摘要：乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是早期乳腺癌筛查的重要手段之一。乳腺钼靶就是乳腺的“夹板拍片”，即将乳腺放置于两块特制的平板中，压紧后进行拍摄。

一、什么是乳腺钼靶？

乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是早期乳腺癌筛查的重要手段之一。乳腺钼靶就是乳腺的“夹板拍片”，即将乳腺放置于两块特制的平板中，压紧后进行拍摄。

二、乳腺钼靶检查怎么做？

常规每侧乳腺需做轴、斜位摄影：①头尾（CC）位，将乳腺上下压迫；②内外斜（MLO）位，将乳腺从内上向外下压迫。

有时根据患者体型、病变位置或临床需求等，需要加摄一些特殊体位，如90°侧位、乳沟位、夸大头尾位、局部加压、放大摄影等。

每侧乳腺分开压迫，时间约10秒左右，压力是缓慢施加的，可能会稍感不适，如果感到疼痛，可随时停止，不过一般都能耐受。

最佳拍片时机：因乳腺组织随月经周期的变化而发生改变，在月经来潮前会伴有乳腺胀痛，在病情允许的情况下，最佳检查时间是月经后1周左右，此时可以减少乳房压迫时的疼痛。

三、为什么要做乳腺钼靶检查？

钼靶检查是乳腺病变，尤其是早期乳腺癌最有效的诊断技术之一。近年来由于钼靶X线检查在临床上的普遍应用，使原位癌、导管内癌等早期隐匿性乳腺癌的检出率大大提高，早期乳腺癌患者存活率大大提高。钼靶检查已成为诊断乳腺癌最有效、最可靠的手段之一。

四、乳腺钼靶检查有什么优势？

1.乳腺钼靶检查，在筛查良、恶性肿瘤方面具有明显优势，特别是对于钙化灶，尤其是可观察到小于0.1MM的微小钙化点，更为准确可靠，乳腺钼靶对于彩超和核磁无法鉴别的钙化病变可以进行准确辨别。

2.乳腺钼靶检查痛苦小、简便、分辨率高，可检测出触摸不到的乳腺肿块，留取的图像可供前后对比。

3. 对乳腺癌的诊断敏感性、特异性高。钼靶是诊断乳腺癌的最基本方法之一，钼靶+彩超是乳腺癌筛查的黄金搭档。

五、乳腺钼靶检查有没有辐射？

有，但是辐射剂量非常低，低于拍胸片的辐射剂量，辐射剂量比较安全，不会影响患者的健康。

六、什么样的人群需要做乳腺钼靶？

1、年龄在40岁以上的妇女，建议每年做一次乳腺钼靶筛查。

2、年龄在25～35岁临床可疑乳腺恶性病变或35岁以上临床检查无论良、恶性病变，均可行乳腺钼靶检查。

3、一侧乳腺曾患乳腺癌，另一侧乳房要定期做乳腺钼靶随访。

4、有乳腺癌家族病史。

5、有胸部放疗史的。

七、乳腺钼靶报告怎么看？

乳腺钼靶报告的BI-RADS分级，是美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”，通过分级对乳腺病变进行分类，共分为0-6级。

0级：需要结合其他影像学检查，包括特殊体位摄影、超声及磁共振或与前片对比。

1级：阴性，未发现异常病变。

2级：良性，可基本排除恶性。

3级：可能是良性（恶性率≤2%），建议3～6个月随访。通过短期随访证实良性的判断，若连续2～3年稳定，可降为2级。

4级：可疑恶性（恶性率＞2～≤95%），通常建议活检。

5级：高度可疑恶性（恶性率≥95%），应采取积极处理。

6级：病理已证实为恶性。

八、温馨提示

大量的临床研究证实，定期的乳腺X线筛查能够做到早发现、早诊断、早治疗，所以，建议满足条件的女性定期钼靶检查。

文/席娟

来源：红网一点号