摘要：1943年秋，王琦出生于江苏高邮一个世代行医的中医世家。祖父是远近闻名的“送子郎中”，擅长治疗不孕不育，药柜里常年弥漫着肉苁蓉与枸杞混合的温热药香。王琦从小耳濡目染，对中医产生浓厚兴趣。但真正埋下“男科之志”的一刻，是他12岁那年随祖父出诊的一次经历：
1943年秋，王琦出生于江苏高邮一个世代行医的中医世家。祖父是远近闻名的“送子郎中”，擅长治疗不孕不育，药柜里常年弥漫着肉苁蓉与枸杞混合的温热药香。王琦从小耳濡目染，对中医产生浓厚兴趣。但真正埋下“男科之志”的一刻，是他12岁那年随祖父出诊的一次经历：
一位壮年农夫因“隐疾”轻生跳河，祖父救人于水火，又用五子衍宗丸结合心理开导，三个月后便传来其妻怀孕的喜讯。王琦惊讶而震撼地意识到：原来男科疾病不仅能毁掉一个人的身体，还能摧毁一个男人的尊严与希望。从那一刻起，他在心中悄悄许下志愿：此生要为“男题”而医。
1961年高中毕业，王琦成绩优异，原可报考国内顶尖学府，却毅然选择了南京中医学院。当时，中医界几乎没有男科这一专科方向，而他在入学第一天，便在笔记本的扉页写下誓言：“不为良相，便为良医，尤当为男儿医。”图书馆里，王琦翻遍典籍，最爱翻阅那本发黄的《傅青主男科》，在其中一段话下重重划上红笔：“阳痿多起于郁，非尽命门火衰。”这句话，成为他此后几十年男科研究的思想原点。
在文革期间，王琦被分配至甘肃酒泉部队医院，常年与风沙为伍。正是在那段边疆从医生涯中，他第一次深刻感受到：男科，不只是医学问题，更是情绪与尊严的问题。许多戍边战士面临性功能障碍却羞于启齿——有个排长因新婚不举想自尽，却只能谎称“胃痛”求医。王琦设身处地为患者考虑，首创将问诊单设计成选择题形式：“您更接近哪种情况？A. 起不来 B. 挺不久 C. 没想法”，以此绕开语言尴尬，收集到了大量一手临床资料。
在缺医少药的年代，王琦因地制宜，利用当地特产锁阳、肉苁蓉，研制出“戈壁壮阳汤”，成功让三十余名官兵重拾信心。最令人动容的是，一位团长康复后，亲手送来一面锦旗：“不是神医，胜似神医，解我男儿千年羞。”那一刻，王琦更加坚定：男科，必须有人真正去做、去研究、去改变。
改革开放后，王琦调入北京中医药大学，专注中医男科的临床与科研。他接诊过上万名男性患者，逐渐意识到：传统“肾虚论”无法涵盖所有病因——有的患者服用鹿茸、海马后鼻血不止，有的服知柏地黄丸反而腹泻不止。
在长期临床观察与十年深入研究后，王琦在中医传统体质学基础上，首创“中国男性九种体质学说”，这一理论的提出，彻底打破了“男科即补肾”的传统认知框架，标志着中医男科向“体质精准化”迈进。1992年，王琦在国际中医男科学术会议上首次公开展示“体质九宫格”，令国外专家震撼：“中医男科，进入了精准治疗时代！”
时间九十年代初，王琦注意到很多男性患者因隐私顾虑迟迟不肯就医，严重影响治疗效果。他顶住压力，创办了中国首家公立中医男科医院，诊室采用“一医一患一室”设计，候诊区以屏风分隔，极大提升了患者隐私保护。有位上市公司CEO曾乔装成司机前来看诊，病愈后捐资设立“男性健康基金”，以鼓励更多人正视“难言之隐”。
在治疗方法上，王琦不仅依靠药物，还融合针灸、茶饮、心理干预等多种手段，形成了一整套特色疗法体系。在2003年“非典”肆虐期间，王琦通过远程指导，为前线医护解决“抗疫性ED”等应激相关男科问题，被媒体称为“男科方舱”。他曾说：“关键时刻，男人不仅要上阵，更要撑得起身体和心理的双重压力。”
2013年，王琦团队主导编写的《中医男科诊疗国际指南》发布，迅速被翻译为12种语言，推广至亚洲、美洲、欧洲多国。一位美国医生在试用“体质辨识软件”后感慨：“这比伟哥更治本。”2019年，76岁的王琦应邀前往哈佛医学院，现场演示“针刺治疗早泄”方案，实时检测数据显示射精控制时间延长3倍，引发国际同行热议。
如今，王琦不仅是中医男科的奠基人物，更是把男科从被讳莫如深的冷门小科带入国家重点学科的开拓者。他从甘肃戈壁的兵站病房走来，一步步踏上北京中医药大学的讲堂与科研平台。六十年来，他始终坚守临床一线，白天看病、晚上写书，药柜边是临床病例，案头堆的是体质理论。
即使年逾八旬，王琦仍坚持每周坐诊，亲自带教年轻医生。这么多年来，王琦用一身医术与满腔热忱，捍卫着每一个男人的尊严，也在不断刷新外界对“男科”这两个字的理解与敬重。正如他常说：“男科不是小道，而是一条通向家庭幸福、民族强盛的健康大道。”
在漫长的行医生涯中，王琦一直反复强调：男科疾病从来不只是“生理障碍”，很多时候，它是身体在为情绪埋单，是脏腑失调的外在表现。他常说：“阳痿早泄、精少不育，看似症在下，其根常在肝郁、脾虚、肾弱之间。只盯着‘下半身’开方，是舍本逐末；真正的中医男科，要从整体上来调理”
在一场“中医男科发展论坛”上，一位中年哽咽提问：“王教授，我已经快四十岁了，婚后八年，妻子一直没怀上。医院说我精子活力低，可吃了不少药，做了很多治疗都没什么起色。我都快抑郁了，难道我这一辈子注定无后吗？”
听到他的提问，王琦摇了摇头，语气沉稳却有力量地说道：“不是你不行，是你的身体需要被重新理解。你以为治不育、阳痿、早泄等男科疾病，就是吃药提升功能指标，但我告诉你，中医调男科，第一步不是补肾，而是辨体质、调情志、理脾胃。身体像一台系统，实际上失衡的是整体，不是某个零件。”
王琦顿了顿，目光扫过台下，接着微笑着说道：“其实很多男性朋友都以为只要吃些补药、少熬夜、规律生活，就能提升活力，调节功能障碍。可我常和患者讲，真正的男科调理，远远不止这些。除了对症治疗，还有三件‘最容易被忽略、但决定成败’的事情必须坚持！只要持之以恒，保管你人到老年依然精力满满！”
等到王琦说完，现场陷入了一种近乎凝固的沉默。几秒钟后，一阵掌声突然爆发，响得震天撼地，不少人眼眶泛红，有人甚至起身鼓掌，久久不肯坐下。一位中年听众哽咽着低声说：“这不是在讲病，是在讲男人的根本！”
第一，情绪要疏而不压——压力大、郁结重，气血不通，再好的药也进不了路。
在王琦看来，情绪问题是现代男性健康的“隐性杀手”。他在临床中接触过无数因情志问题导致性功能障碍、精液异常、不育、早泄等疾病的患者。特别是三四十岁的男性，工作压力大、情绪压抑，往往嘴上说“没事”，身体却早已拉响警报。
中医认为，“肝主疏泄，主情志”，男性阳气本属刚烈，若情绪长时间不得发泄，就容易肝气郁结。肝郁一旦形成，首先会影响气血运行。气滞则血瘀，血瘀则脉络不通，直接影响到肾与生殖系统的功能——如阳痿、早泄、遗精、精子活力低、性欲减退等。
很多人以为阳痿就一定是肾虚，殊不知不少年轻男性是“肝郁型性功能障碍”。典型表现是情绪压抑、胸胁胀闷、夜梦纷扰、性欲低落、甚至晨勃减少。若只是盲目补肾，用鹿茸、肉苁蓉之类热药反而容易“火上加油”。
因此，王琦特别强调，“调男科，先调情志”。而“疏而不压”四个字，是情绪调理的关键。什么是“疏”？是找到宣泄渠道，如运动、倾诉、旅行、冥想、写日记、艺术创作等，把内心的郁气导出来；什么是“不压”？是不要把压力“吞下去”，不要逞强，也不要羞于表达情绪。很多患者表面强大、内心焦虑，却总是以“男人要忍”来逼自己扛，结果就是肝气内结、气滞血瘀、肾精受损。
临床上，王琦经常给患者推荐一种简单实用的情绪调节方式：“夜晚泡脚，晨起吐郁”。晚上泡脚10分钟，艾叶加花椒温煦肝肾、安神助眠；早晨用5分钟写一段“情绪日志”，记录昨天最堵心的三件事，再用一句积极语言转化它。长期坚持，对调畅情志、恢复阳气，有非常大的帮助。
第二，饮食要助脾而不生湿——很多人喝汤进补，却不知湿热内生，反而加重病情。
饮食是男科调理中最被低估却又最容易做错的一环。现代人讲究进补，一查出性功能减退或精子异常，立马就去炖汤买药膳，什么牛鞭汤、羊腰煲、虫草炖鸡纷纷上桌，甚至一天三顿补品不断。但结果往往是：补没补上，反而湿气困重、口苦口黏、大便不爽、小便发黄。
王琦指出，这类饮食方式最大的问题，就是不顾体质乱补。中医讲“脾为生痰之源”，脾主运化，一旦脾胃功能偏弱，过度油腻、高蛋白、高热量的食物摄入，只会加重脾运负担，导致水湿内停、痰湿生热。这些痰湿与湿热恰恰是影响性功能的关键病理产物。
比如，典型的“湿热下注型阳痿”患者，表现为阴囊潮湿、尿黄尿热、小腹胀满、舌苔黄腻，这类人如果继续进补牛羊肉、海参、狗肉、药酒，只会让湿热更重，导致病情加剧。
王琦主张“饮食调理要分型施膳”：阳虚体质可适当温补，如羊肉汤、胡椒炖鸡、黄芪乌鸡汤；湿热体质则要清淡祛湿，如冬瓜薏米汤、绿豆百合粥、扁豆山药汤；脾虚型患者重在健脾助运，可用炒山药、党参煮粥、茯苓莲子羹。最重要的是遵循“少即是多”，补得少，反而吸收得好；吃得对，比吃得贵更重要。
他还提醒，饮食节制是最好的补法。每日三餐规律、七分饱最佳，避免宵夜和频繁进食。尤其是睡前两小时不进食，是保护肾精、减少夜间湿热积聚的关键细节。饮食讲究调节而不是堆砌，“把饭吃对了，比吃药还管用”。
第三，作息要顺时而非任性——夜里阳气伏藏、肾精养护，是调精、调神的关键时间段。
在王琦看来，作息紊乱，是当代男性阳气消耗的最大黑手之一。他说：“现代人最不拿作息当回事，但身体的经脉、脏腑、气血，却是按节律运作的，容不得任性。”
中医强调“子午流注”，晚上11点至凌晨1点（子时），是“胆经当令”，是阳气伏藏、气血回肾的关键时间段。如果此时仍在用脑、刷手机、打游戏，不仅扰动阳气，久而久之还会影响肾精生成，导致精子质量下降、阳痿、早泄、失眠、健忘等问题接踵而至。
王琦特别强调“顺时作息”对男性健康的重要性。所谓“顺”，就是尊重自然节律：日出而作、日落而息。现代人即便不能做到完全日出而作，至少要做到晚上11点前入睡，形成固定的睡眠生物钟。只有在深睡状态下，肾精才能得以固藏，生殖系统才能完成自我修复。
此外，白天作息也需规律。午饭后适当小憩15分钟，可以帮助心气下沉，避免心火上扰；下午避免过度疲劳，晚饭不宜过晚；夜晚要远离蓝光刺激，减少电子设备使用。保持起居规律，是保护阳气、养肾固精的最基础也是最有效的方法之一。
他还建议患者每天留出一个“静养时段”，不看手机，不处理事务，只做一件“低耗能高回馈”的事情，如练八段锦、冥想、泡脚、做腹式呼吸等。这不仅是身体的充电，更是肾精的积累过程。
很多年轻人不以为意，认为年轻就可以熬、可以拼。王琦常说：“肾精虽有本钱，但透支是一定会还的，只是你不知道什么时候要还。”在他眼里，作息不是生活琐事，而是一种对身体的深度负责。
总结来看，王琦所说的“情绪疏、饮食稳、作息顺”三件事，看似平常，却是中医男科调理中最核心的三大支柱。这三者共同作用，才能使肝气得疏、脾运得健、肾精得养，真正为男性健康筑起内在根基。
他常对患者说：“药是外力，调是自助。你不改变生活方式，再好的中医都无能为力。”真正有效的男科治疗，是医患合力的结果，是身体与生活重新建立秩序的过程。
每一个看似无关紧要的小事——一次早睡、一次深呼吸、一餐不过饱——都可能是你走向健康的第一步。男性健康，从来不是靠补药堆出来的，而是靠自律、自觉、自养，一点一滴“养”回来的。王琦用一生的临床经验在告诉我们：真正的补肾，是从改变自己开始。
资料来源：
[1]黄娟,巴元明.古代医家阳痿病因病机论治思想浅析[J].湖北中医杂志,2025,47(05):56-59.
[2]王星琦,张耀圣,闫少帅.从“壮火食气，少火生气”论治阳痿[J].中国性科学,2025,34(04):99-102.
[3]卢宇婷,潘世聪,杨瀛潇,等.阳痿证候与用药规律的文献研究[J/OL].中医临床研究,1-11[2025
（《阳痿早泄反复发作？王琦教授提醒：调不好这三件事，再多补药也白搭！》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）
来源：陈医生科普一点号1