摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我就是坐在车里打牌，打着打着突然胸口剧痛、喘不上气，送到医院说是肺栓塞，我连这病是啥都不知道。”这是一位四十多岁男性说出的话，他本职是出租车司机，工作久坐是常态，闲暇也喜欢久坐打牌。

外表看起来健康，不胖不瘦，没什么基础病。但就是这种“不像病人”的状态，掩盖了身体里一个慢慢积压的隐患。

肺栓塞不是罕见病，也不是特定人群的专属，它更像是长期生活习惯的结果。

身体不是一次行为就出问题，而是一点点拖垮的。很多人以为呼吸出事肯定和肺炎、支气管炎相关，压根没往血管方面想。可一旦血栓从下肢或骨盆静脉脱落，进入肺动脉堵塞气体交换区域，那个瞬间是没有提前预警的。

肺栓塞的核心问题，是血栓形成，而血栓这种东西最怕的，就是静态。人不是只靠心脏推动血流的，尤其下肢，靠的是肌肉收缩让血液往上回流。

如果长时间坐着，腿部肌肉不动，静脉血流就会变慢，甚至停滞，这种情况下血液很容易在小静脉里形成血块。这个过程没感觉，也不会痛，很多人发现腿肿了、发沉，已经是血流受阻。

而现在的大部分工作，都是久坐，办公室八小时不动腿是常事，通勤一两个小时坐车也稀松平常。

加上很多人周末“放松”的方式还是窝在沙发上，身体一天到晚不动，血液循环长期减速，血管内皮本身也容易受损。这个时候就算没有基础病，也架不住每天都在制造血栓的条件。

有些人坐得时间更长，比如驾驶员、编程人员、视频剪辑师，甚至游戏主播。他们的共性是：久坐、下肢缺乏运动、姿势单一，连站起来的频率都极低。

而肺栓塞的很多发作就是在这种人群中悄然发生的。它不会等你准备好，也不会先提醒你，可能就是某一天起床、某一次打哈欠、某一次用力大笑，就引发一块血栓脱落。

另一个关键问题是静脉曲张或血管受压，这种状态在很多人身上是隐性的，不明显，也没症状。但实际上，它让血液更难正常流动。静脉曲张不是老年人专属，现在站立时间长的人、孕妇、肥胖者、久坐人群也都容易出现。

它表现为小腿青筋暴起、腿部沉重，但很多人以为只是劳累，不当回事。可这种血管结构改变，会造成局部血流紊乱，是血栓形成的温床。

静脉曲张的血管，瓣膜功能受损，血液回流不畅，血流容易形成漩涡式滞留。这种血流慢和粘稠度升高的环境非常利于血小板聚集成团。

而如果还有外力压迫，比如喜欢跷二郎腿、穿束缚性强的裤子，或者长时间坐飞机火车等，这种局部静脉压迫加上已有曲张，就构成了非常高的风险。

再说肥胖问题，很多人误以为体重只是对关节压力大，跟肺血管没关系。这个认识太表面了。肥胖是慢性炎症状态，会造成全身性内皮损伤，增加血液凝固倾向。而且肥胖者常伴有脂代谢异常，血脂高、甘油三酯高，血液黏稠度升高。

更关键的是，腹部脂肪堆积会压迫下腔静脉，使得下肢血液回流变慢。这个静脉回流减慢的问题在外表上看不出，但在内脏循环里是实打实的压力堆积。

还有一点被严重忽略，肥胖常常伴随呼吸功能受限，特别是仰卧位时，膈肌上抬、胸廓活动受限，容易造成肺通气不均。

这种状态一旦遇上血流障碍，就加重通气灌注比例失调，是典型的肺栓塞高危基础条件。而且肥胖人群往往活动少，坐得多，越不爱动越容易让血液粘稠持续积累，恶性循环。

有些人不胖不瘦，但血脂高，也是一种“代谢肥胖”状态，外表正常其实内环境早已紊乱。这种人自认为没问题，但检查一做各种指标都异常。这种身体状态加上久坐、静脉功能不全，是不爆发则已，一爆就是致命型的栓塞。

肺栓塞不是年纪问题，是生活结构问题。不是只有生病、做手术、卧床才会得，现代人每天的工作模式、休息习惯、穿衣方式、甚至坐姿本身，都可能在一点点制造血栓的土壤。

血管不是靠意志力来通的，它只看有没有流动。动得多、循环好、代谢正常，它才有机会维持清洁流畅。不动，就像一条河流逐渐沉积淤泥，终有一日要堵住。

很多人觉得这种病不会找上自己，是因为它常常毫无预兆。但它不是突如其来，而是你每天怎么活，怎么坐，怎么吃，怎么不动，早就埋下了结局的种子。

现代生活的问题不是压力太大，而是静止太久。越方便、越舒适、越躺着的日子，越需要主动去做点破坏这种“静态舒适”的事，哪怕只是站起来走几步，也可能是拯救自己的一小步。

那如果一个人平时不胖也不抽烟，但坐得多、偶尔腿发沉，他是不是也可能患上肺栓塞？

答案是肯定的，风险从不看表面，血管状态和代谢环境才是根本。坐得多本身就是静脉血栓形成的主要推手，不动、腿沉、轻微肿胀，这些都不是小事，是血流阻滞的信号。就算没有肥胖、抽烟、基础病，也不能掉以轻心。

真正要紧的，是能不能看懂身体在用小症状发出的提醒，别等它用大事件来叫醒你。血管不声不响，但它有记忆，你怎么对它，它记得很清楚。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]施婷艳.周围型肺栓塞患者CT肺动脉造影特征与心血管参数的相关性,临床肺科杂志,2024-10-31

来源：徐主任健康说