摘要：王女士的母亲已罹患阿尔茨海默病（AD）长达8年，但目前依旧保持着良好的生活状态。平日里还会出现一些令人惊喜的事，比如当一家人都忘记某个东西放在哪里时，母亲能默默地把它找出来。

今年4月，王女士带着85岁的母亲，像往常一样来到广州市第一人民医院接受复诊。经过一系列检查，医生告诉王女士，她母亲的病情总体仍保持稳定。

王女士的母亲已罹患阿尔茨海默病（AD）长达8年，但目前依旧保持着良好的生活状态。平日里还会出现一些令人惊喜的事，比如当一家人都忘记某个东西放在哪里时，母亲能默默地把它找出来。

确诊AD后，一家人曾尝试过各种治疗手段。直到2021年，母亲参与了一款名为仑卡奈单抗的三期临床研究，一切出现了转机。

广州市第一人民医院神经内科主任医师潘小平教授告诉“医学界”，“此前，全球的AD治疗药物已历经20多年的研发黑洞。如今，随着AD靶向药物的上市，患者等来了前所未有的治疗机会。 过去，由于没有针对性的治疗手段，很多人对AD的重视不足。大家觉得，上了年纪‘糊涂’一点也正常，所以直到老人病情愈发加重，才意识到要来医院就诊。这是我们医生最不愿意看到的。”

王女士告诉“医学界”，早在2016年，一家人就意识到母亲可能出现了健康问题。“比如做饭时，她经常记不得是否放过盐，有时甚至还会忘记自己正在做饭，直到闻到煳味才想起来。”王女士回忆，“身份证、户口本、存折等重要物品也丢三落四，老忘记放在了哪里。”

2016年年中，一家人带着母亲来到广州市第一人民医院就诊后确诊为AD。但那时，临床上可选择的AD治疗药物极其有限，并没有靶向治疗的手段，只有一些对症治疗药物。

“这些药物能适度改善患者的临床症状，但无法扭转或延缓疾病进程。随着时间推移，患者会一点点失去记忆、认知和行动能力，直到生活完全无法自理，卧病在床。”广州市第一人民医院神经内科副主任医师郭爱华告诉“医学界”。

这样的情况一直持续到2021年，那年王女士带着母亲加入了仑卡奈单抗在中国的临床试验项目。

过去的几年里，每隔半个月，王女士都会带母亲前往医院接受仑卡奈单抗治疗。“由于这是个新药，起初我们最担心治疗的安全性。但直到现在，她都没有出现任何不适的症状。”王女士说。

此外，王女士还明显感觉到，用药到现在，母亲对外界的反应要比之前好得多，情绪也逐步稳定，表达能力有所提升。同时记忆力的衰退，也似乎被按下了暂停键。

“每隔一阵，我们都会定期举办家庭活动，大家吃饭聚会、出门踏青，母亲每一次都乐在其中，也能正常地和晚辈们沟通交流。”

“而平日里，她也不再频繁忘事，不容易再反复出现差错。最近有一次，她居然记起了家里的电器说明书，在哪一个抽屉里。这之前连我们都找了半天，太让人惊喜了。”王女士说。

据王女士介绍，她的母亲退休前是一位工程师，一生性格要强，兢兢业业，也鼓励晚辈们要努力上进，遇到困难不轻言放弃。

“现在她老了，作为晚辈，我们最大的期待，就是希望随着持续用药，她能保持在目前的状态，有尊严地活着，一家人健健康康生活在一起。”

2024年初，我国国家药监局正式宣布，全面批准仑卡奈单抗上市申请，用于治疗由AD引起的轻度认知障碍和AD源性轻度痴呆。它也是全球首个经完全批准，能消除AD病理蛋白的靶向治疗药物。

当年7月，仑卡奈单抗的临床试验结果公布，在坚持用药3年后，它延缓了31%的疾病进展。更令人振奋的是，在这项研究中，研究人员发现在极早期的AD患者中，有59%的人持续3年整体功能不衰退，51%的人整体功能有改善。

仑卡奈单抗的上市，给所有人注入了信心。广州市第一人民医院神经内科主任医师潘小平教授介绍：“对于医学界而言，AD靶向药的出现，正在不断推动包括血液检测在内，AD早诊技术和体系的发展，个性化治疗的收益风险评估、AD全程的疾病管理等，愈发受到重视。”

“这几年，随着国家层面对疾病科普宣传的重视，我们也在持续推进AD的疾病教育，深入社区进行科普宣传。越来越多的人开始了解这个疾病，我们在门诊中也发现，早期患者的比例逐年上升。对于患者最直观的理解就是：‘现在AD有药治了’，这进一步提高了他们的早诊意识和积极性。早发现、早诊断、早治疗，是AD患者能在治疗中获益的关键。”潘小平教授说。

来源：医学界