摘要：声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

老张在小区里是出了名的“养胃专家”，谁胃不舒服，谁吃多了胀，他一句话就来：“熬点小米粥，不放糖，不放油，暖胃又护胃！”

这话他跟楼上楼下都说了七八年，结果最近自己胃疼到不行，一查，慢性胃炎已经快转萎缩了，连医生都摇头，说他吃得太“懂”了，吃出事来了。

小米粥这东西，听着养人，但真不是每种胃病都适合它。

这事说白了，是很多人对“胃病食疗”理解得太表面了。但问题更大的不是食物，而是认知。

谁规定胃不好就得食用软烂、寡淡、温热之物？

不少人就是拿这几条当死规矩，结果搞到最后胃越来越差。其实真要讲，胃病人吃啥不是靠传说，是要看胃的状态。

慢性胃炎这个病，它不是冷不丁发作一下，而是身体一点一点走错路，最后走偏的结果。

最搞不明白的是，大多数人对“养胃”的理解停在“多喝粥”上。小米粥首当其冲，成了所谓“国民护胃圣品”。

但粥到底护不护胃，这得看胃有没有力气去对付它。

小米本身是碱性的，熬熟后成粘稠状，入口确实温和，但问题来了，它熬成那种胶状物后，在胃里不容易被胃液分解。

胃动力强的人，一碗下去很快排到小肠去吸收掉了，可胃动力差、尤其有慢性浅表性胃炎的人，这种半流质食物反倒成了胃的“负担”。

胃排空速度减缓，不仅会影响消化，还会使胃内容物长时间与胃黏膜接触，进而加重炎症反应。

2020年北京大学第三医院消化内科出过一份研究数据，分析了312位慢性胃炎患者的饮食习惯，发现其中有将近43%的患者在长期摄入小米粥或玉米糊类食物后胃部不适感增加，而这些人里超过一半的患者都有胃排空延迟的问题。

也就是说，小米粥这类“好消化”的食物，在一部分人身上反倒成了拖慢胃功能的东西。

还有个更容易被忽略的问题，就是“黏膜过度保护反应”。

很多人一听胃黏膜有问题，就开始往肚子里塞各种所谓养胃的东西，小米粥、糯米汤、南瓜糊、藕粉糊……各种糊来糊去，搞得胃黏膜像是裹了一层粘膜披风。

其实胃是需要“刺激-修复”的节奏去自我更新的，长期吃得太温和、太无刺激，胃黏膜反倒会失去自我修复的活性。

这不是说要吃辣吃炸，而是要让胃保持适度的运动节奏。天天吃糊糊的人，胃部的肌层活动减少，蠕动差了，黏膜修复的动力也没了。

像有些老年人，天天一锅小米南瓜糊吃三年，胃镜一做，黏膜都“躺平”了。

另一个被批得很惨的，是红枣。养胃的老说法里，红枣是“补中益气、健脾养胃”的代名词。

不少人早上空腹泡水喝，晚上煮粥也放几颗，甚至当饭后点心一口一口嚼。

问题来了，红枣皮是高纤维的，而且含有鞣酸，在胃酸少的人体内会形成“食团”，黏在胃壁上，难以排出。

尤其是胃酸分泌功能减退的患者，像慢性萎缩性胃炎、胃窦炎这类人，吃进去的红枣根本消化不了，反而容易造成胃胀、反酸，甚至引发胃痉挛。

西安交大医学院做过一项实验，对200名红枣摄入频率高的慢性胃病患者做胃镜追踪，结果发现近40%的患者有胃内红枣纤维残留，严重者甚至形成了胃石。

再讲一种经常上榜的“好东西”——牛奶。特别多胃不好的人一胃酸就去喝牛奶，觉得牛奶能“中和酸性”，缓解灼烧。

这个说法刚听确实有道理，牛奶的钙离子和蛋白质能暂时缓冲胃酸，但这效果只是短暂的。

真正的问题是，牛奶会诱发“反跳性胃酸分泌”。也就是说，胃被牛奶骗了一下，以为来了大量营养，就分泌更多胃酸来准备消化。

牛奶刚下去那一刻可能舒服点，半小时后胃酸飙升，反而更不舒服。

尤其是那些有胃食管反流病（GERD）的人，晚上喝牛奶，半夜烧心到睡不着的比比皆是。

南京鼓楼医院的一组数据就指出，有GERD症状的患者中，晚上喝牛奶后症状加重的比例高达52%，远高于喝温水组的18%。

那是不是说明这些食物对所有胃病人都不好？也不是。

关键就在“胃病”这两个字不是一个病，是一群病。

不同人的胃状态完全不同。有人是胃酸多，有人是胃酸少，有人是黏膜薄弱，有人是胃动力障碍。

统一说吃啥有害，没啥科学根据；但统一说吃啥都好，那更不靠谱。

就像小米粥，它对胃酸偏多、有点灼烧的急性胃炎患者可能暂时有帮助，但对胃动力差、萎缩性胃炎的人来说，那简直是堵车的导火索。

最让人意外的，是那些所谓的“高营养食物”，比方说蛋白粉、营养粉、代餐包。

很多胃病人以为吃这些“半消化”的东西能省点胃的力气，补身体又不累胃。

但实际上，这类食品里大量添加物、加工乳化剂、稳定剂等人工成分，对胃黏膜的刺激非常不小。

有些人吃了之后不是肚子疼，而是胃部发冷、头晕、冒虚汗，这不是虚，是胃在报警。

特别是市面上流行的“奶昔代餐粉”，很多含有人工甜味剂如阿斯巴甜、安赛蜜，这些成分对胃神经的调节功能有破坏作用，长时间吃，会造成胃神经反应变慢，胃液分泌紊乱。

[1]宋娇平.慢性胃炎的饮食与生活习惯调整[N].医药养生保健报,2024-12-06(009).

来源：梁医生科普一点号