使用之间也没有关联。然而，在英国生物库中没有精神病的人群中，精神分裂症的 PRS 与一生和每日大麻使用有关，但当将大麻使用障碍的 PRS 纳入模型时，这种影响会大大降低。
“在全世界范围内大麻使用量和效力不断增加的背景下，这些发现意义重大。我们的研究表明，每天使用高效力大麻的人患精神病的风险增加，这与他们的精神分裂症多基因风险评分无关。然而，在不久的将来，精神分裂症多基因风险评分可能会成为一种有用工具，可以在不经常使用大麻的人中识别出有精神病风险的人，以便采取早期预防措施。”
——马丁·迪·福尔蒂 (Marta di Forti) 教授，伦敦国王学院药物滥用、遗传学和精神病学教授，也是该论文的主要作者。
参考资料：“欧盟-GEI 病例对照和英国生物银行研究中精神分裂症遗传负荷和大量使用大麻对精神障碍风险的影响”作者：Isabelle Austin-Zimmerman、Edoardo Spinazzola、Diego Quattrone、Beatrice Wu-Choi、Giulia Trotta、李志坤、艾玛·约翰逊、亚历山大·理查兹、汤姆·P·弗里曼、吉亚达·特里波利、夏洛特·盖尔-安德森、维多利亚罗德里格斯、汉娜·E·琼斯玛、劳拉·费拉罗、卡特琳娜·拉卡西亚、莎拉·托萨托、伊拉里亚·塔里科内、多梅尼科·贝拉尔迪、埃琳娜·博诺拉、马可·塞里、朱塞佩·德安德里亚、安德烈·索克、塞尔索·阿兰戈、胡里奥·博伯斯、胡里奥·桑胡安、何塞·路易斯·桑托斯、曼努埃尔·阿罗霍、伊娃·维尔索斯特、米格尔·贝尔纳多、克里斯蒂娜·玛塔·德尔-本、保罗·罗西梅内塞斯、Jean-Paul Selten、Peter B. Jones、James B. Kirkbride、Bart PF Rutten、Andrea Tortelli、Pierre-Michel Llorca、Lieuwe de Haan、Simona Stilo、Daniele La Barbera、Antonio Lasalvia、Franck Schurnhoff、Baptiste Pignon、Jim范·奥斯、迈克尔·林斯基、克雷格·摩根、EU-GEI WP2 Group、迈克尔·奥多诺万、凯瑟琳M. Lewis、Pak C. Sham、Robin M. Murray、Evangelos Vassos 和 Marta Di Forti，2024 年 12 月 6 日，心理医学。DOI：10.1017/S0033291724002058
来源：康嘉年華
