摘要：儿童多动症(注意缺陷多动障碍，ADHD)并非简单的“调皮好动”，而是一种复杂的神经发育障碍。根据核心症状的差异，多动症可分为注意缺陷为主型、多动冲动为主型和混合型三大类。每一种类型都有独特的表现特征，精准识别不仅能帮助家长和教师理解孩子行为背后的原因，更能为科

儿童多动症(注意缺陷多动障碍，ADHD)并非简单的“调皮好动”，而是一种复杂的神经发育障碍。根据核心症状的差异，多动症可分为注意缺陷为主型、多动冲动为主型和混合型三大类。每一种类型都有独特的表现特征，精准识别不仅能帮助家长和教师理解孩子行为背后的原因，更能为科学干预提供关键依据。

注意缺陷为主型

注意缺陷为主型是多动症中最容易被忽视的类型。这类孩子通常没有明显的多动表现，反而显得安静、内向，但却长期被注意力涣散所困扰。在课堂上，他们可能眼神游离，看似在听讲，实则思绪早已飘远;写作业时频繁走神，一道简单的数学题需要反复读题才能理解题意，作业本上常常出现漏写、错写的情况。

此外，注意缺陷为主型的孩子往往缺乏计划性和组织能力。书包里的文具、课本杂乱无章，经常丢三落四;完成任务时难以分清主次，导致效率低下。由于这些表现容易被误解为“不认真”或“态度问题”，许多孩子长期承受批评指责，进而产生自卑、厌学情绪。值得注意的是，这类孩子的多动症状不明显，因此诊断难度相对较高，需要通过专业测评工具和长期观察才能确诊。

多动冲动为主型

多动冲动为主型的症状更为外显，也更容易引起家长和教师的关注。这类孩子仿佛有用不完的精力，在教室里坐不住，不停地扭动身体、摆弄文具;课间喜欢追逐打闹，难以安静地参与集体活动;日常生活中同样表现出过度活跃，例如吃饭时频繁起身、看电视时不停换频道。

冲动行为是该类型的另一大特征。孩子往往不假思索地插话打断他人，在游戏中无法遵守规则，甚至做出危险举动(如突然冲出马路)。他们还可能出现情绪失控，因一点小事就大发脾气，事后又感到后悔。这种不受控制的行为常让孩子陷入社交困境，被同伴排斥，进一步影响心理健康。相较于注意缺陷为主型，多动冲动为主型更容易早期识别，但同样需要专业评估排除其他疾病干扰。

混合型

混合型是最常见的多动症类型，兼具注意缺陷和多动冲动的双重症状。这类孩子不仅在课堂上注意力不集中、作业拖拉，还会频繁干扰他人、坐立不安。例如，他们可能一边走神发呆，一边用铅笔敲击桌面;写作业时刚写几个字就起身喝水、上厕所，导致作业完成时间比同龄人多出数倍。

混合型多动症对孩子的学习和生活影响更为显著。在学校，他们难以跟上学习进度，成绩普遍不理想;在家庭中，频繁的错误行为容易引发亲子冲突;在社交场合，冲动的言行也让他们难以建立稳定的友谊。由于症状复杂，混合型多动症的干预往往需要更个性化的综合方案，涉及药物治疗、行为训练和心理疏导等多个方面。

沈阳六一儿童医院提醒家长，一旦怀疑孩子患有多动症，应及时寻求专业帮助。通过早期识别、分型诊断和科学干预，绝大多数患儿的症状能够得到有效改善。理解多动症的不同类型，不仅是为了准确诊断，更是为了给予孩子包容与支持——每一种行为背后，都藏着需要被看见的成长困境。

来源：儿科李娟