摘要：当咳嗽持续4周以上，称为慢性咳嗽。家长们千万不要把这种超过4周的慢性咳嗽不当回事，它不仅会影响孩子的生活质量，还可能隐藏严重的健康问题。正确识别慢性咳嗽，及时干预，是守护孩子呼吸健康的关键。

当咳嗽持续4周以上，称为慢性咳嗽。家长们千万不要把这种超过4周的慢性咳嗽不当回事，它不仅会影响孩子的生活质量，还可能隐藏严重的健康问题。正确识别慢性咳嗽，及时干预，是守护孩子呼吸健康的关键。

慢性咳嗽的“病根”很复杂，过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征是最常见的四大元凶。

当孩子出现晨起咳、夜间咳、运动后咳，甚至伴有揉鼻子、清嗓子等小动作时，家长需警惕过敏性疾病作祟；鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物倒流刺激咽喉可引发咳嗽，如伴有鼻塞、清嗓动作，往往是鼻后滴漏综合征；呼吸道感染后，气道黏膜损伤未完全修复，咳嗽可能持续数周；若咳嗽在进食后加重，且伴随吐奶、反酸等症状，可能是胃食管反流在捣乱。这些病因如不能及时根除，不仅影响孩子睡眠质量，长期反复还可能导致生长发育迟缓、焦虑等心理问题。

当孩子咳嗽时，许多家长会习惯用一些止咳糖浆或抗生素，殊不知盲目止咳、抗感染，反而可能掩盖或加重病情。

例如，滥用中枢性镇咳药可能抑制痰液排出，导致呼吸道堵塞；自行盲目使用抗生素，不仅对病毒性感染无效，还可能破坏肠道菌群；更有家长将过敏当做“上火”，盲目使用降火药而延误治疗时机。

正确的做法是遵循“先诊断后治疗”原则，通过询问病史、肺部听诊、过敏原检测、影像学（如X光）等明确咳嗽病因，再针对性治疗，如抗过敏药、吸入激素、抗生素等。

保持室内清洁，定期清洗空调滤网，避免尘螨、二手烟等。均衡营养，避免辛辣刺激食物及冷饮，多摄入富含维生素C的果蔬，适当补充维生素D；胃食管反流患儿需少食多餐、睡前2小时禁食。适量运动，游泳、慢跑等有氧运动能有效改善气道功能，但要注意的是，运动易诱发咳嗽，需循序渐进增加运动量。

根据天气变化及时增减衣物，避免感冒，呼吸道疾病高发期间，尽量减少外出，以免感染。同时，家长要习惯写“咳嗽日记”，记录孩子咳嗽发作的时间、诱因及饮食情况，为复诊提供依据。

一旦明确咳嗽原因，应严格遵循医嘱进行规范治疗。针对过敏性疾病，需系统使用鼻喷激素、白三烯调节剂，日常生活中避免接触过敏原；胃食管反流患儿需调整喂养姿势，必要时配合抑酸药物；对于感染性疾病，应及时正确使用抗生素。此外，中医疗法中的中药汤剂、推拿按摩，也能显著缓解症状。

来源：名院名医一点号1