风华正茂“川北医” | 四川省临床重点专科：呼吸与危重症医学科——守护呼吸道健康让生命自由呼吸

摘要：有生命，就有呼吸；有呼吸，才有生命。一呼一吸，这个简单的动作人每天要重复两万次以上，这个看似与生俱来的能力，往往最容易受到疾病的侵袭。“让生命自由呼吸”是川北医学院附属医院每一位呼吸与危重症医学科医务人员的心愿。川北医学院附属医院呼吸与危重症科在主任蒋莉教授的

有生命，就有呼吸；有呼吸，才有生命。一呼一吸，这个简单的动作人每天要重复两万次以上，这个看似与生俱来的能力，往往最容易受到疾病的侵袭。“让生命自由呼吸”是川北医学院附属医院每一位呼吸与危重症医学科医务人员的心愿。川北医学院附属医院呼吸与危重症科在主任蒋莉教授的带领下，全体同仁不忘初心、牢记使命，取得一个又一个辉煌的成就。

（呼吸与危重症手术）

愿望朴素

让每一个生命健康自由地呼吸

“我父亲恢复得很好，气也不短了，谢谢你们。”2024年10月30日，73岁的广安向爷爷出院时，家属感激涕零。入院时，患者呼吸困难、咳嗽、咳痰，神志恍惚、语不成句、端坐呼吸，呼吸频率30-40次/分，呼吸与危重症医学科医疗团队进行CT下肺动脉造影，对患者肺动脉栓塞部位进行局部溶栓治疗。通过后续的抗凝、无创机械通气治疗，患者气短症状较之前明显缓解，各项指标恢复正常。

呼吸这门学问，深邃、繁杂，又举足轻重，无数看似无关的疾病，最终都与呼吸牵连。前不久，科室接诊了1名气管内肿瘤患者，肿块压迫气道，命悬一线。科室团队通过支架置入打通生命线，争取时间进行系统抗肿瘤治疗，很快让患者实现了躺在床上睡觉这一最朴素的愿望。

畅通患者呼吸，打通患者“生命之门”，呼吸与危重症科专科发展为何如此迅速？蒋莉介绍，呼吸与危重症医学科实施了专业细化，主攻并深耕呼吸危重症与呼吸治疗、肺结节与肺癌、呼吸介入、间质性肺疾病、肺血管疾病、慢性气道疾病、睡眠呼吸疾病等“亚专科”，竭诚为更多呼吸系统疾病患者提供精准的医疗服务。

科室已建有9个患者群，5个专病群、2个戒烟群，每个群人员爆满。蒋莉在多个微信群里回答患者各式各样的问题。除了正常门诊、病房查房外，蒋莉还在医院互联网医院上为病人诊治。蒋莉说：“科室的医生，和我一样，天天像打仗一样，忙是常态。”

（患者送锦旗）

呼吸与危重症医学科被患者誉为治疗呼吸系统疾病的“王牌团队”，不仅有患者们送来的一面面锦旗，获得患者良好口碑，还有医疗团队积累沉淀的丰富临床经验和丰硕的科研成果。

几年前一位重庆患者因呼吸不畅，四处求医问药，钱花了不少就是不见效果，慕名而来。“都说我是哮喘，怎么越治越恼火！”经科室缜密分析结合先进技术和科学用药，患者获得临床缓解，涕泪涟涟，感谢科室团队让她感受到了从未有过的顺畅呼吸。患者想到她父母是近亲（表兄妹），自己还有在异地生活的妹妹，有类似病症，也是辗转多地求医未解，非常苦恼，于是将她带来就医。有了姐姐的治疗经验，妹妹的康复过程更加顺利。

随后，团队采集了这个家族的血液、纤毛样本，证实了最初的判断。研究论文发表后，中国科学院神经所的刘静宇教授、上海新华医院崔志磊博士联系到蒋莉，成立一个全国多中心的研究小组，致力于特殊患者的自由呼吸，专攻遗传相关呼吸系统罕见疾病。

（蒋莉作学术报告）

硬核新技术：

导航支气管镜“精准定位，全肺到达”

一个个呼吸病患者在这里得以治愈，他们有什么先进的医疗技术呢？随着人们健康意识的提高及胸部CT检查的普及，越来越多的肺部结节被发现，结节是良性还是恶性？需要手术还是随访？这些是很多人特别关心、焦虑的问题。

如何对肺结节进行早期诊断与治疗是临床医生面对的重要问题。支气管分叉众多而复杂，肺结节小且不易取材，单纯凭经验寻找往往会“迷路”。虚拟支气管镜导航系统是一种基于胸部CT图像的三维成像技术，通过图像识别建立虚拟支气管路径，引导支气管镜准确、快速地到达目标所在的外周支气管。避免了经皮肺穿刺给患者带来气胸、出血的高风险，可有效提高肺部结节及早期肺癌诊断阳性率，具有微创、安全等优势。

医院呼吸与危重症医学科建立包括虚拟导航支气管镜、超声支气管镜及快速现场细胞学评价技术等的肺结节与肺癌诊疗一体化平台，实现了“更细、更精、更准”的呼吸介入诊疗技术。

（科室活动）

重点专科联盟：

推进优质医疗资源下沉

呼吸与危重症医学科长期以来一直致力于专科建设与学科发展。2022年获批四川省临床重点专科建设，在国家“十四五”规划纲要的大背景下，以优化医疗资源配置、提升服务质量为导向，以川东北呼吸专科联盟为抓手，不仅实现了医疗技术的共享与互补，而且在推动分级诊疗制度建设、实施双向转诊机制、开展专科技术帮扶与指导等方面发挥了积极作用，有效促进了区域内医疗服务水平的整体提升。