面部及眼球出现不规则的蓝紫色斑疹,是你怎么诊断?

B站影视 2024-12-31 11:33 2

摘要:患者否认有任何听力损失、视力障碍或其他重大病史。没有使用对苯二酚、化妆品或全身药物,也没有异常皮肤色素沉着的家族史。患者之前没有接受过任何治疗。

*仅供医学专业人士阅读参考

看图诊断,快来自测!

病例简介

1名20岁女性,主诉为面部出现斑点12年。

患者否认有任何听力损失、视力障碍或其他重大病史。没有使用对苯二酚、化妆品或全身药物,也没有异常皮肤色素沉着的家族史。患者之前没有接受过任何治疗。

专科检查:面部有不规则、融合、双侧对称的蓝紫色斑点,主要分布于颧区和鼻翼,累及下球结膜;未累及口腔黏膜、鼓膜、掌跖,无口腔黏膜病变(图1)。

其它检查:活检显示真皮乳头内树突状和梭形黑素细胞弥漫性浸润胶原间质;此外,还观察到噬黑素细胞延伸至网状真皮(图2)。

图1:患者的临床表现。(引自参考文献)

图2:苏木精和伊红显微镜下100倍放大镜显示黑色素细胞簇(黑色箭头)围绕和靠近血管(红色星号)和真皮内的黑色素噬细胞(白色箭头)。(引自参考文献)

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A.Riehl黑变病

B.Civatte皮肤异色病

C.太田痣

D.黄褐斑

本期答案

参考文献:

[1]Martínez-Ortega JI,Franco González S,Fernández-Reyna I.Acquired Bilateral Nevus of Ota-Like Macules:A Case Report.Cureus.2024 Jul 26;16(7):e65453.doi:10.7759/cureus.65453.PMID:39184811;PMCID:PMC11345085.

责任编辑:大晨

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来源:博主聊健康

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