摘要：2009年实施的奥巴马医改通过强制参保和政府补贴实现全民医保，然而政策实施后，美国医疗支出从2010年的2.59万亿美元飙升至2022年的4.5万亿美元，成为全球人均医疗支出最高的国家，国民平均寿命却在发达国家中排名靠后。

持续43天的美国联邦政府停摆正式结束，这场政治危机刷新了历史纪录，在美国社会刻下了深刻伤痕。

停摆期间4200万低收入民众食品救济中断，140万联邦雇员被迫无薪工作，全国航空系统几近瘫痪，政治极化下的治理困境暴露无遗。

这场政府停摆的核心争议源于《平价医疗法案》的补贴问题。

2009年实施的奥巴马医改通过强制参保和政府补贴实现全民医保，然而政策实施后，美国医疗支出从2010年的2.59万亿美元飙升至2022年的4.5万亿美元，成为全球人均医疗支出最高的国家，国民平均寿命却在发达国家中排名靠后。

特朗普政府认为取消补贴可节省350亿美元，但这将导致医保保费从年均888美元暴涨至1904美元，涨幅达114%，预计数百万人将失去医保。民主党坚决捍卫这一政治遗产，两党在新财年法案上陷入僵局。

根据美国预算规则，参议院通过拨款法案需要60票赞成，这一门槛成为两党角力的关键。

共和党率先将政府网站自动回复改为"责任全在民主党"，教育部、白宫林务局等部门纷纷效仿。民主党则连续14次否决临时拨款法案作为回击。

随着僵局持续，特朗普提议修改法律，将通过门槛降至50票，并凌晨致电参议员施压。政治斗争进一步升级，交通部长宣布因空管人员短缺，取消40个主要机场的数千个航班，预算之争演变为全国性交通危机。

停摆进入第30天，运行60年的联邦补充营养援助计划首次中断。

尽管有地区法官裁定动用40亿美元应急资金，但最高法院最终支持特朗普的暂停发放决定。受影响的4200万人中，包括1600万低收入家庭的儿童、老年人和残障人士。

航空系统遭受重创，空管员因拿不到薪水而大规模请病假，全国超1400个航班被取消，6000多个航班延误，华盛顿机场等候时间最长超过4小时。颇具讽刺的是，国会议员却在危机中照常领取薪水，引发民众强烈不满。

11月4日民主党人马姆达尼击败特朗普背书的候选人，当选纽约市长。这位印度裔穆斯林候选人提出免费公交、市营供销社、免费托儿所等政纲，精准触动了纽约市民对高生活成本的焦虑。

马姆达尼的胜选标志民主党内部发生深刻变革。在2024年中期选举溃败后，新兴力量开始重新寻找触及普通民众的叙事方式。

反观共和党，特朗普将败选归咎于"名字未出现在选票上"，而副总统万斯则承认："需要让美国人能过上负担得起的生活，否则中期选举将溃败。"

11月9日，八位民主党议员突然倒戈，使临时拨款法案以60:40惊险通过。这些议员除口头承诺外未获实际利益，暴露出民主党内部出现分裂迹象。分析显示，这些倒戈议员多来自摇摆州，面临2026年中期选举的连任压力。

停摆期间，特朗普推出"特朗普大药房"计划，要求全球药企给予美国最惠国定价。

在11月6日的发布会上，他宣布将一款原价1350美元的减肥药降至350美元，这场"直播带货式"政策发布会加剧了市场担忧。

就在特朗普创下停摆纪录三年后，2021年中国宣布9899万农村贫困人口全部脱贫，1800多人牺牲在脱贫攻坚一线。当美国八分之一底层民众福利因党争中断时，中国正在完善灵活就业人员社会保障体系。

2025年10月美团宣布骑手社保补贴覆盖全国，成为行业首个面向全体骑手的保障方案。

该政策创新之处在于灵活性，骑手月收入达到当地缴费基数下限，且近六个月中三个月满足条件，即可享受50%社保补贴。随后竞争对手纷纷跟进，掀起"员工福利内卷"的良性竞争。

这一变革历经多年发展。2022年美团参与新就业形态职业伤害保障试点，至2025年9月已扩展至十七省市，累计覆盖骑手1300万人。

从工伤险试点到社保补贴试点，中国正在探索特色灵活就业人员保障之路。

从菜篮子工程到脱贫攻坚，从三峡大坝到村村通，中国的发展叙事始终着眼于民生福祉。十月底公布的"十五五"规划提出，到2035年人均国内生产总值达到中等发达国家水平，基本实现社会主义现代化。

与此同时，神舟二十一号载人飞船成功发射和福建舰航母入列，标志中国在科技和国防领域取得长足进步。

这些成就背后是不同于美国的发展理念，真正的强国不仅是军事实力强大，更是每个公民都能安居乐业。

当美国政治陷入党争泥潭时，中国通过完善社会保障体系，为企业注入温度，为社会积累厚度，实现国家发展与人民幸福的同频共振。

这场43天的美国政府停摆提供了一个重要观察窗口，在政治极化日益严重的今天，两党制衡的治理模式面临严峻挑战。

而当政治斗争凌驾于民生福祉时，再强大的国家也会陷入治理困境。

相比之下，另一种发展模式正通过完善社会保障体系，证明发展与社会稳定可以相辅相成。

这种对比不仅关乎两个大国的前途命运，更为全球治理提供重要借鉴。

来源：阿泽洞见