摘要：就是娄底市第一人民医院肝胆、乳甲、外周血管外科医护人员职业生涯最真实的写照。他们“精雕细琢”，让每一个手术兼顾功能与美观，为万千患者解除病痛，重获健康。
娄底市第一人民医院肝胆、乳甲、外周血管外科——
微创新“镜”界下的生命守护
缝好最后一针，放下手中器械，关上无影灯，心电图波线平稳，患者转危为安。
这，就是娄底市第一人民医院肝胆、乳甲、外周血管外科医护人员职业生涯最真实的写照。他们“精雕细琢”，让每一个手术兼顾功能与美观，为万千患者解除病痛，重获健康。
作为湖南省临床重点建设专科、湖南省乳腺甲状腺外科联盟单位，市第一人民医院肝胆、乳甲、外周血管外科全面开展各种疑难复杂疾病诊治，在微创外科、精准医疗、全程管理等多个方面取得一系列突破。
△肝胆、乳甲、外周血管外科团队不断攀登医学高峰，成功救治多例疑难危重症患者。
患有高血压、冠心病等基础疾病，体内“淤积”大量脓性胆汁，血小板仅常人1/10，情况危急……
日前，72岁的彭大爷因高热、黄疸、排尿费力、全身乏力、恶心等症状到市第一人民医院急诊科就诊。检查后，彭大爷被诊断为肝胆结石+急性梗阻性化脓性胆管炎，随后转入肝胆、乳甲、外周血管外科接受进一步治疗。
病情不等人，医护团队一边严密监测彭大爷病情变化，一边详细分析病情，最终为其“量身定制”一套微创手术方案：经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）+内镜下乳头括约肌切开术。经过充分的术前准备，科室主任胡继辉、副主任徐新军带领团队为彭大爷实施手术，成功为其打通“生命通道”。
徐新军介绍，ERCP既可以准确诊断，也可以进行治疗，如奥狄（Oddi）括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术等，具有创伤小、恢复快等优点。
△医护团队持续加强沟通与协作，强化内涵,提升水平，为患者提供高质量的医疗服务。
“肝胆胰脾外科手术，大多是复杂、高难度的，许多患者病情来得急且凶，因此对科室人员心理素质与团队协作能力要求更高。”在胡继辉看来，一支队伍“身经百战”后还能愈战愈勇，离不开团队协作这一关键因素。
手术前，科室会积极组织讨论，力求细致全面，寻找最佳手术方案；手术完成后，科室便组织“复盘”，多角度分析手术过程，指出不足并提出建议，最终达成共识。通过反复讨论交流，科室团队成员更默契，手术质量与安全也不断提升。
今年7月，科室邀请呼吸与危重症医学科、肾病内科、消化内科、麻醉手术科等多学科专家进行会诊，在全市范围内首次运用“三镜联合”，将腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜进行结合，通过1次微创手术为李爷爷解决胆管结石、胆囊结石合并肝脏肿瘤3个问题。
此次手术不仅是市第一人民医院多学科间紧密团结协作的充分体现，也是肝胆、乳甲、外周血管外科多年在微创外科领域不断精进技术的表现。
技术的精进，离不开人才队伍的建设。
科室在“引才和育才”上下功夫，聘请省人民医院乳甲外科主任、马王堆院区执行院长，主任医师、硕士研究生导师张超杰教授；省人民医院胰脾外科主任，博士、主任医师、硕士研究生导师刘毅教授为特聘教授，强化重点专科能力建设“软实力”，从外部“输血”进来。定期选派科室骨干外出进修学习新技术新项目，举办学术活动，开展交流讨论，不断推动技术朝规范化、精细化发展，形成内部自我“造血”能力。
“很感谢大家，我现在恢复得很好，外形也和之前没什么区别，后续只要定期接受治疗就可以了。”最近，董女士因右乳肿块求助于市第一人民医肝胆、乳甲、外周血管外科。经询问和检查，董女士确诊为乳腺癌。
“对于早期乳腺癌，能保乳的尽可能选择保乳手术，不宜保乳的可选择保留乳头乳晕乳腺癌改良根治+乳房重建术，最后才考虑进行全乳切除手术。”通过多次深入沟通，董女士最终选择进行乳房重建手术。手术效果良好，为董女士带来了新的曙光。
14岁的小轩也在这里重新挺起胸膛，找回自信。
异常发育的乳腺是小轩的“难言之隐”，市第一人民医院肝胆、乳甲、外周血管外科为小轩实施腔镜下双侧乳腺切除术。手术切口小且隐蔽、出血少、术后恢复快、感染风险少。“做完手术后整个人都彻底放松下来了，以后再也不用遮遮掩掩，可以和别的男生一样正常生活了。”小轩脸上露出了久违的笑容。
“随着外科技术和理念的进步，很多过去不可能完成的手术正在变成可能，让患者多了一线生机。”多年来，市第一人民医院肝胆、乳甲、外周血管外科医护团队始终秉承“以患者为中心”的理念，通过一步步探索，实实在在为广大患者提供个性化的微创诊疗方案，让大众享受更优质的医疗服务。
——肝胆、疝方面，擅长开展腹腔镜下胆囊切除术，联合胆道镜胆总管切开取石术，肝胆胰良恶性肿瘤切除术，外伤性肝脾破裂修补术，腹腔镜下切口疝、腹股沟疝修补术，小儿疝高位结扎术等微创手术。
——乳甲方面，擅长开展乳腺恶性肿瘤根治术、经口腔前庭甲状腺癌根治术、乳房重建术、保乳术、前哨淋巴结活检术、甲状腺癌根治术、甲状旁腺切除术、乳腺甲状腺良性肿瘤消融术、输液港植入术。
——外周血管方面，擅长开展动脉闭塞成形术、下肢静脉曲张射频消融术、介入下脾栓塞术、下肢深静脉血栓形成拉栓抽栓术、经肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肺癌经支气管动脉化疗栓塞术、肺癌活检消融术及主动脉夹层/主动脉瘤的腔内治疗、上腔静脉综合征腔内治疗等。
△为患者实施经肝动脉化疗栓塞术（TACE）
无需开刀，借助只有直径2毫米的穿刺针，在极冷与极温近200摄氏度的温差间切换，就能“杀死”肿瘤细胞？
劫后余生的龙大爷万万没想到，给自己带来生机的居然是“一根针”。
被确诊为肺癌的龙大爷到市第一人民医院就诊，肝胆、乳甲、外周血管外科副主任颜向阳在兼顾龙大爷的身体状况、既往病史及手术情况、确保治疗的安全性与可靠性的条件下，决定为其实施CT引导下肺结节氦气冷冻消融术。
术中，精准规划穿刺点及进针角度、深度，一次性穿刺到位，将消融治疗针精确送达目标病灶位置，成功实施病灶的全范围微波消融。手术成功的龙大爷，对今后的生活又重新充满了信心。
“手术做得好不好，医生说了不算，只有患者的就医体验好，才是真的好。”胡继辉说，科室不仅从技术上守护患者健康，更是从细节处维护患者尊严。
患者的就医体验，是科室“头等大事”。站在患者的角度考虑问题，重视每一位患者；对术后患者进行心理疏导、康复治疗；积极开展健康科普讲座，为患者提供优质、快捷、高效的服务……
在谈到对科室未来的发展期望时，胡继辉表示：“目前，还需要长足的努力和进步。只要朝着目标不断前进，一步一个脚印，就会离目标越来越近。未来，我们将秉承快速康复理念，以更精湛的微创技术、更强劲的科研创新能力、更优质的医疗资源，做好患者生命安全的守护者。”（娄底日报全媒体记者 陆泽华 通讯员 肖会玲）
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来源：娄底新闻网
