摘要:为呼吁全球公众关注遗尿儿童健康,由ICCS(国际小儿尿控协会)和ESPU(欧洲小儿泌尿外科协会)在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上宣布设立“世界遗尿日”。那么孩子尿床就是遗尿症吗?应该怎么治疗呢?
为呼吁全球公众关注遗尿儿童健康,由ICCS(国际小儿尿控协会)和ESPU(欧洲小儿泌尿外科协会)在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上宣布设立“世界遗尿日”。那么孩子尿床就是遗尿症吗?应该怎么治疗呢?
什么是儿童夜遗尿症?
儿童夜遗尿症(enuresis)是指5岁以上儿童每周至少出现2次夜间不自主排尿,且持续超过3个月的常见发育性疾病。流行病学数据显示:
总患病率为4.8%,呈现明显年龄相关性:幼儿园(12.1%)>小学(5.1%)>初高中(1.1-1.4%);
自然缓解率约15%/年,但0.5%~2%左右会持续至成年;
性别差异显著(男:女=1.4-3:1),可能与神经发育时序差异有关,青春期后差异逐渐缩小。
发病机制
1. 睡眠-觉醒障碍
2. 夜间多尿
3. 膀胱功能障碍
4. 肾脏生物节律因素
5. 遗传因素
临床影响
心理行为影响:自卑敏感、社交回避、焦虑抑郁;
发育关联疾病:ADHD(注意缺陷多动障碍)、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停)、便秘等;
长期预后:未干预者成年后心理障碍风险增加。
规范化治疗策略及阶梯式综合干预:
1. 基础治疗
排尿日记记录
睡前限水(睡前2小时)
正向激励管理
2. 一线治疗
去氨加压素(调节抗利尿激素)
遗尿报警器(建立条件反射)
3. 个体化辅助
抗胆碱能药物(膀胱过度活动者)
生物反馈训练(盆底肌协调障碍)
关键提示:持续治疗3个月后评估疗效,60%患儿需维持治疗6-12个月。早期规范干预可显著改善预后,避免"观望等待"的误区。
义诊活动通知
关心遗尿患儿的身心健康是我们义不容辞的责任。在第11个世界遗尿日来临之际,四川大学华西第二医院小儿肾脏科将于5月27日开展义诊科普系列活动,以引起广大患儿家长对夜遗尿症的关注。
一、义诊时间:
2025年5月27日(星期二)上午9:30-10:30
二、义诊专家:
陶于洪
主任医师
张辉
副主任医师
郭妍南
副主任医师
刘莉莉
主管护师
胡艳
主管护师
三、义诊时间:
四川大学华西第二医院锦江院区门诊大楼前(医院正门入口左侧)(成都市锦江区成龙大道一段1416号)
线上科普讲座
一、讲座时间:
2025年5月27日(星期二)19:00-20:00
二、讲座内容:
1.夜遗尿生活管理 张胜华主管护师
2.正确使用遗尿报警器 胡艳主管护师
3.正确使用去氨加压素 吴娱医师
三、参与方式:
文:张辉
审核:陶于洪
来源:惟爱你育儿