摘要:胸痛是最常见的临床症状,因突发胸痛而导致猝死的例子非常多见。那么,什么才是真正的胸痛?胸痛有哪些常见原因?哪些胸痛有生命危险,需要引起高度重视?我们来听听医生的讲解。
全媒体记者 齐向军 韩堃 通讯员 李沐佳
胸痛是最常见的临床症状,因突发胸痛而导致猝死的例子非常多见。那么,什么才是真正的胸痛?胸痛有哪些常见原因?哪些胸痛有生命危险,需要引起高度重视?我们来听听医生的讲解。
驻马店市中心医院心血管内一科负责人刘新峰介绍说,胸痛一般指从颈部到胸廓下端的疼痛,患者常感到闷痛、紧缩感、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛、烧灼感、针刺样痛等,有时疼痛可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部。
“其实,胸痛分两大类,有些胸痛无致命风险,属于‘低危胸痛’。有些胸痛则是身体处于危急状态时发出的一种警示信号,一旦救治不及时,有可能危及生命,属于‘高危胸痛’。”刘新峰说,如果胸痛持续不缓解,有可能出现以下几个疾病:第一个最常见的是急性心肌梗死。急性心梗有压迫感、濒死感,伴有大汗、胸闷等,含速效救心丸儿或休息不能缓解的情况下,要及时就医,做心电图等检查,必要时候做急诊的冠脉造影和支架植入术。
需要注意的是,老年人、糖尿病患者的症状往往不典型,患者可无明显胸痛,而是表现为低血压、晕厥。
此外,下壁心肌梗死常常以消化道症状为主要表现,常常被误诊为胃痉挛或急性胃溃疡。
第二个情况是主动脉夹层,也是一个胸痛的高危人群。主动脉夹层(AD)是由于各种原因导致主动脉内膜撕裂,血液经内膜破口流入中层,导致内膜和中膜分离,形成夹层血肿。
刘新峰说, 主动脉夹层疼痛比急性心梗还要剧烈,呈撕裂感,往往这种病人有顽固性高血压,不容易控制才导致身体夹层的破裂。这种病人需要及时就医,不然出现猝死的风险非常高。
第三个情况是出现肺栓塞,也是胸痛的表现。这种病人往往出现呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳痰、咯血。出现这些问题要到医院及时检查。
“还有张力性气胸,发生张力性气胸的病人一般都是体型比较瘦。”刘新峰提醒相关人群不可轻视张力性气胸。张力性气胸患者表现为单侧突发针刺样或刀割样胸痛,持续时间短暂,继而出现胸闷和呼吸困难,伴刺激性咳嗽。该病情进展迅速,急剧升高的胸腔压力导致肺组织压缩及循环障碍,会造成严重缺氧和休克。(编辑 詹云清)
来源:驻马店广视网一点号