摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
张先生是一位刚退休的公务员，身体一向不错。最近，他总觉得头晕乏力，去医院做了例行体检。医生发现，他的左臂血压比右臂高出20毫米汞柱，而腿部血压却异常偏低。最终，检查结果显示，张先生患有主动脉夹层——一种危及生命的心血管疾病。幸运的是，及时发现让他避免了一场生死危机。
你可能会问：不是说测量血压只需要量手臂吗？为什么要量四肢？其实，四肢血压测量远不止是“多此一举”，它是某些疾病的重要线索，尤其对特定人群来说，更是不可或缺的一环。
血压是心脏对血管施加的压力，它不仅反映心血管健康，更是全身循环状况的重要指标。一般体检时，我们习惯测量上臂血压。然而，仅测量手臂可能遗漏一些潜在的疾病。尤其是通过四肢血压对比，可以揭示血管健康的隐患。
简单来说，四肢血压测量能告诉我们以下问题：
动脉有无狭窄或堵塞：比如腿部血压偏低，可能提示下肢动脉硬化闭塞症。动脉壁是否异常：手臂间血压差较大，可能和主动脉夹层、动脉狭窄等疾病相关。全身循环状况如何：四肢血压的比例（踝臂指数）可以评估动脉硬化程度。这些信息，仅靠一次普通的手臂血压测量是发现不了的。
不是每个人都需要四肢血压检查，但如果你属于以下几类人群，建议尽早筛查：
高血压患者中，有一部分人的血压测量结果可能并不准确，比如“假性高血压”或“隐匿性高血压”。四肢血压对比可以帮助鉴别，比如：
假性高血压：测量上臂血压偏高，但腿部血压正常，可能提示动脉硬化。隐匿性高血压：如果腿部血压也异常升高，可能提示需要更积极的干预。此外，如果双臂血压差超过15毫米汞柱，也需要警惕是否存在主动脉狭窄或阻塞。
糖尿病患者的血管就像一条“易碎的纸”，长期高血糖会让动脉壁变得又厚又硬，甚至堵塞。下肢动脉硬化闭塞症是糖尿病患者常见的并发症，表现为：
小腿走路时酸痛无力；足部皮肤变凉或溃疡难以愈合。通过测量踝臂指数（即腿部和手臂血压的比值），可以早期发现下肢动脉硬化。这种病早发现、早治疗，可以避免截肢等严重后果。
胸痛、头晕这些常见症状，有时可能隐藏着重大疾病，比如主动脉夹层或颈动脉狭窄。主动脉夹层患者常表现为：
双臂血压差异明显（超过20毫米汞柱）；胸背部撕裂样疼痛。而颈动脉狭窄则可能引发脑供血不足，导致头晕、记忆力下降，甚至脑卒中。通过四肢血压测量，可以为进一步检查提供重要线索。
如果你的腿经常冰凉、麻木，甚至走几步就感到疲惫酸痛，很可能是下肢动脉硬化闭塞的表现。这是一种典型的“供血不足”病症，也被称为“间歇性跛行”。四肢血压对比能明确下肢血流是否受阻，避免病情恶化到不可逆的阶段。
心血管疾病具有一定的遗传倾向。如果你的直系亲属中有早发心血管疾病患者（比如50岁之前患心梗、脑梗），你就属于高危人群。四肢血压测量可以帮助早期发现动脉硬化、血管狭窄等问题，让你有机会提前干预。
说了这么多，四肢血压该怎么测？这不是一台普通血压计能搞定的事，需要专业设备和操作。测量时，医生会分别在你的双臂和双腿上绑上血压袖带，依次测量血压。通过计算踝臂指数（ABI）或分析双臂血压差，医生可以判断血管健康状况。
注意：测量前最好保持安静，避免剧烈运动、情绪激动等因素干扰结果。
血压测量，是了解身体状况的一面“镜子”。普通的手臂血压测量是基础，但对于某些高危人群，四肢血压测量则是关键的“放大镜”。它能帮助我们提前发现潜在的健康隐患，为干预和治疗赢得宝贵时间。
健康从来不是一蹴而就的，而是每一天的积累。今天，你是否愿意为自己的身体多留一分心？
参考文献
World Health Organization. Hypertension Guidelines.
中国心血管健康联盟，《中国高血压防治指南（2020年修订版）》。
《柳叶刀》心血管健康专刊，2019年版。
中国疾病预防控制中心，《糖尿病及其并发症防治报告》。
来源：清散健康科普
