摘要:握力是最简单和最常见的肌肉力量(肌力)测量方法,已有证据表明,低肌力与心血管疾病风险增加有关。PURE China研究发现,握力较低的成年人,主要不良心血管事件发生风险明显增加。然而,基于重复测量的肌力变化与心血管疾病发之间的关系尚不清楚。
握力是最简单和最常见的肌肉力量(肌力)测量方法,已有证据表明,低肌力与心血管疾病风险增加有关。PURE China研究发现,握力较低的成年人,主要不良心血管事件发生风险明显增加。然而,基于重复测量的肌力变化与心血管疾病发之间的关系尚不清楚。
天津医科大学公共卫生学院学者发表研究称,肌力变小与心血管疾病风险相关,监测肌肉状态可能有助于评估心血管风险。
该研究提示应该重视肌力的变化,并采取措施预防心血管疾病的发生。肌肉锻炼和保持健康的生活方式可能有助于提高肌力和降低心血管疾病的风险。
该研究使用了2011年(第1次随访)、2013年(第2次)、2015年(第3次)和2018年(第4次)的中国健康与退休纵向研究数据。
以手握力
根据第一次与第二次肌力的变化,参与者被分为四组:保持正常肌力、低肌力变为正常肌力、正常肌力变为低肌力和保持低肌力。在第3次和第4次随访期间使用自我报告的问卷记录心血管疾病(包括心脏病和中风)发生情况。
平均随访5年,在6608名参与者中,共发生1164例心血管疾病。
研究发现,与保持正常肌力的参与者相比,正常肌力变为低肌力和保持低肌力的参与者的心血管疾病风险分别增加35%、76%。
即使低肌力变为正常肌力,心血管疾病风险仍比保持正常肌力的参与者高20%。
研究中,在排除基线时患有糖尿病的参与者后,低肌力变为正常肌力者的心血管疾病风险仍然增加。
这表明,与低肌力相关的心血管损伤可能是不可逆的,但仍需要进一步的验证研究。
然而,与保持低肌力相比,低肌力变为正常肌力者的心血管疾病风险较低,这表明提高肌力对于预防心血管疾病是必要的。
保持肌力可能反映出身体健康状态更佳和体力活动更多。
亚组分析显示,在≥60岁和
研究指出,肌力与心血管疾病风险之间相关的潜在生物学机制包括炎症、氧化应激、肌肉线粒体功能障碍和代谢紊乱。氧化应激是肌无力的一个重要因素,炎症标志物水平升高与骨骼肌力量下降之间存在显著相关性,此外,大量研究表明,氧化应激和炎症是CVD的主要机制。一项基于人群的研究表明,内皮功能障碍增加了低握力的风险。
肌力和心血管疾病风险之间关系的生物学机制尚未完全阐明,需要进一步的基于人群和生物学的研究。
来源:
[1] Changes in muscle strength and risk of cardiovascular disease among middle-aged and older adults in China: Evidence from a prospective cohort study. Chin Med J (Engl). 2024 Jun 5;137(11):1343-1350.
[2] 邓卿,刘炜达,韩国亮,等. 我国成人握力与心血管疾病风险的相关性研究[J]. 中国循环杂志,2022,37(12):1245-1249. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.12.012.
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来源:中国循环杂志一点号