摘要:2017年,25岁的陈慧琳是湖北一家大型连锁超市的采购员,由于工作任务重,她常年需要熬夜加班,直到八九点才能到家,为了减轻生活负担,她三餐都靠外卖解决,偏好重口味的快餐和高脂高糖的食物,中午点外卖基本是奶茶配炸鸡,晚上的宵夜也不能少。时间一长,她的身体也逐渐出
2017年,25岁的陈慧琳是湖北一家大型连锁超市的采购员,由于工作任务重,她常年需要熬夜加班,直到八九点才能到家,为了减轻生活负担,她三餐都靠外卖解决,偏好重口味的快餐和高脂高糖的食物,中午点外卖基本是奶茶配炸鸡,晚上的宵夜也不能少。时间一长,她的身体也逐渐出现了异样。
2017年7月2日,陈慧琳在家中穿衣服时,突然感觉右侧乳房有点胀胀的,手臂有些发麻的感受。她下意识的按了按,发现胸口内部有个硬块,才硬币大小,也不怎么疼。陈慧琳只当自己是生理期要来了,觉得就是是经期前后的正常反应,有些胀痛也不奇怪,一时并未放在心上,很快就把这个小插曲给抛到了脑后。
进入10月份以来,陈慧琳发觉自己食欲明显下降了许多,人也变得消瘦,经常感觉浑身乏力,整个人提不起精神。她以为是天气寒冷造成的,也没怎么多想。直到10月29日这天,陈慧琳和好友一起去商场买内衣,结果就在试穿衣服的时候,她猛然发觉自己右侧乳房内部的硬块比原先增大了许多,已经有鸽子蛋大小了。
陈慧琳顺着胸口摸了摸,惊愕的发现这个硬块仿佛石头一样坚硬,边缘性质不规则,按压时还有种钝痛的感受,右乳有种沉坠感,连举胳膊都有些费劲,皮肤表面更是粗糙凹凸不平,仿佛橘子皮一般。想到自己最近晚上经常是出现失眠的情况,月经也不规律,整个人瘦了一大圈,陈慧琳越想越恐慌,于是也顾不上买衣服了,只能赶紧和好友一起打车前往医院就诊。
经过体格检查和乳腺彩超等影像学检查,结果显示右乳外上象限可见约2.6cm×2.1cm实性低回声结节,边界不清晰内部回声不均,CDFI:可见点状血流信号。随后医生为陈慧琳安排了钼靶X线检查及活检等检查,ER阳性,PR阳性,HER-2阴性,Ki-67指数:35%,BI-RADS 5类,最终陈慧琳被诊断为乳腺浸润性导管癌。
得知这个消息后,陈慧琳只觉得天都塌了,她眼眶通红,顿时在诊室里崩溃大哭,自己才二十几岁,怎么会突然就患上了这个绝症呢?在了解陈慧琳平日的饮食生活习惯后,医生无奈表示,除了遗传因素和内分泌变化等不可控原因外,乳腺相关疾病长期精神压力大、长期进食高脂肪食物等不合理的饮食结构,导致的乳腺增生、内分泌紊乱也有着密切关联。
现代社会生活节奏快,城市女性群体中乳腺疾病的发病率趋势也在显著上升。随后,在医生和家人的耐心劝导下,陈慧琳还是接受了现实,选择积极进行治疗。在排除禁忌症之后,她在全麻下进行了乳腺癌根治手术。值得庆幸的是,手术非常顺利。术后,医生为她制定了以卡铂+紫杉醇为基础的AC-T方案,具体如下:
其中化疗方案中的卡铂属于铂类药物,主要用于杀伤快速增殖的癌细胞,紫杉醇则可抑制细胞分裂,两者联合具有较强的协同作用。很快,陈慧琳就在医院做完了6个周期卡铂+紫杉醇化疗方案。由于化疗药物的毒副作用,她不可避免的出现了恶心呕吐和脱发的情况,一度口腔黏膜溃烂到连吃饭喝水都疼,好在她都坚强的熬了过来,最后得以顺利出院,各项指标也都回到了正常值。
经过这次生死大劫后,陈慧琳也终于意识到了自己过往忽视了健康管理,回家后,她一直坚持定期复查,并且积极改善自己的生活、饮食习惯,再也没有碰过那些高脂肪的油炸食物,连着奶茶都戒了,每天早睡早起,有空就去公园锻炼身体。时间飞逝,很快就过去了2年左右。陈慧琳每次回医院复查,都显示并未发现异常,这让她心里的负担也终于一点点减轻,家人们也都松了口气。
可惜天有不测风云,意外却还是降临了。2019年12月初,陈慧琳开始反复出现干咳的情况,经常感觉嗓子有痰,咳得她整晚整晚的睡不着觉,眼底都出现了浓重的黑眼圈,体重也迅速减轻了许多。她起初以为是开了暖气太干燥引起的,并未引起重视。可是半个月后,陈慧琳咳嗽的情况却始终没有好转,吃了感冒消炎药也效果不佳。
12月28日这天半夜,陈慧琳在睡梦中忽然爆发出一阵剧烈的咳嗽,咳得她脸色煞白如纸,有种窒息感袭来,她浑身直冒冷汗,双肩颤抖,后背衣服都被汗水给浸透了。母亲在隔壁房间听到陈慧琳的动静后,赶紧开灯过来查看,结果赫然看见陈慧琳大口喘着粗气,脸色青紫发绀,竟然突出了一口夹杂着血丝的痰!这可把母女俩给吓坏了,连夜打车前往医院做检查。
结果没想到这一查,居然查出个惊天噩耗。CT检查提示:双肺多发磨玻璃样结节影,最大者约1.6cm,边缘毛刺,结合陈慧琳的病史,医院初步考虑乳腺癌晚期合并肺转移。得知这个消息后,陈慧琳怔怔地望着片子,完全无法接受这个结果。
她双眼通红,泪水在眼眶打转,情绪失控的崩溃大哭,有些哽咽地问医生:“为什么……不是说我是早期还没有转移,有得治吗?明明我手术、化疗都配合了,还做完了6个周期的化疗啊,这两年我坚持锻炼身体,不抽烟不喝酒,每天早睡早起,保持清淡饮食,连炸鸡都不敢碰,为什么还会复发?难道化疗就是一场骗局吗?!”
对此,医生也表示十分惋惜,解释道由于不同人体质不同,病情的进展速度也会存在一定差异性。但同时,医生也绝对有些疑惑,按照陈慧琳的话来说,她几乎在生活中做的面面俱到了,为什么会在短短两年内复发呢?为了解开谜团,医生继续追问陈慧琳这段时间以来的生活细节,最终终于发现了罪魁祸首!
医生无奈地叹息道:“癌症不会无缘无故就复发的,一定是你做了一些什么才提高了癌症复发的风险。虽然你在生活中几乎面面俱到,但你却忽略了2个细节,而这2个细节便是引起癌症复发关键和根本。临床上有很多做了手术,也打了化疗的患者都是因为没注意这2个细节导致癌症复发,最后落得个病入膏肓、无药可治的境地啊!”
第一点是饮食结构失衡,营养摄入不当
经过详细沟通和交流,医生得知原来陈慧琳在进行完手术后,就错误认为清淡饮食,就是不碰各种肉类,导致自身饮食结构失衡,出现了营养摄入不足的情况。对于放化疗的患者而言,本身手术与放化疗都会对身体细胞组织造成损害,导致气血大量流失,身体正气衰微。而合理的饮食有助于补充身体能量,促进病情康复。
现代都市女性中,常常因工作繁忙忽视饮食规律,喜欢外卖、快餐、高油脂食物,却摄入蔬菜、水果等抗氧化物不足。这种高脂肪、低纤维、高热量的饮食模式,会导致体内雌激素水平异常升高,从而刺激乳腺组织异常增生,增加乳腺疾病风险。但像是陈慧琳这种完全素食主义也不利于身体健康与组织细胞修复。
研究表明,摄入过多饱和脂肪(如油炸食物、动物脂肪)的人群,其乳腺疾病风险显著高于摄入健康脂肪(如橄榄油、坚果)的个体。此外,酒精摄入也与乳腺疾病风险成正比。即使是每天一小杯红酒,也可能干扰激素代谢,增加乳腺疾病复发率。陈慧琳在治疗后并未注意到饮食的细节。
第二点是长期情绪压力大,情绪焦虑抑郁
其次,在交流沟通的过程中,医生发现陈慧琳存在严重的心理问题。考虑到医药费以及外形改变等因素,她在出院后依旧郁郁寡欢,经常出现焦虑抑郁的情况。现代研究表明,乳腺疾病不仅是生理疾病,更是情绪疾病。现代医学与心理学研究发现,长期精神紧张、情绪压抑、焦虑愤怒等负面情绪会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响内分泌系统,降低免疫力,促进炎症反应,从而为癌细胞生长提供有利土壤。
陈慧琳的工作压力巨大,日常常处于高强度的竞争氛围中。她经常因客户意见波动而夜不能寐,面对团队矛盾也常常独自承受。她把所有的委屈、焦虑都压在心里,面上强撑,内心却早已千疮百孔。情绪的慢性刺激不仅影响激素分泌,还会使乳腺局部长期处于“高应激”状态,削弱细胞修复能力,形成慢性炎症,最终导致恶变。
如何从中医视角调情志、疏肝郁、补气血?
中医认为,乳腺疾病属“乳岩”范畴,其发生与“肝郁气滞、痰凝血瘀”密切相关。肝主疏泄,喜调畅而恶抑郁。若情志不舒、肝气郁结,气滞血瘀则乳络受阻,久之成块。再加饮食不节、脾失健运、生痰生湿,与肝郁气滞合而成瘀毒,日久化热生癌。
针对乳腺疾病的中医预防,主要从三方面着手:合理搭配传统药膳,如莲子百合瘦肉汤、黄芪炖鸡汤、党参红枣粥,均有补气养血、养心安神之效。《黄帝内经》指出,“怒伤肝,喜伤心,思伤脾。”情志变化对心血管系统有直接影响。
现代医学也证实,焦虑、抑郁、暴怒等情绪会导致交感神经兴奋、心率加快、血压上升,增加心肌耗氧量。在生活中推荐练习冥想、八段锦、太极拳等安神养气的轻功法。如情绪起伏大者,可在中医师指导下使用天王补心丹、归脾汤等方剂,配合养心安神类中药如酸枣仁等。
在生活中,情绪上学会倾诉、表达、纾解压力,必要时可接受心理疏导。多食绿叶蔬菜、低脂高纤食物,如芦笋、冬瓜、黑木耳。少食油腻、甜腻之品,戒酒。可选山药、茯苓、白术等健脾化湿的药膳调理。此外,乳腺疾病手术或放化疗后常易气虚血瘀,易复发。中药如丹参、赤芍、当归有活血化瘀之效,配合黄芪、人参等补气药物,调理正气,扶助提高免疫力。
乳腺疾病是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来有年轻化趋势。《黄帝内经》早有言:“怒则气上,喜则气缓,忧则气结”。现代研究也发现,长期情绪压抑、焦虑或暴躁,会造成神经系统紊乱,影响内分泌,进而影响乳腺组织。乳腺疾病多属“肝郁气滞”,与情绪波动、脾胃虚弱、气血运行不畅密切相关。
尤其对于有家族史、长期生活作息紊乱、雌激素水平异常的女性,更应警惕。乳腺疾病的早期症状可能并不明显,常表现为乳房出现肿块、不规则硬结、乳头溢液或皮肤凹陷。定期体检是早期发现的关键。在生活中应注意要保持规律作息,避免长期熬夜与饮食油腻,警惕乳房任何形态上的变化,尤其是质地变硬或有压痛,应立即就医。
此外,在日常生活,要远离乳腺疾病的高危行为,乳腺疾病的发生虽有一定的遗传因素,但80%与生活方式有关。以下几点务必要注意:控制体重,肥胖会增加乳腺疾病风险,坚持哺乳可降低患乳腺疾病几率,不吸烟、不酗酒,避免频繁使用含激素的化妆品和药物。
综上所述,乳腺疾病不是瞬间的“横祸”,而是不良生活方式长期积累的“后果”。科学膳食、规律作息、情绪稳定、医嘱配合,是治疗后的长期战役。正如陈慧琳的教训所警示我们——乳腺疾病并不可怕,可怕的是对风险的忽视与侥幸。对于广大女性朋友而言,健康的生活从现在开始,从一餐一饭、一念一心做起。
希望每一位女性都能对自己多一份关爱,对乳腺健康多一份警觉。只要我们保持健康的生活方式、合理饮食、定期检查,学会释放压力,比如练习深呼吸、散步、写日记,尝试规律运动,如太极、八段锦等,遇事不闷、不怒,定期与亲友倾诉,减少心理负担,并辅以中医调养,就能长期维系乳腺健康。
内容资料来源:
[1]陆韡吾,李云.实施不同化疗方案的乳腺病人身体心像困扰潜在类别分析[J].护理研究,2025,39(02):211-217.
[2]李丹,范慧慧,吴万波,等.超声弹性成像联合彩色多普勒超声诊断乳腺恶性结节的价值分析[J].中国妇幼保健,2025,40(11):2124-2127.DOI:10.1982.1001-4411.2025.11.044.
[3]傅韵.什么情况下乳腺科医生会建议患者做手术?[J].科学生活,2025,(05):44-45.DOI:10.20192025.05.012.
(《25岁湖北女子乳腺术后用卡铂+紫杉醇化疗方案,6周期后情况如何了》一文情节稍有润色虚构,如有雷同纯属巧合;图片均为网图,人名均为化名,配合叙事;原创文章,请勿转载抄袭)
来源:万淼医生一点号