摘要：医术，其源可追溯至酒。远古先民视酒为灵药，用以疗疾驱邪。《黄帝内经》有载，自古圣贤制汤液醪醴（即由五谷酿成的酒，汤液清澈味淡，醪醴则稠厚甘甜），以备不时之需……时至中古，道德稍有滑坡，邪气时现，此酒服之，疗效显著。

古之贤者曾言：“医术之根，深植于酒”，“酒者，诸药之首”。在华夏大地五千年的悠悠岁月里，中医药与酒如同双生子，伴随着中华民族的生生不息与繁荣发展。

医术，其源可追溯至酒。远古先民视酒为灵药，用以疗疾驱邪。《黄帝内经》有载，自古圣贤制汤液醪醴（即由五谷酿成的酒，汤液清澈味淡，醪醴则稠厚甘甜），以备不时之需……时至中古，道德稍有滑坡，邪气时现，此酒服之，疗效显著。

酒，堪称百药之长。《说文解字》有云，医者施治，得酒而效增。中药与酒，相得益彰，诸多有效成分皆易溶于酒中，药借酒力，酒助药效，从而充分发挥其治疗作用，提升疗效。

自汉代以降，端午饮雄黄酒、重阳品菊花酒、中秋尝桂花酒、春节饮屠苏酒，渐成民俗。医家对此尤为重视，使得药酒成为中药方剂中不可或缺的一部分。在《金匮要略》、《千金方》、《外台秘要》、《圣济总录》、《丹溪心法》、《普济方》、《本草纲目》、《医宗金鉴》等历代中医经典中，均有药酒的临床验方及理论阐述。

中国药酒，其学深邃，其理博大。

汤液醪醴，最为古老的药酒。《黄帝内经》中的《素问·汤液醪醴论》专篇论述了五谷汤液及醪醴的制法及其医学价值。明代名医张景岳在《类经》中指出，汤液醪醴，皆属酒类，其中汤液为清酒，醪醴则为浊酒。汤液醪醴对后世方剂学的发展影响深远，现代所用的汤剂、酒剂，以及方药中的粳米、秫米、薏米、赤小豆等，皆源自《内经》中的汤液醪醴。

药酒的历史，可追溯至三千年前的商代，殷商甲骨文已有“鬯其酒”的记载，即以百草之香与郁金合酿而成。至《史记·扁鹊仓公列传》，更有“其在肠胃，酒醪之所及也”的记述，展现了神医扁鹊以酒醪治疗肠胃疾病的智慧。

1973年长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》中，记载了我国最早的药酒方及其制作方法，其中的“养生方”和“杂疗方”共载有治疗疽、蛇伤、疥瘙等疾病的药酒方35个，包括内服药酒和外用药酒。其中，“醪利中”的第二方，详尽记录了药酒的制作、服用及功效，开创了酒药结合的先河。

《史记·扁鹊仓公列传》收录了西汉名医淳于意的25个医案，这是我国现存最早的医案记载。其中两例以药酒治病的案例尤为引人注目：一是济北王患风蹶胸满，服淳于意所配三石药酒而愈；二是苗川王美人难产，淳于意以莨菪酒治之，顺利产子。东汉成书的《神农本草经》也论述了药材的适宜剂型，包括丸剂、散剂、水煮剂及酒渍剂等。张仲景的《金匮要略》中，更有多例药酒浸渍和煎煮法的实例。

南朝齐梁时期的本草学家陶弘景，总结前人冷浸法制备药酒的经验，在《本草集经注》中提出了一套冷浸法制药酒的常规操作：药材需细切，以生绢袋盛装，再入酒中密封，根据寒暑时日及酒液浓度，适时取出，不必待酒尽。药渣可干燥微捣后，再次浸渍饮用，亦可散服。

当时，医家已认识到药材粉碎度、浸渍时间及气温对浸出效果的影响，并提出多次浸渍以充分提取药材有效成分，弥补了冷浸法的不足。

关于热浸法制药酒的最早记载，或可追溯至北魏《齐民要术》中的“胡椒酒”，该法将干姜、胡椒末及石榴汁置于酒中，“火暖取温”。

唐宋时期，药酒的临床应用日益广泛，复方药酒占比显著增加，涌现出众多配伍合理、制法严密的药酒方。同时，药酒作为补酒备受推崇，其养生保健作用得到广泛认可。

唐代医学家孙思邈所著《千金方》中，共录有药酒方80余种，涉及补益养生、美容养颜及内、外、妇科。其中，《千金要方·风毒脚气》专有“酒醴”一节，载酒方16种；《千金翼方·诸酒》载酒方20种，是我国现存医著中最早对药酒的专题综述。

《千金方》对药酒的制法、服法也有详尽论述：合酒时，药材需薄切，以绢袋盛装，入酒中密封，春夏四五日，秋冬七八日，以味足为度，去渣饮酒。并建议冬季服药酒两三剂，立春即止，此法终身常行，可防病于未然。

北宋时期，太宗、徽宗先后敕撰《太平圣惠方》和《圣济总录》。官家对医学的重视，加之印刷技术的革新，推动了中医临床和理论的传播与发展。这两部医药巨著中，收录了大量药酒配方及制法。

《太平圣惠方·药酒序》载：酒者，谷蘖之精华，能养神气，性虽刚烈，功效多变，能宣利胃肠，善导药势。《圣济总录·治法·汤醴》则云：邪气伤人，有浅有深；药之攻邪，有轻有重。病之初起，宜以汤液治其微；病久则深，宜以醪醴攻其甚。对于经络不通、病生于不仁者，酒以和药，以见邪气既深、经脉闭滞者，非醪药不能散发邪气、宣通血脉。酒性酷热，能迅速行药势，故病人素有血虚气滞、陈寒痼冷、偏枯不遂、拘挛痹厥等症者，皆宜常服药酒，取其渐渍之力。古人服药多以酒者，不仅为宣通血气，亦以养阳也。

宋代科技和商业的繁荣推动了酿酒工艺的进步，药材制曲之风盛行。朱翼中的《北山酒经》上卷论酒，中卷论曲，下卷论酿酒之法，其中“论曲”一卷记载了13种药曲，如香桂曲、瑶泉曲等，皆由多种药材精制而成。

元明清时期，羌族的枸杞酒、地黄酒，大漠南北的鹿角酒、羊羔酒等，国内外名酒汇聚于繁华的北京，成为元代养生药酒的特色。元朝宫廷饮膳太医忽思慧所著《饮膳正要》中，也收录了诸多养生药酒方。此外，民间自酿自饮的酒，如正月的椒柏酒、端午的菖蒲酒、中秋的桂花酒、重阳的菊花酒等，也成为人们常用的传统节令酒品。#鸿茅药酒#

来源：酒的世界历史